adulții cu sarcom Ewing localizat au o rată mult mai mică de supraviețuire de 5 ani decât copiii, potrivit unui studiu retrospectiv al pacienților adulți gestionați la Clinica Mayo din Rochester, Minnesota, pe o perioadă de 30 de ani. Studiul a constatat că copiii au o rată de supraviețuire de 5 ani de aproximativ 75%, în timp ce adulții cu boală localizată au o rată de supraviețuire de 5 ani de 54%. Studiul a fost prezentat la reuniunea anuală din 2011 a Societății Americane pentru oncologie radiologică (ASTRO).

„rezultatele locale de control și supraviețuire pentru adulții cu sarcom Ewing localizat sunt inferioare rezultatelor la copii. Controlul Local este deosebit de slab, sugerând că adulții ar putea avea nevoie de terapie locală mai agresivă”, a declarat autorul principal al studiului, Safia K. Ahmed, MD, student la medicină la Clinica Mayo. „Rezultatele pentru adulții cu boală metastatică sunt, de asemenea, inferioare pacienților pediatri, cu o supraviețuire globală de 10% pe 5 ani în studiul nostru față de aproximativ 25% la pacienții pediatri cu boală metastatică.”

Ahmed a spus că copiii sunt de obicei tratați într-un mod mai uniform, cu protocoale specifice în comparație cu adulții. „Nu avem prea multe date despre cum să tratăm adulții. Rezultatele îmbunătățite la adulți necesită o terapie sistemică mai eficientă și o mai bună înțelegere a diferențelor moleculare și biologice dintre sarcomul Ewing pediatric și adult”, a spus ea.

în studiu, 42% dintre pacienții cu boală localizată au avut intervenții chirurgicale, 22% au avut radioterapie și 35% au avut tratament combinat de radioterapie și chirurgie. Supraviețuirea fără evenimente (EFS) a fost de 38% pentru boala localizată și 9% pentru boala metastatică. EFS de 5 ani pentru pacienții cu boală localizată care au suferit o intervenție chirurgicală a fost de 48%, comparativ cu 24% pentru radioterapie și 36% pentru combinație. Rata de eșec local de 5 ani și ratele de eșec la distanță au fost de 12%, respectiv 47%.

dintre pacienții cu boală metastatică, 12% au avut o intervenție chirurgicală a tumorii primare, 56% au avut radioterapie, 10% au avut tratament combinat de modalitate, iar restul de 22% nu au avut tratament local. EFS de cinci ani pentru pacienții metastatici care au avut o intervenție chirurgicală a fost de 0% comparativ cu 15% dintre cei tratați cu radioterapie, 0% pentru tratamentul modalității combinate și 0% pentru cei fără tratament local. Rata de eșec local de 5 ani și ratele de eșec la distanță au fost de 36%, respectiv 87%.

studiul s-a bazat pe înregistrările A 163 de adulți cu sarcom Ewing; 122 (75%) au prezentat boală localizată și 41 (25%) cu boală metastatică. Două treimi au fost bărbați, iar vârsta medie la diagnostic a fost de 28 de ani. La pacienții cu boală localizată, locul tumorii primare a fost o extremitate la 46% dintre pacienți, pelvisul la 19% și axial la 35%. Utilizarea imagisticii prin rezonanță magnetică la diagnostic a fost asociată cu îmbunătățirea supraviețuirii globale la acești pacienți. Factorii prognostici independenți pentru supraviețuirea la pacienții cu boală metastatică au inclus locul bolii metastatice, locul tumorii primare și tratamentul înainte sau după 1992.