caracteristicile clinice ale 40 de cazuri de tumori ale lobului occipital au fost revizuite, iar frecvența, patogeneza și semnificația acestora au fost discutate.

simptomele inițiale au fost atacuri epileptiforme la 30%. o aură vizuală sau halucinații vizuale în 125%.; tulburări mentale generale în 17 la sută.; dureri de cap în 35 la suta.; insuficiență tranzitorie sau progresivă a vederii la 15%.; și strabism în 2·5 la sută. În doar 12·5%, simptomele inițiale sugerează că au fost implicate căile vizuale.

frecvența relativă a diferitelor simptome ale tumorii lobului occipital a fost următoarea : halucinații vizuale, 25%.; simptome care sugerează anomalii ale câmpurilor vizuale, 16%.; atacuri epileptiforme, 52·5 la sută. halucinații auditive, 5%.; gusturi și mirosuri anormale, 12·5%. dureri de cap, 95%. diplopie, 22%.; afectarea vederii, 57%. tulburări de vorbire, 35%.; senzații subiective spontane, 30%.; perturbări ale funcțiilor motorii, 52%.; și simptome mentale, 55%.

constatările importante privind examinarea pacientului au fost următoarele: modificări mentale, 60%. defecte omonime contralaterale ale câmpurilor vizuale, 94%.; edem papilar sau atrofie optică, 70%.; inegalitatea elevilor, 35%, (elevul contralateral cel mai mare în 25%.); pareze oculare, de obicei ale rectului extern, 30%.; nistagmus și nistagmoid jerkings, 35 la sută.; tulburări ale funcțiilor de vorbire, 30%. (50% din tumorile stângi) ; tulburări de senzație de tip supratalamic, 55%.; și grade minore de perturbare motorie, de obicei, în membrele contralaterale, 90 la sută.

modificările câmpurilor vizuale găsite în majoritatea cazurilor au avut loc numai în jumătățile contralaterale ale câmpurilor. În cazuri individuale, câmpurile vizuale au arătat: (a) hemianopie completă până la punctul de fixare; (b) hemianopie incompletă cu spațierea câmpului pentru vederea centrală; (c) defecte cvadrantice; (d) defecte crescentice Periferice-; și (e) fără modificări anormale. Când viziunea a eșuat, o contracție concentrică a câmpurilor vizuale a fost uneori găsită adăugată la variațiile de mai sus.

a fost făcută o încercare de a grupa simptomele și semnele fizice ca fiind focale, de Vecinătate și cele datorate presiunii intracraniene crescute. Simptomele și semnele focale s-au limitat la halucinații vizuale neformate și distorsiuni ale câmpurilor vizuale. Simptomele și semnele de vecinătate au avut o importanță considerabilă în localizare și, cu excepția tulburărilor de vorbire, au fost probabil rezultatul edemelor sau modificărilor vasculare în vecinătatea tumorii sau al presiunii asupra structurilor adiacente, uneori crescute prin creșterea presiunii supratentoriale. Simptomele și semnele rezultate din creșterea presiunii în unele cazuri au fost confuze și au crescut riscul unei erori în localizare.

în majoritatea cazurilor, simptomele presiunii intracraniene crescute au dominat tabloul clinic de la început ; în câteva atacuri epileptiforme au apărut de ceva timp; iar în altele a existat o istorie de exacerbări ale presiunii intracraniene crescute timp de doi ani.