tratamentul principal pentru PVNS este intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii și a părților deteriorate ale articulației. Uneori articulația este înlocuită cu o proteză artificială. Tipul de intervenție chirurgicală pe care îl aveți depinde de articulația implicată și de dimensiunea tumorii.

Sinovectomia artroscopică

Sinovectomia artroscopică este o procedură minim invazivă pentru îndepărtarea tumorii și a părții deteriorate a căptușelii articulare. De obicei, veți avea această intervenție chirurgicală în timp ce vă aflați sub anestezie regională, care blochează durerea în zona corpului pe care chirurgul îl operează.

chirurgul va face mai multe incizii mici în piele. O cameră mică intră într-una din incizii. Instrumentele mici intră în celelalte deschideri.

Video de la aparatul de fotografiat este afișat pe un monitor TV, astfel încât chirurgul poate vedea pentru a efectua procedura. În timpul artroscopiei, chirurgul va îndepărta tumora, împreună cu căptușeala articulară deteriorată.

chirurgie deschisă

Dacă aveți o tumoare foarte mare, este posibil ca medicul dumneavoastră să nu poată elimina toate acestea artroscopic. În schimb, veți avea o intervenție chirurgicală deschisă printr-o incizie mare. O procedură deschisă poate fi, de asemenea, cea mai bună pentru articulațiile greu accesibile, cum ar fi genunchiul.

va trebui să stați mai mult în spital după o intervenție chirurgicală deschisă, iar reabilitarea dvs. va dura mai mult decât ar fi cu chirurgia artroscopică. Chirurgia deschisă provoacă, de asemenea, mai multă rigiditate după aceea. Dar riscul revenirii tumorii este scăzut.

chirurgie combinată deschisă și artroscopică

dacă chirurgul nu poate elimina complet tumora printr-o incizie mică sau tumora se află în genunchi, este posibil să aveți o combinație de chirurgie deschisă și artroscopie.

în chirurgia deschisă, chirurgul îndepărtează tumora prin partea din spate a genunchiului. În artroscopie, căptușeala articulației din partea din față a genunchiului este îndepărtată.

înlocuirea totală a articulațiilor

după ce ați trăit cu PVNS pentru o lungă perioadă de timp, puteți dezvolta artrită în articulația afectată. Artrita poate deteriora articulația până la punctul în care aveți multă durere și simptome precum umflarea și rigiditatea.

medicul dumneavoastră vă poate recomanda să înlocuiți o articulație de șold sau genunchi grav deteriorată. În timpul intervenției chirurgicale de înlocuire a articulațiilor, chirurgul îndepărtează cartilajul și osul deteriorat și le înlocuiește cu piese protetice realizate din componente metalice, plastice sau ceramice.

după operație

orice intervenție chirurgicală poate provoca complicații precum infecții, cheaguri de sânge și leziuni ale nervilor. După o înlocuire totală a articulației, articulația protetică poate uneori să se slăbească sau să se deplaseze din loc.

este posibil ca tumora să revină în viitor, mai ales dacă chirurgul dvs. nu poate elimina întreaga tumoare. Dacă se întâmplă acest lucru, veți avea nevoie de o altă intervenție chirurgicală sau, eventual, de mai multe proceduri.

în primele zile după operație, poate fi necesar să păstrați greutatea în afara articulației. Dacă este o articulație purtătoare de greutate, cum ar fi șoldul sau genunchiul, puteți folosi cârje pentru a vă ajuta să vă deplasați.

exercițiul este important după operație pentru a vă ajuta să vă recâștigați forța și mișcarea în articulația afectată. Un terapeut fizic vă va învăța cum să faceți aceste exerciții corect. este posibil să aveți nevoie doar de o scurtă perioadă de terapie fizică după artroscopie, dar ar putea dura luni după intervenția chirurgicală deschisă.