raport de caz

anul : 2016 / Volum : 5 / Număr : 1 / pagină : 51-53

Writer’s bump – a case report
Padmasini Srinivasan, J Pranu Chakravarthy
Assistant Professor, Department of Anatomy, Sri Ramachandra University, Chennai, India

Correspondence Address:
Padmasini Srinivasan
Assistant Professor, Department of Anatomy, Sri Ramachandra University, Chennai – 600 116, Tamil Nadu
India

Source of Support: None, Conflict of Interest: None

A callus is a localized thickened part of skin occurring in regions of pressure like hands and feet. Următorul raport de caz descrie un caz de calozitate a degetului mijlociu drept în apropierea articulației interfalangiene distale pe aspectul lateral care persistă de la vârsta de șase ani din cauza scrisului. Această condiție este altfel numită ca o lovitură a scriitorului. Calozități sunt dobândite, superficiale, circumscrise galben alb plat îngroșat patch-uri de material hiper keratotic. Ele apar în zonele de piele expuse la frecare și presiune. În acest caz, se datorează menținerii creionului. Îndepărtarea leziunii poate fi făcută de un chiropodist complet instruit. Tratamentul cu Laser este, de asemenea, dat în zilele noastre. Calozitățile se găsesc frecvent în mâini și picioare în zonele expuse forțelor de frecare .Ele pot avea și o bază genetică .în acest caz, este moștenit ca trăsătură dominantă autosomală de la tată.

cuvinte cheie: Calus, degetul mijlociu, hiper keratotic

cum se citează acest articol:
Srinivasan P, Chakravarthy J P. Writer ‘ s bump – un raport de caz. Natl J Clin Anat 2016; 5:51-3

Introducere

o calozitate este o parte localizată îngroșată a pielii care apare în regiuni de presiune cum ar fi mâinile și picioarele. Există o îngroșare a stratului cornos și a granulosului cu cârlige atrofice. Ele sunt de obicei ocupaționale ca grădinari mână. Frecvent, calozitățile se găsesc în mâinile milkers, mâinile producătorilor de curele de papuci, mâinile muzicienilor instrumentiști, mâinile coaforului Beedi roller, mâinile alpinistului și mâinile studenților.
următorul raport de caz descrie un caz de calozitate a degetului mijlociu drept (mâna dominantă) lângă articulația distală inter falangiană pe aspectul lateral care persistă de la vârsta de șase ani datorită scrisului. Această condiție este altfel numită ca o lovitură de scriitori sau calusul elevului.

raport de caz

un pacient de sex feminin în vârstă de 38 de ani sa plâns de bump pe degetul mijlociu așa cum se arată în . La examinare s-a observat că are o calozitate degetul mijlociu drept în apropierea articulației inter falangiene distale pe aspectul lateral care persistă încă din copilărie. Ea s-a plâns că a dezvoltat-o ca urmare a scrierii de la vârsta de șase ani din cauza tehnicii defectuoase de menținere a creionului. Calusul a persistat în ultimii 32 de ani. Nu a crescut în dimensiune. Este de consistență fermă, îngroșare nedureroasă, circumscrisă în piele. Această condiție este altfel numită ca o lovitură a scriitorului. Episoadele dureroase ocazionale au fost raportate de presiunea extremă a instrumentului de scris în timpul scrierii prelungite, cum ar fi în timpul examinărilor în sălile de clasă și în timpul picturii. Calusul este asimptomatic, dar pentru denivelarea cucui. A măsurat 6 mm x 4 mm vertical și respectiv orizontal, cu o altitudine de aproape 1-2 mm de la bază, așa cum se arată în . Este o îngroșare localizată în piele care acoperă articulația distală inter falangiană pe aspectul lateral posibil datorită frecării impuse de instrumente de scris, cum ar fi creionul și stiloul. Pacientul a suferit întâmplător de porumb plantar și calusuri, de asemenea, bilateral.

Figura 1: Un calus (cucui scriitorului) pe degetul mijlociu lateral aproape distal interfalangiene comun Click aici pentru a vizualiza

figura 2: umflătura scriitorului ridicată de la suprafață pe aspectul lateral al degetului mijlociu. Click aici pentru a vizualiza

discuție

calusurile sunt dobândite, superficiale, circumscrise galben alb patch-uri îngroșate plate de material hiper keratotic. Ele apar în zonele de piele expuse la frecare și presiune. Ele sunt de obicei ocupaționale. Formarea calusului se poate datora presiunii locale ca în acest caz prin creion și stilou. Este dezvoltat de lipsa țesutului muscular între os și piele. Se găsește în mod obișnuit la studenți datorită presiunii excesive a unui creion unghiular pe partea laterală a articulației distale a degetului mijlociu dominant, numită umflătură a scriitorului. Tendința de a dobândi porumb și calusuri poate fi ereditară ca parte a moștenirii dominante autosomale. De altfel, această pacientă a dat un istoric familial de porumb și calusuri în mâinile și picioarele tatălui ei. Se pare că este moștenit ca o trăsătură autosomală. Calozitățile de pe mână se găsesc adesea la grădinari, role beedi, producători de curele de papuci și coafor datorită utilizării excesive a foarfecelor care exercită presiune locală asupra cifrelor. În mod similar, datorită presiunii locale excesive, ele pot fi găsite pe mâinile laptelui. La muzicienii care folosesc instrumente cu coarde și toboșari, frecarea repetată a coardei și, respectiv, a tamburului pe deget în timp ce cântă la instrument poate duce la formarea calusului. Calus poate merge pentru complicații într-un diabetic ca formarea de hematom, care ulterior pot obține infectate și ulcera.
Managementul
Paring leziunii se poate face de către un chiropodist complet instruit. Se recomandă excizia de către un bisturiu cu utilizarea ulterioară a dispozitivului abraziv. Ablația Laser se face în zilele noastre. Poate fi prevenit prin utilizarea instrumentelor de scris netede, fără unghiuri ascuțite sau prin utilizarea căptușelii pentru stilou sau creion cu spumă sau cauciuc. Ele pot deveni dureroase pe durata lungă de scris . Trebuie să fii atent la tehnica de scriere pentru a evita repetarea după îndepărtare. Calozitatea picioarelor poate fi îmbunătățită prin îngrijirea adecvată a piciorului și evitarea pantofilor strânși. Trebuie avut grijă dacă pacientul este diabetic.

concluzie

calusurile se găsesc frecvent în mâini și picioare în zonele expuse forțelor de frecare. În acest caz, calusul se datorează scrisului găsit pe degetul mijlociu numit umflătură de scriitor. A devenit dureros la scrierea repetată. În acest caz, este moștenit ca trăsătură dominantă autosomală de la unul dintre părinți. Acestea pot fi îndepărtate ca o procedură ambulatorie prin paring. For diabetics control of blood sugar is mandatory to avoid complications before, during and after surgery.

Figures

,