Articles

suplimente: un scorecard

publicat: aprilie, 2012

suplimentele alimentare sunt extrem de populare. Aproximativ 114 milioane de americani — aproximativ jumătate din populația adultă-iau cel puțin un supliment, ajungând la o filă colectivă de peste 28 de miliarde de dolari numai în 2010. Este ușor de văzut de ce suplimentele sunt vânzători atât de mari. Publicul are o dorință legitimă de sănătate bună, iar industria suplimentelor are o dorință puternică de vânzări bune.

medicamentele sunt reglementate de FDA. Înainte ca o rețetă sau un medicament fără prescripție medicală să poată fi vândut în Statele Unite, producătorul trebuie să prezinte date care să susțină siguranța și eficacitatea acestuia, iar după aprobarea medicamentului, FDA continuă să monitorizeze reacțiile adverse. Chiar și cu toate aceste garanții, apar încă probleme, determinând FDA să retragă multe medicamente și să solicite etichete puternice de avertizare asupra altora.în 1994, Legea privind sănătatea și educația suplimentelor alimentare a restricționat brusc capacitatea FDA de a reglementa produsele comercializate ca „suplimente alimentare”, chiar dacă majoritatea oamenilor le cumpără pentru sănătate, nu pentru nutriție. Producătorii pot vinde aceste produse fără a prezenta dovezi ale purității, potenței, siguranței sau eficacității lor.pentru majoritatea revendicărilor făcute pe etichetele produselor, legea nu necesită dovezi că revendicarea este corectă sau veridică. De fapt, prima ocazie a FDA de a cântări vine numai după ce un produs este comercializat, atunci când poate lua măsuri împotriva produselor care sunt falsificate, marcate greșit sau care pot produce vătămări sau boli. Deoarece aproape toate suplimentele sunt utilizate fără supraveghere medicală sau monitorizare, majoritatea celor 50.000 de reacții adverse estimate care apar în Statele Unite în fiecare an nu sunt raportate. Este o situație pe care Dr. Peter Cohen de la Harvard a numit-o ” ruleta americană.”

cum știm cu adevărat?

dacă eticheta sau anunțurile unui supliment nu vă vor oferi informații fiabile, cum puteți afla dacă un supliment vă poate ajuta — sau, de altfel, vă poate răni? Deși este un proces lent, studiile medicale atente și obiective oferă îndrumările care contează.în cele mai multe cazuri, investigațiile științifice ale suplimentelor încep cu studii observaționale simple, în care cercetătorii compară starea de sănătate a persoanelor care iau un anumit supliment cu sănătatea persoanelor care nu iau suplimentul. Este un efort important, dar rezultatele nu rezistă întotdeauna. Deci, următorul pas este de a efectua studii clinice randomizate, în care voluntarii sunt desemnați prin tragere la sorți să ia fie suplimentul, fie un placebo cu aspect identic („pastilă falsă”), în timp ce cercetătorii își urmăresc sănătatea. În cele mai bune studii, nici voluntarii, nici cercetătorii nu știu cine primește adevăratul lucru până când codul este rupt la sfârșitul procesului.

ce știm?

toată lumea vrea să știe dacă suplimentele pot ajuta. E o întrebare bună. Iată unde ne aflăm astăzi — dar ar trebui să țineți cont de noi rezultate, deoarece recomandările se vor schimba pe măsură ce studiile științifice se preling. Din păcate, în majoritatea cazurilor, studiile nu au reușit să ne confirme speranțele, deși există excepții.

mulți oameni iau suplimente în convingerea că vor păstra sănătatea sau vor îndepărta bolile; mulți alții folosesc suplimente în încercarea de a trata afecțiuni specifice care s-au dezvoltat deja. Vom arunca o privire asupra suplimentelor populare din ambele categorii, începând cu suplimentele preventive utilizate în principal de persoanele sănătoase.

suplimente pentru prevenire

vitamina D. Pentru a obține vitamina D în mod vechi, producând-o în piele, avem nevoie de mult soare. Dar, pe măsură ce munca s-a mutat de la fermă la birou și pe măsură ce am învățat să folosim produse de protecție solară pentru a reduce riscul de cancer de piele și riduri, aproximativ 70% dintre americani nu au cantități suficiente de „vitamina soarelui”.”Adulții în vârstă, pacienții cu boli cronice și persoanele de culoare prezintă un risc deosebit.

