HIV se transmite prin următoarele fluide ale corpului:

• sânge
• spermă
• pre-cum
• lichide rectale
• lichide vaginale
• laptele matern

există mai multe moduri în care acest lucru se poate întâmpla:

• de la sexul vaginal/frontal sau anal fără condom cu cineva care are HIV, în timp ce nu utilizează prezervativ sau nu utilizează medicamente pentru prevenirea (prep și PEP) sau tratarea HIV (TASP).
• de la schimbul de ace, seringi sau alte echipamente de injectare cu cineva care are HIV, în timp ce nu utilizează PrEP.
• de la mamă la copil în timpul sarcinii, nașterii sau alăptării. Cu toate acestea, dacă mama este în îngrijire regulată și pe tratament HIV, acest risc este redus la aproape zero.
• de a fi blocat cu un ac sau tăiat cu un obiect ascuțit care conține sânge HIV-pozitiv. Acesta este în mare parte un risc pentru lucrătorii din domeniul sănătății.
• de la obținerea unei transfuzii de sânge. Cu toate acestea, acest risc este rar în SUA

HIV nu se transmite prin salivă, urină, fecale, vărsături, transpirație, animale, insecte sau aer. Prin urmare, nu sunteți expus riscului de HIV dacă:

• sunt mușcați de un țânțar sau de orice alt bug sau animal.
• sunt lângă o persoană care este HIV pozitivă și strănută.
• mâncați alimente manipulate, preparate sau servite de o persoană care este HIV pozitivă.
• împărțiți toaletele, telefoanele sau îmbrăcămintea cu o persoană care este HIV pozitivă.
• împărțiți furculițe, linguri, cuțite sau pahare de băut cu o persoană care este HIV pozitivă.
• atingeți, îmbrățișați sau sărutați o persoană care este HIV pozitivă.
• frecventează școala, biserica, restaurantele, centrele comerciale sau alte locuri publice unde există persoane HIV pozitive.

în Statele Unite, contactul sexual este cel mai frecvent mod în care HIV este transmis de la o persoană la alta. Sexul permite schimbul anumitor fluide ale corpului care s-au dovedit în mod constant că transmit HIV: sânge, material seminal, secreții rectale și vaginale. HIV a fost, de asemenea, găsit în cantități extrem de scăzute, neinfecțioase în alte fluide (salivă, lacrimi și urină); dar nu au fost raportate transmisii prin aceste fluide către CDC.potrivit Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), cel mai mare număr de noi diagnostice din Statele Unite au fost printre bărbații care fac sex cu bărbați (MSM), care include bărbați homosexuali și bisexuali, precum și bărbați care nu se identifică neapărat în acest fel. Negrii și latinii sunt afectați în mod disproporționat de HIV în comparație cu alte grupuri rasiale și etnice. Femeile Transgender care fac sex cu bărbați au cel mai mare risc de infecție cu HIV. Persoanele care injectează droguri prezintă, de asemenea, un risc semnificativ de a obține HIV.

transmiterea sexuală a HIV: care sunt riscurile?

studiile arată în mod repetat că anumite practici sexuale sunt asociate cu un risc mai mare de transmitere a HIV decât altele. Cu toate acestea, alte studii foarte recente (HPTN 052, partener, Opposites Attract) arată că atunci când o persoană care trăiește cu HIV este în tratament și nedetectabilă timp de cel puțin șase luni, nu există efectiv niciun risc pentru ei să treacă virusul. Situațiile discutate mai jos presupun că persoana care trăiește cu HIV nu este nedetectabilă.

actul sexual Vaginal/frontal

actul sexual vaginal / frontal fără condom este cel mai frecvent mod de transmitere a HIV la nivel mondial. În SUA. și multe alte națiuni dezvoltate, este al doilea mod cel mai comun de transmitere sexuală (după sexul anal în rândul MSM). Studiile arată că bărbații CISGENI HIV pozitivi sunt mult mai predispuși să transmită virusul la femeile CISGENE HIV negative sau la Msm transgender prin actul sexual vaginal/frontal decât invers.

există câteva motive pentru acest lucru. În primul rând, există mai mulți bărbați cisgeni decât femei cisgene care trăiesc cu HIV în Statele Unite. În al doilea rând, femeile cisgender și trans MSM au o suprafață mult mai mare a țesutului mucoasei—căptușeala atât a vaginului, cât și a colului uterin se poate crăpa ușor și este bogată în celule imune care pot fi infectate cu HIV. Pentru bărbații cisgeni, HIV trebuie să intre printr-o tăietură sau abraziune pe penis sau prin mucoasa preputului sau uretrei la vârful penisului.

