interesant de la un site chirurgi PAO vs THR vs Resurfacing?

am găsit acest lucru și nu a văzut nici un drept de autor pe ea sub Întrebări frecvente, așa că am crezut că mi-ar posta aici, absolut uimitor pentru mine că unii chirurgi ortopedice știu de fapt mai puțin despre ȘOLD Resurfacing decât majoritatea dintre noi știu! Destul de interesant, acest chirurg face PAO, precum și o înlocuire totală a șoldului și refacerea șoldului. Când a fost întrebat de ce nu săriți direct la o înlocuire totală a șoldului, iată răspunsul său

„de ce nu aveți doar o înlocuire totală a șoldului în loc să treceți prin această operație?

o înlocuire totală a șoldului este o procedură majoră cu restricții substanțiale de activitate, numeroase moduri potențiale de eșec, scăderea progresivă a succesului la fiecare revizuire (înlocuirea repetată a șoldului). Dacă un pacient ar avea displazie de șold și ar suferi o înlocuire totală a șoldului la treizeci de ani, există o probabilitate foarte mare ca acesta să aibă nevoie cel puțin una până la două înlocuiri repetate ale șoldului. De fiecare dată când se efectuează acest lucru, pacientul ar avea un risc mai mare de a pierde OS, de a obține o infecție, de a avea un timp de funcționare mai lung, de a pierde mai mult sânge și de alteleriscuri. Scopul final al chirurgiei ortopedice este de a menține articulațiile pacientului până când acestea nu mai pot funcționa. S-a demonstrat că o periacetabularosteotomie crește funcția, scade durerea, evitând în același timp unele dintre riscurile pe termen lung asociate cu înlocuirea articulațiilor. În ceea ce privește activitățile, o osteotomie periacetabulară ar oferi pacientului o șansă mai mare de a relua activități foarte viguroase care ar fi excluse pentru o înlocuire totală a șoldului.”

lucrul uimitor este că acest chirurg face, de asemenea, resurfacing de șold, dar nu pare să știe prea multe despre el, deoarece în Întrebările frecvente despre resurfacing de șold când a fost întrebat avantajul acestuia față de o înlocuire totală de șold, răspunsul său a fost următorul:

„care este diferența dintre o înlocuire standard de șold și o înlocuire totală de șold?
cele mai multe înlocuiri de șold metalice contemporane sunt realizate din aliaje de titan sau aliaje de cobalt-crom. Cel mai bun mod de a înțelege implanturile utilizate în înlocuirile curente este de a le împărți în două părți. În primul rând sunt componentele metalice care sunt fixate direct pe os. Acestea pot fi fie prin utilizarea cimentului (mai ales pe femur sau coapsă), fie printr-un proces fără ciment sau ingrowth în care osul crește de fapt pe metal. A doua parte a înlocuirii șoldului este realizată din părțile care se mișcă de fapt una față de cealaltă (rulmentul). Acestea pot fi realizate fie din metal pe plastic din polietilenă (cel mai frecvent), fie din alți rulmenți, cum ar fi ceramic-on-ceramic sau metal-on-metal.”

ce???

atunci mi s-a părut interesant și acest lucru.

„care sunt dezavantajele sale?
Cel mai mare dezavantaj al resurfacing de înlocuire a șoldului este expunerea pacienților la niveluri crescute de ioni metalici, ca urmare a metal pe metal comun. În ciuda nivelurilor mai mari măsurate ale ionilor metalici, nu au fost raportate cazuri de cancer legate direct de metal pe înlocuirile de șold metalice, în ciuda a mai mult de 30 de ani de utilizare clinică.:

nu știe că majoritatea ionilor metalici crescuți se datorează erorii chirurgului?

atunci când a fost întrebat

„care sunt avantajele înlocuirii totale a șoldului ?
Cel mai mare avantaj pentru înlocuirea șoldului resurfacing este conservarea osului pacientului. Prin menținerea cât mai multor oase în gâtul femural, există potențialul ca osul să continue să fie încărcat mecanic. Acest lucru este teoretizat pentru a duce la creșterea mineralizării în os și pentru a evita o complicație cunoscută sub numele de „ecranare de stres” în care osul care este ocolit cu un implant metalic nu este încărcat și își poate pierde în cele din urmă mineralizarea, așa cum se vede prin radiografii. În plus, la pacientul tânăr, conservarea osului poate oferi opțiuni sporite în viitor în caz de implantareeșec de-a lungul anilor sau în caz de traumă.”

tocmai am găsit acest site și m-am gândit că ar fi interesant să împărtășesc grupului că un chirurg ortoped a răspuns de fapt la aceste întrebări, spunând mai întâi cât de mari sunt PAO-urile din cauza cât de proaste sunt înlocuirile totale ale șoldului, apoi, în loc să menționeze chiar să meargă la refacerea șoldului ca o opțiune următoare la un PAO, el menționează o înlocuire totală a șoldului?