vitamina D este necesară pentru a absorbi calciul din intestine; de aceea vitamina D este atât de importantă pentru oasele sănătoase. Dar vitamina D pare, de asemenea, să reducă riscul diferitelor probleme neuromusculare, în special scăderea, iar unele dovezi preliminare susțin speranța că nivelurile bune de vitamina D pot ajuta la reducerea riscului de cancer de prostată și a anumitor alte malignități și, probabil, a bolilor autoimune. Orientările actuale necesită 600 UI (unități internaționale) pe zi sub vârsta de 71 de ani și 800 UI pe zi după aceea. Dar mulți experți recomandă 800 până la 1.000 UI pe zi pentru majoritatea adulților; dozele zilnice de până la 4.000 UI sunt considerate sigure, dar mai multe pot fi toxice.

este foarte greu să obții vitamina D de care ai nevoie din dieta ta; peștele gras și produsele lactate fortificate sunt singurele surse importante. Deci, suplimentele au un bun sens pentru majoritatea adulților. Forma cunoscută sub numele de vitamina D3 este de obicei recomandată, dar D2 este, de asemenea, eficientă; pentru cele mai bune rezultate, luați vitamina D împreună cu o masă care are unele grăsimi. Dacă doriți să fiți sigur că aveți nevoie de acest supliment, cereți un test de sânge; nivelurile de cel puțin 30 nanograme pe mililitru sunt considerate cele mai bune.

calciu. Toată vitamina D din lume nu vă va proteja oasele decât dacă obțineți suficient calciu. În teorie, dieta poate umple factura, dar mulți dintre noi nu consumăm suficiente produse lactate și alte alimente bogate în calciu. Doza dietetică recomandată (ADR) de calciu pentru bărbați este de 1.000 miligrame (mg) înainte de vârsta de 71 de ani și 1.200 mg după aceea. Dacă dieta ta scade, suplimentele au sens; carbonatul de calciu și citratul de calciu sunt cele mai bune. Deși mulți medici recomandă în mod obișnuit suplimente de calciu pentru femei, care au un risc ridicat de osteoporoză, bărbații ar trebui să se limiteze la ADR, deoarece unele dovezi sugerează că nivelurile foarte ridicate pot crește riscul de cancer de prostată. Și un raport din 2011 a legat suplimentele de calciu, cu sau fără vitamina D, de un risc crescut de boli de inimă. Nu este un risc dovedit, dar subliniază necesitatea unui studiu atent al riscurilor și beneficiilor suplimentelor, inclusiv a articolelor populare despre care „toată lumea știe că sunt bune pentru tine.”

antioxidanti. Vitamina E, vitamina A, beta-carotenul și vitamina C au fost favoritele anilor 1980 și începutul anilor ’90. dar multe studii clinice randomizate atente nu au arătat niciun beneficiu împotriva bolilor de inimă, a cancerului sau a altor boli. Și asta nu e cel mai rău. De fapt, chiar și dozele moderat mari de vitamina A cresc riscul de fracturi de șold, iar nivelurile ridicate de vitamina A au fost legate de un risc crescut de cancer de prostată; beta carotenul crește riscul de cancer pulmonar la fumători; iar vitamina E crește riscul de cancer de prostată și a fost legată de o creștere a infecțiilor respiratorii, a insuficienței cardiace și a ratei globale a mortalității.

nu luați suplimente antioxidante. O excepție: persoanele cu degenerescență maculară moderată sau avansată legată de vârstă (AMD) beneficiază de suplimente antioxidante speciale care conțin și zinc. Din păcate, totuși, acest preparat nu face nimic pentru a preveni AMD la persoanele care au ochi sănătoși.

cei „trei B”

la fel cum antioxidanții mergeau de la boom la bust, încă trei cavaleri albi au izbucnit pe scenă. Presupușii „eroi” au fost trei vitamine B: B6 (piridoxină), folat (cunoscut și sub numele de acid folic în forma sa sintetică) și B12 (cobalamină). „Ticălosul” a fost homocisteina, un aminoacid care este prezent în sângele tuturor. Studiu după studiu a legat nivelurile ridicate de homocisteină de un risc ridicat de boli de inimă, iar studiu după studiu a arătat că acidul folic, singur sau cu B6 și B12, ar putea reduce nivelurile de homocisteină.pe baza unor cercetări solide, au existat motive să sperăm că vitaminele B, chiar și în cantitățile găsite în multivitaminele obișnuite, ar putea reduce riscul de boli de inimă și accident vascular cerebral. Dar, în ultimii ani, o serie de studii clinice randomizate au spulberat aceste speranțe. Cu excepția persoanelor care au moștenit o eroare metabolică care trimite niveluri de homocisteină la cer, suplimentele de vitamine B nu protejează inima sau creierul. Este o altă dezamăgire majoră pentru suplimente. Totuși, două dintre aceste vitamine B merită un aspect suplimentar.