cercetările sugerează că bărbații care sunt netăiați împrejur au un risc mai mare de a contracta și de a transmite virusul dacă sunt deja HIV pozitivi. Deși programele de circumcizie masculină pentru adulți au redus dramatic noile infecții, este important să ne amintim că bărbații circumciși pot contracta sau transmite virusul.

bărbații sau femeile care au infecții cu transmitere sexuală (ITS), cum ar fi herpesul genital sau sifilisul, sunt mai predispuși să transmită virusul dacă sunt HIV pozitivi sau să contracteze virusul dacă sunt HIV negativi.

actul sexual Anal

actul sexual anal fără condom este asociat cu un risc ridicat de HIV.

a fi partenerul receptiv—partea de jos—în timpul sexului anal fără condom pune o persoană la un risc mult mai mare pentru HIV, dar este posibil ca oricare dintre parteneri să obțină HIV. Motivul pentru aceasta este că materialul seminal care conține HIV poate intra în contact cu țesuturile mucoasei anale, care pot absorbi HIV în timpul sexului. Iar riscul de transmitere nu este neapărat redus dacă partenerul insertiv sau partea superioară se scoate înainte de ejaculare. Studiile arată că pre-ejaculatul (pre-cum) poate conține cantități mari de HIV și poate duce la transmiterea în timpul sexului anal.

partenerul insertiv prezintă un risc mai mic (de 4-14 ori mai puțin riscant decât receptiv). Cu toate acestea, este încă posibil ca HIV să intre printr-o tăietură sau abraziune pe penis sau prin mucoasa uretrei din interiorul vârfului penisului sau prin celulele imune de pe preput.

penis-sex Oral

riscul de sex oral-penis provoacă cea mai mare cantitate de confuzie în ceea ce privește riscul—și ridică cele mai multe întrebări. Dar majoritatea experților sunt de acord că felația (lovitură de locuri de muncă) nu este o modalitate eficientă de a transmite HIV.

deoarece felația fără condom permite fluidelor corporale de la o persoană să intre în contact cu țesuturile mucoasei sau tăieturi deschise, răni sau pauze în pielea celeilalte persoane, există un „risc teoretic” de transmitere a HIV—ceea ce înseamnă că trecerea unei infecții de la o persoană la alta este considerată posibilă. Dar probabilitatea ca aceasta să se întâmple este rară, deoarece există doar câteva cazuri documentate.

aceste cazuri au implicat toate MSM care ofereau sex oral fără condom bărbaților HIV pozitivi. Nu au fost raportate cazuri de transmitere a HIV în rândul partenerilor de sex feminin care oferă sex oral fără condom. Și nu a existat un singur caz documentat de transmitere către un partener care să facă sex oral fără condom, fie în rândul MSM, fie în rândul heterosexualilor.

sex Oral-Vaginal

ca și felația, aceasta este, de asemenea, considerată o activitate cu risc scăzut. Rapoartele documentează un caz de transmitere a HIV de la femeie la femeie prin cunnilingus și un alt caz de transmitere a HIV de la femeie la bărbat prin cunnilingus. Ambele au implicat transmiterea de la partenerul care a făcut sex oral către partenerul care a făcut sex oral. Nu au existat cazuri documentate de transmitere a HIV invers.

sexul Oral-Anal

sexul Oral-anal este adesea denumit analingus sau rimming. Analingusul nu este considerat a fi un factor de risc independent pentru HIV. Cu toate acestea, este o cale de transmitere pentru hepatita A și B, precum și infecții parazitare precum giardioza și amebiaza și BTS precum herpesul sau HPV.

sex Digital-Anal sau digital-Vaginal

sexul Digital-anal sau digital-vaginal / frontal este termenul clinic pentru utilizarea unui deget sau a unui pumn pentru sexul insertiv. Deși teoretic este posibil ca cineva cu o tăietură deschisă sau abraziune proaspătă pe deget sau pe mână să poată contracta HIV dacă vine în contact cu sânge sau secreții în anus sau vagin, nu a existat niciodată un caz documentat de transmitere a HIV prin atingere cu degetul.

cu toate acestea, transmiterea HIV prin schimbul de jucării sexuale este posibilă și un caz documentat de la sfârșitul anilor 1980 a avut loc între două femei cisgender cu statut mixt. Când împărțiți jucării sexuale, folosiți jucării separate sau spălați-vă bine înainte de a utiliza oa doua persoană.

ultima revizuire: 3 septembrie 2020

citiți mai multe despre:

• #riscul HIV
• #consumul de droguri injectabile
• #sex
• #transmisie