Articles

prolapsul și compresia cordonului ombilical

ce este prolapsul cordonului ombilical?

uneori, înainte sau în timpul travaliului, cordonul ombilical poate aluneca prin colul uterin după ce apa se rupe, precedând copilul în canalul de naștere. Cordonul poate chiar să iasă din vagin — o situație periculoasă, deoarece fluxul de sânge prin cordonul ombilical poate fi blocat sau oprit. Puteți simți cordonul în canalul de naștere dacă prolapsează și puteți vedea cordonul dacă iese din vagin. Aceasta este o urgență: Apelați o ambulanță și ajungeți imediat la spital.

ce este compresia cordonului ombilical?

uneori, cordonul ombilical devine întins și comprimat în timpul travaliului, ceea ce duce la o scurtă încetinire a fluxului sanguin către copil. Acest lucru poate provoca scăderi bruște și scurte ale ritmului cardiac fetal, numite decelerații variabile, care sunt de obicei preluate de monitoare în timpul travaliului. Compresia cordonului ombilical poate apărea în timpul sarcinii sau în timpul travaliului. Compresia cordonului ombilical are loc la aproximativ 1 din 10 livrări. Majoritatea compresiilor vor avea loc în timpul travaliului, majoritatea fiind ușoare și mai puțin îngrijorătoare.în timp ce compresia cordonului ombilical apare mai des în timpul travaliului, aceasta poate apărea în continuare în etapele ulterioare ale sarcinii, când copilul începe să se miște mai energic. În timpul sarcinii și al travaliului, mulți bebeluși vor experimenta comprimări periodice foarte ușoare, care sunt inofensive.cu toate acestea, există cazuri în care compresia pe cordonul ombilical poate fi mai extremă și poate dura perioade mai lungi de timp. Având în vedere că cordonul ombilical permite ca nutrienții vitali și oxigenul să fie transmise copilului către placentă atunci când există o compresie extremă care durează perioade mai lungi de timp, aceasta duce la o scădere a oxigenului și a fluxului sanguin către copil.
compresia poate provoca, de asemenea, modificări ale ritmului cardiac al bebelușului.

care sunt pericolele

când ritmul cardiac al bebelușului se schimbă ca urmare a compresiei, poate duce la complicații precum decelerarea variabilă. Decelerarea variabilă implică o scădere a ritmului cardiac al bebelușului; ritmul cardiac trebuie să fie mai mic de 115 bpm și să dureze mai mult de 15 secunde, dar mai puțin de 10 minute.compresia cordonului ombilical poate provoca modificări ale tensiunii arteriale a bebelușului din cauza modificărilor ritmului cardiac și a lipsei de oxigen. În timpul compresiei cordonului ombilical, vena de pe cordonul ombilical devine comprimată, ducând la acumularea de CO2 (dioxid de carbon) în sângele bebelușului, care produce acidoză respiratorie.

dacă cordonul ombilical devine comprimat în timpul sarcinii sau în timpul travaliului, riscul de deteriorare este determinat de durata de timp în care cordonul ombilical a fost comprimat. Când cordonul ombilical este comprimat pentru o perioadă prelungită de timp, există o scădere a fluxului sanguin și a oxigenului în creierul copilului.

acest lucru poate duce la un risc de afectare a creierului copilului dumneavoastră. Un cordon ombilical comprimat poate duce, de asemenea, la episoade scurte de hipoxie fetală, care implică faptul că bebelușul este lipsit de oxigen în uter și poate duce la alte complicații de sănătate, inclusiv moartea. Acest lucru este rar și ceva furnizorul de îngrijire a Sănătății va monitoriza.

ce cauzează un cordon ombilical prolaps?

în timpul travaliului, cordonul ombilical devine întins și comprimat, ceea ce duce la compresia cordonului ombilical. În timp ce sunteți gravidă, hiperactivitatea bebelușului dvs. poate provoca, în rare ocazii, compresia cordonului ombilical. O altă cauză este o ruptură prematură prematură a membranelor (PROM).

ruptura prematură prematură a membranelor implică ruperea membranelor copilului nenăscut înainte de debutul travaliului. Când balul are loc înainte de 32 de săptămâni de sarcină, compresia cordonului ombilical are loc între 32 și 76% din timp. Prolapsul cordonului ombilical, care implică cordonul ombilical care coboară în canalul de naștere înainte de copil în timpul travaliului, este o altă posibilă cauză a unui cordon ombilical comprimat.

Cum știu dacă cordonul ombilical este comprimat sau Prolapsat?

compresia cordonului ombilical poate fi diagnosticată înainte de travaliu printr-un test de doi medici; fie un doppler fetal, fie o ecografie. Din păcate, nu există semne vizibile de compresie a cordonului ombilical care să poată fi văzute fără ajutorul unui medic.

tratamente

unul dintre tratamentele principale ale compresiei cordonului ombilical este amnioinfuzia. Amnioinfuzia este un proces care implică introducerea unei soluții saline, la temperatura camerei, în uter în timpul travaliului, pentru a ameliora presiunea care poate duce la comprimarea cordonului ombilical.

când compresia cordonului ombilical este minoră, metoda de tratament este creșterea oxigenului mamei, pentru a crește fluxul sanguin prin cordonul ombilical. În cazurile mai severe de compresie a cordonului ombilical, ar trebui să existe o monitorizare constantă a copilului nenăscut de către furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a evalua dacă există semne de suferință, caz în care ar trebui luate măsuri de urgență.
dacă bebelușul prezintă semne de suferință sau dacă ritmul cardiac al bebelușului prezintă brusc semne de picături scurte ale ritmului cardiac, poate fi necesară o secțiune C pentru a asigura sănătatea bebelușului.

vrei să afli mai multe?

  • cele mai frecvente complicații ale sarcinii
  • cum să evitați o naștere prin cezariană

compilate din următoarele resurse:
Centrul pentru învățare experiențială. Decelerație Variabilă. Adus de la
paralizie cerebrala FAQ. De ce este compresia cordonului ombilical o preocupare pentru făt? Adus de lahttps://www.cerebral-palsy-faq.org/questions/why-is-umbilical-cord-compression-a-concern-for-the-fetus/
Collins. (2012, 28 August). Accidente Din Cordonul Ombilical. Adus de lahttps://www.biomedcentral.com/1471-2393/12/S1/A7/#B6
Cunningham, Leveno&Bloom (2005). Williams Obstetrics (ediția a 22-a). New York, NY: McGraw-Hill
Gardner, Giussani. (2003, 30 iunie). Creșterea fluxului sanguin ombilical în timpul hipoxemiei Acute după comprimarea cordonului ombilical: un rol pentru oxidul Nitric. Adus de lahttps://circ.ahajournals.org/content/108/3/331.full.pdf+html
Hofmeyr (1997, 19 octombrie). Amnioinfuzie pentru comprimarea potențială sau suspectată a cordonului ombilical în travaliu
(recenzie). Adus de la Pacific Medical Law. (2014). Compresia Cordonului Ombilical.
Reece & Barbieri (2010). Obstetrică și Ginecologie: elementele esențiale ale îngrijirii clinice. New York, NY: Thieme