vitamina B12 se găsește numai în alimentele pe bază de animale, astfel încât vegetarienii stricți pot avea nevoie de suplimente. În plus, mulți oameni în vârstă nu produc suficient acid gastric care este necesar pentru a elibera B12 din produsele de origine animală, astfel încât să poată fi absorbit. Dar B12 se adaugă și produselor din cereale fortificate și altor alimente, iar acest B12 sintetic este ușor de absorbit chiar și fără acid stomacal. Asta înseamnă că un singur castron de cereale vă poate oferi ADR de 2,4 micrograme (mcg) pe zi. Totuși, dacă consumul de cereale fortificate este neregulat, un supliment B12 este rezonabil.

folatul este mai complex. Vitamina este esențială pentru producerea de globule roșii și are un rol important în producția de ADN și în repararea defectelor din codul genetic. Deși folatul este prezent într — o varietate de legume verzi, fructe, leguminoase și carne, până la sfârșitul anilor 1990, mulți americani nu au obținut ADR de 400 mcg din alimente-iar deficiențele de folat în timpul sarcinii cresc brusc riscul de defecte congenitale devastatoare. De aceea, guvernele SUA și Canada au emis reglementări care impun fortificarea acidului folic pentru toate produsele din cereale (inclusiv cereale, pâine, făină, paste și orez) începând cu 1998.

fortificarea folatului a ușurat problema defectului la naștere, dar obstetricienii recomandă în continuare suplimente pentru femeile însărcinate. Este o poveste de succes rară pentru vitaminele suplimentare, dar poate avea o consecință negativă neintenționată. Deși cantități normale de acid folic par să protejeze celulele de transformarea malignă, cantități mari pot alimenta creșterea celulelor tumorale care se divid rapid. Și unele studii recente sugerează că chiar și dozele modeste de acid folic suplimentar, atunci când sunt adăugate la acidul folic din alimentele fortificate și folatul natural din alimente, pot crește riscul de cancer de colon, cancer de prostată și cancer de sân. Alte studii nu găsesc nici risc, nici beneficiu; în orice caz, nu este o îngrijorare pentru femeile care iau doar suplimente care conțin acid folic în timpul sarcinii și nu este un motiv să evite alimentele sănătoase care conțin folat. Dar oferă o notă de avertizare despre cele mai populare dintre toate suplimentele, multivitaminele.

multivitamine. În ciuda statutului lor iconic, nu există dovezi că multivitaminele îmbunătățesc sănătatea și bunăstarea sau previn bolile. De fapt, atât autoritățile americane. Grupul Operativ pentru servicii Preventive și o conferință din 2006 a Institutelor Naționale de sănătate au concluzionat că multivitaminele nu oferă protecție împotriva bolilor de inimă sau a cancerului.

fără a contesta aceste concluzii, mulți medici au continuat să recomande (și să ia) multivitamine. O rațiune este că acestea sunt o modalitate convenabilă și ieftină de a obține vitamina D — dar majoritatea preparatelor oferă doar 400 UI, mult mai puțin decât 800 până la 1.000 UI în prezent în favoarea. În plus, multivitaminele fac apel la mulți oameni de știință la modul în care rugăciunea face apel la mulți agnostici: „doar în caz.”Dar pentru ca multivitaminele să aibă merit ca poliță de asigurare nutrițională, acestea trebuie să fie cel puțin sigure. Sunt?

nu știm sigur. Un studiu din 2007 a ridicat posibilitatea ca bărbații care iau mai mult de șapte multivitamine pe săptămână să se confrunte cu un risc crescut de cancer de prostată, în special dacă iau și alte suplimente. În plus, un studiu din 2011 a legat diverse suplimente cu o rată crescută a mortalității la femei. Iar cercetarea despre cantități mari de folat adaugă la îngrijorare.

un multivitamin tipic furnizează doar 400 mcg de acid folic, doar 40% din doza care sa dovedit a promova creșterea adenoamelor precanceroase în colon. Dar acum, când acidul folic este adăugat la atât de multe cereale fortificate, este ușor de văzut cum o dietă sănătoasă bogată în cereale integrale și legume și leguminoase bogate în folat s-ar putea combina cu ușurință cu un multivitamin pentru a stimula aportul zilnic de folat al unei persoane la 1.000 mcg (1 miligram) sau chiar mai mult.

