când un pacient cade în „zona gri”, poate fi foarte dificil să interpreteze vizual rezultatele. Acest lucru se datorează faptului că poate fi dificil să se determine dacă un pacient ar trebui clasificat ca BI-RADS 3 versus BI-RADS 4, ale cărui clasificări variază doar cu un procent.

probabilitatea unui cancer de sân este între zero și două procente la un pacient BI-RADS 3. Pentru pacienții BI-RADS 4, variația este cuprinsă între două și 95%, unele centre utilizând stratificarea rezultatelor BI-RADS 4a (2-10%), 4b (10-50%) și 4c (50-95%).

deoarece o femeie cu un BI-RADS 4A are o probabilitate de două până la 10% de cancer de sân, diferența dintre un BI-RADS 3 și BI-RADS 4A este neglijabilă, cu toate acestea, gestionarea îngrijirii pacienților în fiecare categorie este drastic diferită.

cum variază managementul pacientului pentru 1% dintre pacienți?

la un pacient BI-RADS 4, indiferent dacă un pacient are un BI-RADS 4A sau 4c, o biopsie este utilizată pentru a informa un diagnostic concludent de cancer de sân sau boală benignă de sân. Această recomandare este pe Colegiul American de radiologie orientări. În timp ce un pacient BI-RADS 4 primește un diagnostic mai definitiv, pacienții BI–RADS 3 primesc adesea o perioadă de doi ani de „abordare de veghe și așteptare” și nu se efectuează o biopsie la vizita inițială. Această diferență în abordarea de urmărire determină pacienții BI – RADS 4a să suporte costuri suplimentare și anxietate, când poate ar fi suficientă urmărirea ulterioară.

la biopsie sau nu la biopsie?

există limitări cunoscute ale tuturor modalităților imagistice în ceea ce privește pacienții care se încadrează în „zona gri” și este necesar un instrument de diagnostic care să ofere o perspectivă clinică mai profundă în acest spațiu. Nu numai că acest lucru este necesar pentru a ușura anxietatea pacientului și pentru a opri costurile inutile, ci și pentru a ajuta profesioniștii din domeniul sănătății atunci când luarea deciziilor clinice este o provocare. Pentru a citi mai multe despre diferite domenii de incertitudine diagnostică, unde o tehnologie complementară ar putea fi utilă, consultați postarea noastră pe blog.