bild: iStock

några medicinska tillstånd som högt blodtryck och oregelbundna hjärtslag behöver konstant medicinering, ofta för livet. Även om dessa mediciner kan få dig att må bättre i allmänhet, bör deras lämplighet kontrolleras när du är gravid eller planerar att få barn. Ett sådant läkemedel som du bör kontrollera säkerheten för under graviditeten är propranolol.

i det här inlägget berättar MomJunction om du tar propranolol under graviditeten är säker, om läkemedlet har några biverkningar och vad dosen ska vara för att förhindra eventuella biverkningar.

Vad är Propranolol?

Propranolol (Innopran XL) är en betablockerare som används för att behandla högt blodtryck, ångest och migrän (1).

Propranolol kan särskilt hjälpa till:

• behandling av oregelbundna hjärtslag

• förebyggande av framtida hjärtattacker och stroke

• förebyggande av bröstsmärta på grund av angina

det hjälper också till att minska symtom på överdriven sköldkörtelhormon i kroppen. Det finns i tablett, kapsel och flytande form.

är det säkert att ta Propranolol under graviditeten?

den amerikanska Food and Drug Administration har kategoriserat propranolol under ” graviditet kategori C.”Detta innebär att djurstudier har visat att läkemedlet har negativa effekter på fostret, och det finns inga välkontrollerade studier på gravida kvinnor (2).

även om högt blodtryck och hjärtproblem kan göra graviditet riskabel, är det inte bra att ta mediciner som kan skada ditt barn. Eftersom det inte finns några välkontrollerade studier på gravida kvinnor och de tillgängliga studierna tyder på negativa effekter av propranolol på det utvecklande fostret, bör detta läkemedel endast tas under graviditeten om de potentiella fördelarna överväger riskerna.

hur påverkar Propranolol gravida kvinnor?

en djurstudie på råttor fann att oral administrering av propranolol genom graviditet ledde till minskad neonatalvikt och kullstorlek. Hos människor kan observationerna tolkas till den ökade muskeltonen i livmodern och instabilitet i blodflödet (3).mödrar som fick propranolol Hcl vid tidpunkten för förlossningen visade tecken på bradykardi (långsam hjärtfrekvens), hypoglykemi och/eller andningsdepression (2). Tala med din läkare och diskutera om det finns några säkrare alternativ till propranolol.

Rekommenderad dosering

US FDA rekommenderar följande doser för varje tillstånd (4). Din läkare kommer dock att bestämma dosen efter att ha beaktat dina krav.

• den rekommenderade dosen för högt blodtryck är 40 mg två gånger om dagen, och det är inte känt att orsaka några negativa effekter under graviditeten (5).

• även om FDA rekommenderar 80 mg-320 mg för angina pectoris, visade studier att en dos på mer än 160 mg kan orsaka negativa effekter på fostret. Så, professionell rådgivning behövs (5).

• 1 mg till 30 mg tre eller fyra gånger dagligen för förmaksflimmer

• den initiala dosen för hjärtinfarkt är 40 mg, och efter en månad kan det vara 60 mg till 80 mg.

• Initial dosering för migrän är 80 mg, men det effektiva dosintervallet är 160 mg eller 240 mg per dag; det ska tas efter samråd med en läkare.

oavsett om det tas i föreskrivna doser eller på annat sätt kan propranolol ha vissa biverkningar hos patienterna.

biverkningar av Propranolol under graviditeten

Propranolol har några vanliga biverkningar på Modern (6).

• om mamman har intolerans mot propranolol tabletter, kan hon uppleva en långsam hjärtfrekvens, lågt blodtryck, yrsel, yrsel, suddig syn.

• några vanliga biverkningar inkluderar trötthet, svaghet, kalla extremiteter, sömnsvårigheter, oregelbunden hjärtslag, Raynauds syndrom och mardrömmar.

om du tar propranolol under graviditeten och upplever något av dessa symtom, sluta ta medicinen och kontakta din läkare omedelbart.

Vanliga frågor

låt oss nu gå igenom några vanliga frågor angående användning av propranolol under graviditeten.

1. Är det okej att ta propranolol ibland under graviditeten?

Ta inte propranolol ibland, eftersom utsättningen av läkemedlet från ditt system bör ske gradvis, under 10 till 14 dagar. Du kan uppleva obehagliga biverkningar som svettningar, skakningar, försämring av angina, oregelbundna eller snabba hjärtslag, hjärtinfarkt eller till och med dödsfall i vissa fall (6).

även läkemedel för högt blodtryck och ångest måste tas kontinuerligt under en viss period. Så diskutera alltid med din läkare innan du börjar eller stoppar medicinen och håll dig till den föreskrivna dosen.

2. Vad händer om jag redan har tagit propranolol under graviditeten?

Så om du redan är under medicinering och fick reda på att du är gravid, prata med din läkare för att bestämma den bästa åtgärden, eftersom det inte är säkert att stoppa läkemedlet plötsligt.

3. Kan propranolol orsaka missfall?

flera studier inkluderade inte missfall som en negativ effekt av propranolol (7). Bristen på välkontrollerade studier gör det emellertid svårt att avgöra om propranolol orsakar missfall.

4. Kan ta propranolol under graviditeten orsaka dödfödelse?

en studie baserad på data från den danska Fertilitetsdatabasen, det danska nationella Sjukhusregistret och det nationella Receptregistret fann att en högre perinatal dödlighet hittades bland kvinnor som exponerades för betablockerare (8). Så det finns en risk för dödfödelse vid användning av propranolol under graviditeten.

5. Kan ta propranolol under graviditeten orsaka fosterskador?

ett papper publicerat i Journal of Pediatrics säger att spädbarn födda till mödrar som fick kontinuerlig propranololbehandling under graviditeten rapporterade en liten placenta, intrauterin tillväxthämning, fosterdepression vid födseln, postnatal hypoglykemi och bradykardi (9).

kontakta alltid din läkare för eventuella sjukdomar under graviditeten och följ deras rekommendationer. Ta inte till självmedicinering eftersom det kan visa sig vara farligt.

tog du propranolol under graviditeten? Hur var din upplevelse? Låt oss veta i kommentarfältet nedan.

detta inlägg är endast i informationssyfte och ersätter inte en läkares samråd. Använd inte något läkemedel utan att prata med din läkare.