în ciuda acestor îngrijorări, nu există încă nicio dovadă că un multivitamin zilnic este dăunător. În același timp, însă, nu există dovezi că este util. Dacă nu va ajuta, chiar și o ușoară șansă de rău argumentează împotriva luării unui multivitamin. La urma urmei, unul dintre primele principii ale medicinei este primum non nocere: în primul rând, nu face rău.

alte suplimente

ulei de pește. De ani de zile, medicii știu că persoanele care mănâncă pește în mod regulat se bucură de o protecție substanțială împotriva bolilor de inimă și a accidentului vascular cerebral. Un studiu clinic randomizat european major a arătat că uleiul de pește funcționează și el. Ca urmare a acestei cercetări, American Heart Association recomandă acum 1.000 mg pe zi de acizi grași marini DHA și EPA pentru persoanele cu boală coronariană. Este, de asemenea, un sfat rezonabil pentru persoanele cu factori majori de risc cardiac, cum ar fi hipertensiunea arterială, nivelurile anormale de colesterol și diabetul. Persoanele care mănâncă pește cel puțin de două ori pe săptămână nu sunt susceptibile să beneficieze de ulei de pește suplimentar.

în timp ce uleiul de pește pare să protejeze inima, celelalte beneficii anunțate — de la tratarea depresiei și inflamației intestinului până la ajutorarea artritei — nu au fost validate. În doze mari, uleiul de pește poate reduce nivelul trigliceridelor; o formulare de prescripție este acum disponibilă. Dacă decideți să luați ulei de pește, nu alegeți ulei de ficat de pește, care are prea multă vitamină A.

fibră. Majoritatea oamenilor se gândesc la suplimentele de fibre ca la un tratament pentru constipație. Dar un aport ridicat de fibre are multe beneficii potențiale pentru mai multe afecțiuni de sănătate, de la boli de inimă și obezitate până la hernii, vene varicoase și diverticulită. Institutul de Medicină recomandă 38 de grame de fibre pe zi pentru bărbații cu vârsta sub 50 de ani, 30 de grame pe zi pentru bărbații mai în vârstă, 25 de grame pe zi pentru femeile cu vârsta sub 50 de ani și 21 de grame pe zi pentru femeile cu vârsta peste 50 de ani. Cerealele integrale, fructele, legumele, nucile și semințele sunt cele mai bune surse de fibre, dar mulți oameni au nevoie de suplimente pentru a îndeplini aceste obiective. Dacă aveți nevoie de fibre suplimentare, luați în considerare psyllium, care are avantajul suplimentar de scădere a nivelului de colesterol.

seleniu. Puțini bărbați au auzit de acest mineral până în 1996, când cercetătorii americani au raportat că pare să reducă riscul de cancer de prostată. Rapoartele ulterioare au fost mixte, ridicând îndoieli. Apoi, în 2009, un studiu multinațional de 35.553 de oameni de seleniu și vitamina E, singur sau în combinație, a raportat că nici seleniul, nici vitamina E nu au avut niciun beneficiu împotriva cancerului de prostată. Seleniul pare, de asemenea, să crească riscul de diabet, iar studiile anterioare au spulberat speranțele preliminare că suplimentul ar putea proteja împotriva atacurilor de cord. Seleniul nu este pentru tine.

suplimente pentru prevenire?

este un scorecard dezamăgitor. Majoritatea bărbaților beneficiază de vitamina D, mulți din fibre, unii din ulei de pește și câțiva din calciu. Și îmi pare rău să spun, suplimente populare utilizate pentru a trata probleme medicale tarif nu mai bine.

pentru informații suplimentare

Centrul Național de Medicină Complementară și alternativă

Biroul de suplimente alimentare

Food and Drug Administration

suplimente pentru terapie?

glucozamină și condroitină. Suplimentele preparate din una sau ambele componente naturale ale cartilajului au devenit celebre în 1997 odată cu publicarea the Arthritis Cure; cartea a devenit un bestseller, la fel ca și suplimentele, care au crescut vânzările la nivel mondial de aproape 2 miliarde de dolari numai în 2008. Mulți medici au fost sceptici, îndoindu-se că aceste molecule mari ar putea fi absorbite din tractul gastro-intestinal în cantități semnificative. Dar studiile timpurii, în special cele din Europa, au fost pozitive. Din păcate, au urmat rezultate negative, iar o meta-analiză din 2010 a 10 studii de cercetare care acoperă 3.803 de pacienți a concluzionat că aceste suplimente nu au niciun beneficiu. În afară de cheltuieli și dezamăgire, efectele secundare au fost minime; unii pacienți cu artrită pot decide în continuare să încerce aceste suplimente timp de o lună sau două pentru a vedea dacă oferă o ușurare a durerii.