Hip Resurfacing vs.standard total Hip Replacement de Dr. Thomas Gross

dislocările sunt cea mai frecventă cauză pentru operația de revizuire după THR. Acestea reprezintă peste 20% din toate revizuirile. Dislocările apar în aproximativ 5% din totalul THR. Aproximativ jumătate din aceste cazuri devin recurente, necesitând o intervenție chirurgicală de revizuire. Ele pot apărea chiar și pentru prima dată la mulți ani după ce THR a fost făcut.

Citește mai mult…

Hip Resurfacing vs.total Hip Replacement/Hip resurfacing pacienți comunitate

am făcut acum peste 1000 hip resurfacings. Practic, toate dispozitivele Birmingham comercializate de Smith & nepot. Așa că m-am gândit să împărtășesc ceea ce cred despre tehnică chiar acum. Aceasta nu este o lucrare științifică, iar opiniile exprimate sunt ale mele. Presupun că aș putea ‘dovedi’ cea mai mare parte a ceea ce este scris mai jos de referințe adecvate în literatura de specialitate, dar unele este instinct sau intestin simt. Deci, ar putea fi greșit, dar șansele sunt mari opiniile exprimate sunt corecte!

Citește mai mult…

beneficii pe șold Resurfacing de Dr.Vijay Bose

Hip resurfacing este o tehnica inventat special pentru pacienții mai tineri cu probleme de sold. Înlocuirea totală convențională a șoldului, fiind în același timp o opțiune bună pentru o persoană în vârstă (peste 70 de ani) este o alegere slabă pentru pacienții tineri, deoarece va eșua rapid. Operația de refacere a șoldului este o alternativă la înlocuirea șoldului și are 3 avantaje cruciale. Primul este că nu se folosește plastic (Polietilenă) ca în înlocuirea convențională a șoldului. Deoarece se folosește un rulment anatomic de dimensiuni ‘metal pe metal’, acesta durează foarte mult timp, multiplu de cel al înlocuirii convenționale a șoldului și este extrem de popular în Europa, Australia și unele părți din Asia. Anatomia și bio-mecanica după resurfacing imită foarte îndeaproape un șold normal.

Citește mai mult…

Resurfacing vs. înlocuirea totală a șoldului de către Mr. Mark Bloomfield, chirurg ortoped UK

primul punct pe care vreau să-l fac este că am făcut sute sau mii de înlocuiri totale de șold (THR) pe tot felul de oameni la tot felul de vârste și niveluri de activitate. O parte din această experiență pre-datează resurfacing șold, dar eu încă de multe ori fac THR, de asemenea. Au fost mulți pacienți cu THR foarte fericiți, dar destul de puțini cu o serie de probleme. Pacienții mei și pacienții colegilor mi-au adresat o a doua, a treia sau mai multe opinii! Dislocarea, infecția, diferențele de lungime a piciorului și durerea complet inexplicabilă. O altă problemă frecventă a fost șchiopătarea sau slăbiciunea musculară ca urmare a utilizării abordării directe laterale sau Hardinge a șoldului într – un efort de a evita rata mai mare de dislocare asociată cu abordarea posterioară-care mai rar are slăbiciune musculară sau șchiopătare asociată cu aceasta.

Citește mai mult…

Metal-Metal Hip Resurfacing oferă avantaje

Metal-Metal Hip Resurfacing oferă avantaje față de artroplastia tradițională la pacienții selectați

artroplastia totală de șold (THA) este printre cele mai de succes intervenții în medicină. Este cea mai bună opțiune pentru majoritatea pacienților cu artrită în stadiul final al șoldului. Cu toate acestea, THA are unele limitări, iar problemele cu THA sunt departe de a fi inexistente. Revizuirile reprezintă aproape 20% din cazurile de șold din Statele Unite, iar acest număr este în creștere.1 aceste cazuri de revizuire prezintă un risc mai mare pentru pacienți.

Citește mai mult…

Hip Resurfacing vs.THR de Dr. Vijay Bose

cele mai bune rezultate ale înlocuirii șoldului la pacienții tineri sunt publicate de la Wrightington din nordul Angliei. Acesta este centrul în care înlocuirea convențională a șoldului a fost dezvoltată de Sir John Charnley la începutul anilor 60. până în prezent, acest centru funcționează ca un centru de excelență în chirurgia șoldului, iar Institutul poartă numele fondatorului său Sir John.

Citește mai mult…