resultaten publiceras Nov. 22 i New England Journal of Medicine.

medan sällan dödlig i USA, gastroenterit-ofta men felaktigt kallad ”maginfluensa” – står för 1,7 miljoner pediatriska akutmottagningsbesök och mer än 70 000 sjukhusvistelser varje år.studien, som involverar nästan 1000 barn i åldrarna 3 månader till 4 år, ger bevis mot den populära och kostsamma användningen av probiotika-levande mikroorganismer som tros återställa balansen mellan tarmbakterier och öka immunsystemet.

”probiotika har blivit ett alltmer populärt sätt att behandla barn som upplever akut gastroenterit”, säger studiens huvudförfattare, David Schnadower, MD, som genomförde forskningen som Washington University professor i pediatrik och en läkare vid St.Louis Children ’ s Hospital. ”Vissa mindre studier har visat att probiotika kan hjälpa, men sådana studier hade ett antal begränsningar. Vi försökte ge oberoende och avgörande bevis för eller mot probiotisk användning hos spädbarn och småbarn med akut gastroenterit.”

forskarna utvärderade ett vanligt probiotikum som kallas Lactobacillus rhamnosus GG, eller LGG, som säljs över disk som Culturelle. Vissa versioner av probiotiska är avsedda för spädbarn och barn.

en liknande studie i Kanada, som också publicerades i samma nummer av New England Journal of Medicine och medförfattare av Schnadower, utvärderade effektiviteten av ett annat probiotiskt-Lacidofil-hos barn med gastroenterit. Resultaten av den studien, ledd av University of Calgary Cumming School of Medicine i Alberta, speglade de i den amerikanska studien.

”resultaten av de amerikanska och kanadensiska studierna var inte tvetydiga”, tillade den amerikanska studiens medförfattare, Phillip I. Tarr, MD, Washington Universitys Melvin E. Carnahan Professor i pediatrik och chef för Pediatric Division of Gastroenterology, Hepatology and Nutrition. ”Probiotika hade ingen effekt på barnen. Föräldrar är bättre att spara sina pengar och använda dem för att köpa mer färsk frukt och grönsaker till sina barn.”

det finns inga behandlingar för pediatrisk akut gastroenterit annat än att ge barn vätskor för att förhindra uttorkning och ibland medicinering för att lindra illamående. Bristen på alternativ har fått vissa läkare och föräldrar att ge sjuka barn probiotika.

probiotika anses generellt vara säkra. Food and Drug Administration (FDA) reglerar emellertid inte kosttillskott som probiotika så strängt som det gör receptbelagda och receptfria läkemedel. ”Dessutom kan tillverkare av probiotika i allmänhet hävda att dessa mikroorganismer har positiva hälsofördelar utan rigorösa bevis för att stödja deras användning,” sade Schnadower.konsumenter över hela världen spenderar miljarder dollar varje år på probiotiska berikade livsmedel, liksom receptfria tillskott i piller och pulverform. Forskarna citerade statistik som visar att den globala marknaden för probiotika förutspås expandera i USA från 37 miljarder dollar 2015 till 64 miljarder dollar 2023.

”på grund av populariteten hos probiotika var det viktigt att se till att deras användning är värt kostnaden”, säger Schnadower, som nu är senior akademisk Chef för avdelningen för akutmedicin vid Cincinnati Children ’ s Hospital Medical Center. ”I detta fall tillförde probiotika ingen mätbar fördel, och därför är de inte värda den extra kostnaden.”

USA. studien involverade 971 barn som behandlades mellan juli 2014 och juni 2017 i akutavdelningarna vid St.Louis Children ’ s och nio andra geografiskt olika amerikanska akademiska medicinska centra. Deltagarna var berättigade om de hade kommit till akutmottagningen med symtom på gastroenterit: vattnig avföring, kräkningar, diarre eller andra tecken på akut tarminfektion. De var också tvungna att inte ha tagit probiotika under de föregående två veckorna.

hälften av barnen i studien tilldelades slumpmässigt att få probiotiska LGG två gånger dagligen i fem dagar, medan de andra tog en liknande utseende och provsmakning placebo. Annars fick barnen standard klinisk vård.varken forskarna eller föräldrarna visste vilka barn som hade fått probiotika.

oavsett om barnen tog placebo eller probiotiska var deras symtom och återhämtning nästan identiska. Uppgifterna visade att diarre i båda grupperna av barn varade ungefär två dagar och barnen missade i genomsnitt två dagars dagvård.

” Vi testade många olika scenarier-spädbarn jämfört med småbarn, om patienten hade tagit antibiotika, om gastroenterit orsakades av virus eller bakterier och hur länge diarre hade pågått innan behandlingen gavs. Vi hade också probiotiska oberoende testade för renhet och styrka. Varje gång, vi nådde samma slutsats, ” Schnadower sa. ”LGG hjälpte inte.”