de flesta vuxna lider av ryggsmärta eller obehag någon gång i livet, och medan vi ofta tar det som bara en del av att bli äldre, kan dessa värk och smärta betyda många saker. Ibland är det något så enkelt som en dragen muskel som bara behöver några dagar att läka, men andra gånger är det något allvarligare, till exempel en ringformig tår.

vad är en ringformig tår, hur händer de och hur kan individer som lider av ryggsmärta relaterade till ringformiga tårar hitta lite lättnad? Läs vidare för allt du behöver veta om ringformiga tårar.

Vad är en ringformig tår?

din ryggrad har 33 ryggkotor och de tre fjärdedelarna är åtskilda av skivor. Dessa skivor, totalt 23, tjänar till att dämpa och skydda ryggkotorna; de absorberar stötar och hjälper till att hålla vikten i ryggen jämnt fördelad. Skivans insida, kärnan, är gjord av en mjuk, gelatinös vätska, och den yttre halvan är gjord av tuffa bindfibrer som kallas annulus fibrosus. När vi blir äldre kan ryggradsskivorna börja uppvisa slitage och orsaka vissa hälsoproblem. Ett vanligt problem är en tår i annulus fibrosus, eller ringformiga fibrer som vanligtvis kallas en ringformig tår.

ringformiga tårar förekommer vanligtvis i ländryggen eller nedre delen av ryggen. I de flesta fall händer tårarna inte från utsidan in, men inifrån och ut; de börjar i kärnan. När ringformiga tårar är mindre eller bara i början, kan de inte orsaka något obehag. Men om tåran blir gradvis sämre kan den gelliknande vätskan i skivan börja läcka ut. Det kanske inte verkar som om det kan göra mycket skada, men när vätskan träffar ryggmärgen kan det orsaka mycket smärta.

orsaker

som nämnts ovan blir en ledande orsak till ringformiga tårar helt enkelt äldre. Vertebrala skivor förlorar sin hållbarhet med åldern, och de försvagade ringformiga fibrerna kan börja riva. Överdriven kroppsvikt kan också leda till ringformiga tårar, eftersom det kan vara extremt beskattande på ryggkotorna och skivorna. Vridningsrörelser kan också sätta små tårar i annulus fibrosus, speciellt om de är kopplade till att lyfta mycket vikt eller flytta för plötsligt. På samma sätt kan individer som har varit i bilolyckor också drabbas av ringformiga tårar.

symptom

en bra nyhet är att om du har en mindre ringformig tår, kanske du inte har några symtom. Tyvärr, om du inte vet att du har detta tillstånd, kan du delta i aktivitet som gör det värre, och då kommer du förmodligen att ha smärta i nedre ryggen i samband med det. Det kan ofta vara svårt att hitta lättnad från obehag från en ringformig tår; eftersom vår rygg är så integrerad i nästan varje rörelse vi gör, är det svårt att lindra smärtan helt enkelt genom att byta positioner. Och ringformig tårsmärta kan ibland vara värre när du sitter ner.

med svårare ringformiga tårar kan symtomen vara värre. Skivan kan börja bukta, vilket leder till smärta, obehag, stickningar eller domningar i armar och ben. Titta här för att läsa mer om vad en utbuktande skiva är.

diagnos

du vill se en läkare direkt om du har återkommande ryggsmärta så att han eller hon kan bestämma orsaken. Hur kommer din läkare att veta om du har en ringformig tår och inte ett annat tillstånd som orsakar obehag i nedre delen av ryggen, såsom ryggradsstenos eller fasettledssyndrom? Det finns några olika diagnostiska verktyg tillgängliga.

en MR är ofta ett bra sätt att diagnostisera ringformiga tårar, och det kan vara det första din läkare gör. Men inte alla ringformiga tårar kommer att plockas upp av en MR, och så kan din läkare prova ett CT-diskogram. I denna procedur injiceras ett flytande färgämne i skivan och observeras vid en CT-skanning. Färgen kommer att kontrastera med skivan, och eventuella tårar, men små, kan upptäckas.

behandlingsalternativ

eftersom annulus fibrosus har en så begränsad blodtillförsel (en nödvändig komponent för att kroppen ska reparera sig själv) kan ringformiga tårar ta ganska lång tid att läka på egen hand — 18 månader till två år. Majoriteten av läkarna börjar med ett konservativt tillvägagångssätt för behandling, förskrivning av antiinflammatorisk medicin för att lindra trycket och eventuellt steroidinjektioner för att lindra smärtan. Regelbundna kiropraktikbehandlingar, ryggradsterapi och fysioterapi kan också ge lättnad till individer som lider av ringformiga tårar.

om dessa konservativa behandlingar inte är effektiva, kan kirurgisk behandling vara nödvändig. Ringformiga tårar kan förseglas med en laserprocedur för att förhindra ytterligare skador. Eller ett minimalt invasivt förfarande som kallas endoskopisk discektomi kan vara effektivt om det finns ett smärtsamt löst skivfragment i en ringformig tår. I mer allvarliga fall kan skivbyte eller spinalfusionskirurgi ersätta en skadad skiva. Det finns också några mycket avancerade behandlingsalternativ som är under utveckling. Till exempel använder en patients stamceller för att regenerera sina ringformiga fibrer. Dessa behandlingar används emellertid endast från fall till fall.

Om du upplever ryggsmärta som inte blir bättre med vila och minskad aktivitet, vill du se din läkare. Svåra ringformiga tårar, när de lämnas obehandlade, kan leda till mer smärtsamma tillstånd, såsom en hernierad skiva. En bra behandlingsplan kan lindra ditt obehag, återföra dig till din önskade aktivitetsnivå och hålla ryggen frisk och smärtfri.