niacina (vitamina B3). Este un supliment care funcționează cu adevărat, scăzând colesterolul LDL („rău”) și trigliceridele și crescând colesterolul HDL („bun”). De fapt, niacina a fost prima substanță care scade colesterolul care s-a dovedit a reduce riscul bolilor de inimă. Problema este că, pentru a obține aceste câștiguri, aveți nevoie de doze extrem de mari de niacină, în general mai mult de 25 (și uneori peste 150) de ori ADR de 18 mg. În aceste doze, niacina are efecte secundare care variază de la înroșirea feței, dureri de cap și mâncărime la inflamația ficatului, disfuncție erectilă și gută. Și din moment ce majoritatea bărbaților care au nevoie de ajutor cu colesterolul iau un medicament cu statină, ar trebui să știe că studiul important AIM-HIGH a fost întrerupt în 2011, deoarece niacina nu a reușit să adauge beneficii terapiei cu statine. Dacă luați niacină, utilizați – o sub supravegherea medicului ca medicament, nu pe cont propriu ca supliment; deși niacina este disponibilă peste tejghea, un preparat pe bază de rețetă este cel mai bun pariu.

orez cu drojdie roșie. Este un alt supliment care îmbunătățește într-adevăr nivelul colesterolului. Nu este o surpriză, deoarece conține lovastatină, medicamentul cu statină care este disponibil pe bază de rețetă ca Mevacor din 1987. O analiză independentă din 2010 a 12 produse din orez cu drojdie roșie a constatat că, deși toate au pretins că au 600 mg de ingredient activ în fiecare capsulă, conținutul real a variat între 0,10 și 10,9 mg. În plus, o treime din produse au fost contaminate cu un compus potențial toxic. Este o poveste de avertizare care ilustrează potențialele capcane ale tuturor suplimentelor. Linia de fund pentru orez de drojdie roșie: dacă aveți nevoie de o statină pentru colesterolul dvs., utilizați una dintre cele șase statine bine reglementate sub supraveghere medicală.

sunătoare. Aceasta planta poate reduce simptomele de depresie. Dar depresia poate fi o boală gravă, iar îngrijirea ar trebui să implice profesioniștii din domeniul sănătății. Suplimentul poate interacționa cu antidepresivele eliberate pe bază de rețetă și alte medicamente. Dacă credeți că ați putea fi deprimat, pentru a primi ajutor profesional în loc de dabbling cu sunătoare sau, pentru care contează, SAMe (s-Adenosylmethionine), un alt supliment care poate ajuta cu depresie ușoară.

melatonina. Dozele mici de” hormon întunecat ” pot ajuta la simptomele de jet lag sau insomnie, dar sunt necesare mult mai multe cercetări.

Saw palmetto. Până acum știi procedura. Rapoartele inițiale, mai ales din Europa, au sugerat că acest supliment ar putea reduce simptomele hiperplaziei benigne de prostată (BPH) — dar cercetările ulterioare au spulberat în mare măsură aceste speranțe. Multe alte suplimente sunt touted pentru prostata, dar dovezi de beneficii lipsește. Din fericire, medicamente prescrise excelente sunt disponibile pentru BPH.

nu se recomandă. Este o listă lungă; aici sunt unele dintre suplimentele care au eșuat studii atente: zinc (pentru răceala obișnuită), echinacea (pentru infecții respiratorii), yohimbină (pentru disfuncție erectilă), DHEA (pentru îmbătrânire, pierderea memoriei, potența sexuală și orice altceva), ginseng și ginkgo biloba (pentru orice scop) și crom (sau orice alt supliment) pentru pierderea în greutate.

Caveat emptor — cumpărător atenție

propunem o abordare conservatoare, bazată pe dovezi, pentru evaluarea suplimentelor. Este un sfat bun, dar este adesea greu să echilibrezi judecățile științifice sobre cu pretențiile simple și puternice pentru sănătate într-o pastilă. În analiza finală, decizia este a ta, așa că am dori să oferim câteva Atenționări suplimentare:

  • Feriți-vă de afirmațiile extravagante; dacă sună prea bine pentru a fi adevărat, de obicei nu este adevărat.

