Articles

no tuse matter

actualizat: 15 aprilie 2019

publicat: mai 2006

experții în tuse spun că multe medicamente pentru tuse fără prescripție medicală probabil nu merită banii.

tusea este unul dintre mecanismele noastre de apărare de bază. Acest reflex și acea expulzare neîncetată a aerului, mucusului și microbilor ne scutește de tot felul de nenorociri pulmonare infecțioase și inflamatorii.

dar cine nu a avut prea multe lucruri bune? Când hacking-ul devine neobosit, ne poate ține în picioare, ne poate epuiza și ne poate lăsa jos.

majoritatea oamenilor caută mai întâi ajutor de la unul dintre nenumăratele medicamente pentru tuse fără prescripție medicală. Dar multe dintre aceste medicamente pentru tuse fără prescripție medicală au puține dovezi de eficacitate.

o multitudine de cauze de tuse

în timp ce tusea există pentru a ne proteja de infecții ale tractului respirator, este frecvent întâlnită și cu alte afecțiuni. Asociem astmul cu respirația șuierătoare și dificultăți de respirație, dar pentru mulți, principalul său simptom este tusea. Pirozisul este simptomul cardinal al bolii de reflux gastroesofagian (GERD), dar acidul stomacal care irită esofagul și partea din spate a gâtului poate produce, de asemenea, o tuse urâtă.

tusea este, de asemenea, un efect secundar al mai multor medicamente, în special inhibitorii ACE, cum ar fi lisinoprilul și enalaprilul, care sunt piloni în tratamentul hipertensiunii arteriale și insuficienței cardiace. Tusea inhibitorului ACE începe uneori luni după ce începeți să luați medicamentul. Din fericire, există alternative bune pentru cei care au această problemă.

boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC), sinuzita bacteriană, cancerul pulmonar — toate pot anunța prezența lor cu o tuse. Și, desigur, există hack-ul infamului fumător.

dar printre nefumatori, cea mai frecventa cauza a tusei este aceea boala banala, raceala. Cel puțin 200 de viruși sunt capabili să provoace o răceală, care este unul dintre motivele pentru care este atât de comună. Când virușii își au reședința în adâncurile umede și întunecate ale nasului și ale tractului respirator superior, țesutul care acoperă aceste cavități nu ia cu amabilitate intruziunea și răspunde prin producerea de mucus peste și dincolo de producția normală de 1-2 litri pe zi. Un rezultat este picurarea postnasală, o scurgere de mucus și alte secreții care stimulează nervii din spatele gâtului și declanșează tusea. Această situație delicată devine și mai mult, deoarece unele infecții par să facă căile respiratorii superioare mai sensibile decât în mod normal.

Mai multe alte afecțiuni pot provoca, de asemenea, picurare postnasală și tuse rezultată, inclusiv sinuzită, expunerea la poluarea aerului, febra fânului (rinită alergică) și alte alergii care provoacă congestie nazală.

efectul de scurgere

picurarea Postnazală declanșează o tuse, deoarece mucusul și alte secreții din membranele nazale curg în partea din spate a gâtului și irită căile respiratorii superioare.

alegeri, alegeri, alegeri de medicamente tuse

OTC tuse și rece medicamente vin într-un număr năucitoare de soiuri. Spunem remedii pentru tuse și răceală, deoarece, deși există unele produse comercializate pur și simplu ca remedii pentru tuse — adesea numite tussins-multe au ingrediente suplimentare care ar trebui să controleze și simptomele răcelii.

poate fi puțin mai ușor să faci o alegere dacă îți dai seama că majoritatea acestor produse conțin aceleași câteva ingrediente active, într-un număr limitat de concentrații și combinații. Iată o trecere in revista a celor cinci tipuri principale de ingrediente:

expectorante. Aceste medicamente pentru tuse funcționează în principal prin afectarea producției, consistenței și eliminării mucusului în diferite moduri. Guaifenesin (pronunțat gwy-FEN-e-sin), care subțiază mucusul, este cel mai frecvent expectorant OTC. Orientările privind tusea citează studii care arată că guaifenesina este eficientă, dar indică și alții care arată că nu este. Vrei un mod gratuit, fiabil de slăbire a mucusului? Încercați să beți multă apă data viitoare când aveți răceală.

supresoare. Aceste medicamente pentru tuse funcționează prin suprimarea reflexului tusei din creier. Dextrometorfanul (pronunțat DEX-tro-meth-OR-fan) este unul dintre cele mai frecvente ingrediente din produsele medicamentoase pentru tuse fără prescripție medicală.decongestionante. Acestea funcționează prin constricția vaselor de sânge, care micșorează membranele umflate și permite mai mult aer să treacă prin pasajele nazale. Ca urmare, țesuturile se usucă, astfel încât să existe mai puțină picurare postnasală. Pseudoefedrina (pronunțată sue-doe-e-FED-rin), ingredientul activ din Sudafed și fenilefrina (pronunțată fen-ill-EF-rin) sunt cele mai frecvente decongestionante. Decongestionantele pot fi minunat eficiente pe termen scurt, dar prezintă și probleme. Puteți deveni dependent de spray-urile decongestionante pentru nas dacă le utilizați mai mult de patru zile consecutive.

