tratamentul pe bază de plante al depresiei majore: bază științifică și utilizare practică
De Scott D. Mendelson, MD, PhD; Boca Raton, FL: CRC Press; 2020
420 pagini • 160,00 USD (hardcover)

Scott Mendelson, MD, PhD, a scris un volum de referință în seria de Farmacognozie clinică privind medicamentele botanice pentru CRC Press. De ce este aceasta o carte de reper? Acesta analizează cu atenție teoriile mecanismelor de activitate pentru antidepresive, inclusiv Ketamina, și stabilește dovezile pentru activitatea pe bază de plante prin aceste mecanisme. Majoritatea psihiatrilor vor fi surprinși să afle despre efectele antiinflamatorii, antioxidante, antidiabetice și neuroplastice ale acestor plante.

capitolele de carte includ studii in vitro relevante ale efectelor a 66 de plante medicinale, oferind o bază pentru înțelegerea studiilor preclinice pe animale și a studiilor asupra depresiei la om. Un capitol suplimentar intră în detaliu despre medicina chineză pe bază de plante. Un alt capitol se referă la constituenții chimici specifici ai plantelor, susținuți de date privind mecanismele lor de acțiune. Capitolul final discută despre modul de a alege ierburi, combina ierburi, adresa comorbidități, și spori farmaceutice sintetice convenționale.baza de dovezi pentru tratamente pe bază de plante în depresie este acum în creștere rapidă. Disponibilitatea cercetării de calitate ar trebui să ajute psihiatrii să câștige încredere și entuziasm pentru prescrierea ierburilor pentru depresie. Cei care caută opțiuni dincolo de medicația psihotropă vor avea alegeri mai bune. Cercetătorii companiilor farmaceutice care doresc să-și extindă baza de consumatori pot dezvolta formule combinate sau noi produse pe bază de plante pe baza datelor din acest volum. Cercetătorii botanici o vor găsi, de asemenea, informativă.

mulți pacienți pot beneficia de plante medicinale cu acțiune mai blândă, mai puține efecte adverse și unele beneficii pentru sănătate dincolo de efectele lor antidepresive. Diferențele etnofarmacologice includ sensibilitatea sporită la efectele adverse ale medicamentelor în rândul anumitor populații. De exemplu, persoanele de etnie asiatică pot fi mai predispuse la efectele adverse ale psihotropilor decât caucazienii. Consumatorii care se educa despre tratamente pe bază de plante pot discuta aceste cunoștințe cu furnizorii lor de servicii medicale.

o altă barieră în calea utilizării fitomedicinalelor este lipsa rambursării asigurării. Costul din buzunar trebuie cântărit în raport cu beneficiile terapeutice potențiale pentru pacient, în contextul situației financiare a pacientului.Dr. Mendelson discută succint nu numai ierburile familiare pentru depresie, cum ar fi sunătoarea și șofranul, ci și curcumina, lavanda, hibiscusul, balsamul de lămâie, mușețelul și multe alte fitomedicinale mai puțin cunoscute. El oferă, de asemenea, câteva perle clinice fascinante, cum ar fi utilizarea ciulinului de lapte pentru tulburarea obsesiv-compulsivă (toc). Datele care sugerează că sunătoarea ar putea provoca rezistență la insulină pot fi știri chiar și pentru medicii cu experiență pe bază de plante.

când descoperiți că pacientul dvs. ia plante necunoscute pentru depresie, aceasta este cartea pentru a ajunge la. Aici veți găsi informații bine documentate, relevante din punct de vedere clinic, de care veți avea nevoie pentru a vă evalua și sfătui pacientul. Acest lucru va oferi, de asemenea, o bază solidă pentru intrarea dvs. în domeniul prescrierii pe bază de plante pentru a reduce reacțiile adverse, a minimiza utilizarea medicamentelor sintetice, a spori alte tratamente antidepresive și a îmbunătăți conformitatea și rezultatele pacientului.Dr. Brown este profesor asociat de psihiatrie clinică la Columbia University Vagalos College of Medicine, New York.

experții ar putea citi această carte direct, dar pentru cei care nu sunt familiarizați cu biochimia, structura densă a informațiilor științifice o face o citire grea. Majoritatea cititorilor vor găsi o carte de referință excelentă pentru căutarea unei plante de interes.

ici și colo, erorile de editare fac textul mai puțin ușor de citit. Problemele ocazionale sunt lăsate deoparte, cum ar fi riscul ca sunătoarea să provoace erupții cutanate fototoxice grave. Din acest motiv, medicii ar trebui să consulte mai multe surse pentru informații pe bază de plante, în special în ceea ce privește efectele adverse.

utilitatea clinică a cărții ar fi putut fi îmbunătățită prin furnizarea unor îndrumări cu privire la identificarea mărcilor de produse pe bază de plante fiabile și de calitate. Acest lucru este o provocare, în special pentru că companiile schimbă adesea sursa sau conținutul produselor lor. Aceasta este o zonă dificilă și controversată, dar pentru multe plante medicinale, doar câteva companii își fabrică și își testează produsul în mod corespunzător. În plus, look-alikes inferioare par să plimbare pe coattails de produse de înaltă calitate.cu toate acestea, aceste omisiuni sunt minore în comparație cu pașii conceptuali și practici înainte care sunt reprezentați în această carte. Deoarece două treimi dintre pacienții psihiatrici folosesc abordări alternative, psihiatrii și alți profesioniști din domeniul sănătății au nevoie de mai multe informații pentru a ajuta pacienții să își atingă obiectivele de tratament. Fitomedicinele pot fi mai utile decât își dau seama mulți psihiatri. În general, acestea provoacă mai puține efecte adverse și sunt mai ecologice (provocând mai puțină poluare decât psihotropicele sintetice).

recomand această carte psihiatrilor și altor profesioniști din domeniul sănătății care tratează depresia. În plus, cercetătorii fitofarmaceutici interesați să dezvolte noi tratamente vor găsi idei valoroase de urmărit.