  • Feriți-vă de mărturii și aprobări, în special de la celebrități. Chiar și cele mai sincere și bine intenționate povești de succes oferite de prieteni și rude fără stimulente financiare nu pot stabili siguranța sau eficacitatea unui produs.

  • Feriți-vă de ideea că, dacă un pic este bun, mai mult este mai bine. Deși vitamina A este esențială pentru sănătate, de exemplu, dozele care depășesc ADR (3.000 UI pe zi pentru bărbați, 2.330 UI pentru femei) cresc riscul de fracturi. Și după cum sa menționat mai sus, un aport ridicat de acid folic poate crește riscul anumitor tumori.

  • Feriți-vă de termeni fără sens. Lista include toate naturale, bogate în antioxidanți, dovedite clinic, anti-îmbătrânire și alte afirmații vagi, dar seducătoare, că un produs va promova sănătatea inimii, sănătatea prostatei, priceperea sexuală, energia, pierderea în greutate, pierderea de grăsime, puterea musculară și altele asemenea.

  • Feriți-vă de interacțiunile dintre Suplimente și medicamente. Un sondaj efectuat pe peste 3.000 de persoane cu vârste cuprinse între 57 și 85 de ani a constatat că 49% au utilizat cel puțin un supliment, 81% au utilizat cel puțin un medicament pe bază de rețetă și 37% dintre bărbații de peste 74 de ani au utilizat cinci sau mai multe medicamente pe bază de rețetă. Spuneți întotdeauna medicilor și farmaciștilor despre orice suplimente pe care le luați și întrebați în mod specific despre interacțiunile potențiale cu prescripția și medicamentele fără prescripție medicală.

  • Feriți-vă de produsele alterate. FDA a retras peste 140 de produse care au fost dantelate cu ingrediente farmaceutice nedivulgate. Poate cel mai rușinos exemplu a fost PC-SPES, un supliment care a fost puternic promovat pentru a trata cancerul de prostată. Substanța a scăzut de fapt nivelul antigenului specific prostatic (PSA) — nu din cauza celor opt plante chinezești misterioase, ci pentru că conținea și un estrogen puternic (dietilstilbestrol) împreună cu un anticoagulant (warfarină) și un medicament antiinflamator nesteroidian (indometacin). PC-SPES a dispărut de mult, dar alte suplimente anunțate sunt încă în libertate. Produsele promovate pentru performanță sexuală, scădere în greutate și performanță atletică sunt cele mai susceptibile de a fi contaminate cu medicamente.

  • Feriți — vă de produsele care conțin mai puțin — sau mai mult-decât pretind. Din moment ce nu veți avea protecția supravegherii FDA, este greu să știți ce obțineți de fapt. În general, produsele care sunt trimise voluntar pentru aprobare de către organizații private precum Farmacopeea Statelor Unite (USP) sau NSF International sunt cel mai bun pariu.

suplimente, nu înlocuitori

până (sau dacă) o mai bună supraveghere este disponibilă, suplimentele sunt susceptibile de a rămâne Vestul Sălbatic al sănătății americane. În prezent, doar câțiva sunt susceptibili să ajute, unii pot face mai mult rău decât bine și majoritatea vor fi puțin mai mult decât dezamăgiri costisitoare. Dar speranțele false pot fi toxice în sine dacă te împiedică să ai grijă de tine sau să primești îngrijirea medicală de care ai nevoie. Deci, chiar dacă luați suplimente, asigurați-vă că mâncați bine, faceți exerciții fizice în mod regulat și lucrați cu medicul dumneavoastră pentru a vă menține colesterolul, tensiunea arterială și zahărul din sânge într-un control bun. Și în timp ce vă vedeți medicul pentru verificări, teste de screening și tratamente, asigurați-vă că îi spuneți despre toate suplimentele. Mulți bărbați sunt reticenți în a spune medicilor că folosesc terapii alternative sau complementare, dar dezvăluirea completă este importantă pentru sănătate, mai ales că suplimentele pot avea interacțiuni adverse cu medicamentele.

Disclaimer:ca un serviciu pentru cititorii noștri, Harvard Health Publishing oferă acces la biblioteca noastră de conținut arhivat. Vă rugăm să rețineți data ultimei revizuiri sau actualizări a tuturor articolelor. Nici un conținut de pe acest site, indiferent de dată, ar trebui să fie folosit vreodată ca un substitut pentru sfatul medical direct de la medicul dumneavoastră sau alt clinician calificat.