pseudoefedrina este un ingredient cheie în producția ilicită a metamfetaminei stimulatoare de dependență. Nu aveți nevoie de o rețetă, dar aveți nevoie pentru a arăta ID-ul să-l cumpere. Pseudoefedrina vă poate face nervozitate, interfera cu somnul și crește tensiunea arterială. Dacă aveți hipertensiune arterială sau boli de inimă, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de al utiliza.

antihistaminice. Modul în care acestea funcționează depinde de sursa problemei. Dacă febra fânului sau alergiile sunt cauza congestiei și a tusei, antihistaminicele sunt adevărate pentru numele lor. Acestea blochează histamina, o substanță chimică naturală care face ca vasele de sânge să fie scurgeri și provoacă nasul curgător al alergiei și ochii apoși. Dar histamina nu este implicată în simptomele răcelii comune. Antihistaminicele mai vechi, cum ar fi bromfeniramina și clorfeniramina, au un alt efect: inhibă activitatea neurotransmițătorului acetilcolină, scăzând secreția de mucus și lărgind căile respiratorii.

totuși, exact modul în care medicamentele mai vechi suprimă tusea este neclar. Unii cercetători spun că pot acționa prin blocarea histaminei în sistemul nervos central. În creier, histamina este un neurotransmițător, una dintre numeroasele substanțe chimice care permit comunicarea celulă-celulă. Produsele facturate ca soluții „multi-simptom” includ adesea aceste medicamente mai vechi.

analgezice sau analgezice. Multe medicamente la rece OTC conțin acetaminofen. Dozele variază, dar toate sunt relativ mici (mai puțin de 400 mg). Pericolul este ca unii oameni să nu-și dea seama că fierturile reci și tuse conțin acetaminofen. Dacă iau, de asemenea, doze mai mari de acetaminofen (cum ar fi Tylenol) pentru durere, ar putea provoca leziuni hepatice severe și, eventual, insuficiență hepatică acută.

deci, ce medicamente pentru tuse ar trebui să luați?

pentru tusea de zi cu zi de la o răceală obișnuită, o alegere bună este medicamentul pentru tuse care conține un antihistaminic mai vechi și un decongestionant. Antihistaminicele mai vechi includ bromfeniramină, difenhidramină și clorfeniramină.

studiile care au ghidat aceste recomandări nu pot reflecta fiecare experiență individuală. Dacă credeți că un produs funcționează bine, probabil că nu vă va face rău, deși este posibil să plătiți mai degrabă un efect placebo decât un remediu dovedit.

păstrați întotdeauna în minte alte cauze, mai puțin frecvente de o tuse rău, în special GERD și astm. Dacă aveți o tuse pe care pur și simplu nu o puteți scutura, consultați-vă medicul și explorați posibilitatea altor surse de mizerie.

imunizați-vă împotriva tusei convulsive

în loc să vă tratați următoarea tuse gravă, s-ar putea să o preveniți prin vaccinarea împotriva tusei convulsive sau, după cum se știe, tuse convulsivă.oficialii din domeniul Sănătății estimează că peste jumătate de milion de adulți americani fac tuse convulsivă în fiecare an — mult mai mult decât numărul raportat, care se ridică la aproximativ 10.000. Un motiv pentru acest decalaj este că mulți oameni nu își dau seama că au boala, deoarece pertussis produce semnătura sa „whoop” de inhalare bruscă doar într-o minoritate de cazuri. Adesea, simptomele sunt ușor de confundat doar cu o altă răceală, deși poate continua să provoace o tuse dureroasă și persistentă. Pertussis este o boală bacteriană, deci este tratabilă cu antibiotice, dar numai în primele câteva săptămâni de infecție.

majoritatea copiilor sunt vaccinați împotriva tusei convulsive, dar imunitatea dispare. Imunizarea copilăriei implică cinci injecții pe parcursul mai multor ani, cu vaccinuri difterice, tetanice și pertussis combinate. Din fericire, adulții au nevoie de vaccinare pentru aceste trei boli doar o dată la 10 ani.în 2005, FDA a aprobat două noi combinații de difterie-tetanos-pertussis, una pentru Adolescenți, numită Boostrix, și alta pentru adolescenți și adulți, numită Adacel. Ele seamănă cu formulările pediatrice, dar conțin mai puțin antigen pertussis (antigenii declanșează răspunsul imun care vă protejează împotriva bolii). Un comitet de experți a recomandat ca adolescenții să primească o lovitură difterică-tetanică-pertussis, dar, pe măsură ce am mers să apăsăm, recomandarea nu a fost extinsă la adulți.

Disclaimer:
ca un serviciu pentru cititorii noștri, Harvard Health Publishing oferă acces la biblioteca noastră de conținut arhivat. Vă rugăm să rețineți data ultimei revizuiri sau actualizări a tuturor articolelor. Nici un conținut de pe acest site, indiferent de dată, ar trebui să fie folosit vreodată ca un substitut pentru sfatul medical direct de la medicul dumneavoastră sau alt clinician calificat.