ce este caderea parului model masculin?

căderea părului cu model masculin este cel mai frecvent tip de subțiere difuză a părului și chelie care apare la bărbații adulți.

• se datorează unei combinații de hormoni (androgeni) și unei predispoziții genetice.
• căderea părului cu model masculin se mai numește alopecie androgenetică.
• se caracterizează printr-o linie de păr retrasă și căderea părului pe partea superioară și frontală a capului.
• un tip similar de pierdere a părului la femei, căderea părului cu model feminin, are ca rezultat subțierea părului pe zona frontală mijlocie a scalpului și este, în general, mai puțin severă decât apare la bărbați.

model masculin chelire

ce cauzează chelire model?

căderea părului cu model masculin este o afecțiune moștenită, cauzată de o sensibilitate determinată genetic la efectele dihidrotestosteronului (DHT) în unele zone ale scalpului. DHT se crede că scurtează faza de creștere sau anagen a ciclului părului, de la o durată obișnuită de 3-6 ani la doar săptămâni sau luni. Acest lucru se întâmplă împreună cu miniaturizarea foliculilor și produce progresiv fire de păr mai puține și mai fine. Producția de DHT este reglementată de o enzimă numită 5-alfa reductază.

sunt implicate mai multe gene, reprezentând vârsta diferită de debut, progresia, modelul și severitatea căderii părului la membrii familiei. Genele de susceptibilitate sunt moștenite atât de la mamă, cât și de la tată. În acest moment, testarea genetică pentru predicția calviției nu este fiabilă.

câteva femei prezintă căderea părului cu model masculin, deoarece au niveluri excesive de androgeni, precum și predispoziție genetică. Aceste femei tind, de asemenea, să sufere de acnee, menstruație neregulată și păr excesiv facial și corporal. Aceste simptome sunt caracteristice sindromului ovarului polichistic (PCOS), deși majoritatea femeilor cu PCOS nu prezintă căderea părului. Mai rar, hiperplazia suprarenală congenitală poate fi responsabilă. Femeile care își pierd părul odată cu vârsta sunt mai susceptibile de a prezenta căderea părului cu model feminin, în care testele hormonale sunt normale.

care este ciclul normal de creștere a părului?

toți foliculii de păr sunt înlocuiți la rate diferite prin procesul normal de ciclism al părului. Creșterea părului alternează între fazele de activitate și odihnă. Perioada de creștere, numită faza anagenă, durează doi până la șase ani. În acest timp, foliculul este lung și adânc și produce păr gros, bine pigmentat. Aproximativ 90% din toate firele de păr ale scalpului se află în faza anagenă la un moment dat.

Anagenul este urmat de o scurtă fază de tranziție cunoscută sub numele de faza catagenă, care durează 1-2 săptămâni. În acest timp, baza foliculului se micșorează. Perioada de repaus sau faza telogenă urmează catagenului și durează trei luni. În această fază, foliculul micșorat Reține fibra de păr. După faza telogen, începe următoarea fază anagenă, iar părul vechi este dislocat și cade pentru a face loc părului nou să înceapă să crească în locul său.

ciclul normal de creștere a părului

Image 1998 Merck Sharpe și Dohme (cu permisiune)

miniaturizarea părului

spre deosebire de alte zone ale corpului, firele de păr de pe scalp să crească în smocuri de 3-4. În alopecia androgenetică, smocurile pierd progresiv firele de păr. În cele din urmă, când toate firele de păr din smoc au dispărut, scalpul chel apare între firele de păr.

miniaturizarea părului

pentru imagine, multumim R. Sinclair, FACD

unde se găsește DHT în corp?

DHT se găsește în mai multe țesuturi din organism, inclusiv glanda prostatică și pielea.

care este rolul 5-alfa-reductazei în organism?

5-alfa reductaza este o enzimă care reglează producția de DHT. O enzimă este o proteină care acționează ca un catalizator pentru a accelera o reacție chimică. 5-alfa reductaza poate fi inhibată de medicamente special sintetizate (vezi mai jos).

ce rol joacă ereditatea / genetica în căderea părului cu model masculin?

căderea părului cu model masculin apare la bărbații care sunt predispuși genetic să fie mai sensibili la efectele DHT. Cercetătorii cred acum că afecțiunea poate fi moștenită din ambele părți ale familiei.

cât de comună este căderea părului de sex masculin?

caderea parului la barbati afecteaza aproape toti barbatii la un moment dat in viata lor. Afectează diferite populații la rate diferite, probabil din cauza geneticii. Până la jumătate dintre bărbații caucazieni vor experimenta un anumit grad de pierdere a părului până la vârsta de 50 de ani și, eventual, până la 80% până la vârsta de 70 de ani, în timp ce alte grupuri de populație, cum ar fi bărbații japonezi și chinezi, sunt mult mai puțin afectați.

severitatea căderii părului poate fi clasificată în mai multe moduri. Sistemele Norwood și Sinclair sunt prezentate mai jos.

Clasificarea alopeciei de tip masculin

* image 1998 Merck Sharpe și Dohme, cu permisiunea.
imagini de la XV cu amabilitatea lui R. Sinclair, FACD

nu este căderea părului doar o problemă cosmetică?

căderea părului cu model masculin poate avea un impact psihologic negativ. Studiile au arătat că pierderea părului poate fi asociată cu stima de sine scăzută, depresie, introversiune și sentimente de neatractivitate. Acest lucru este întărit de atitudinile din societatea occidentală, care acordă o mare valoare aspectului și atractivității tinereții. Unele studii au arătat că numai pe baza aspectului, bărbații cu căderea părului sunt văzuți ca fiind mai puțin atrăgători, mai puțin asertivi, mai puțin plăcuți și mai puțin de succes decât bărbații fără căderea părului.

ce tratamente sunt disponibile pentru căderea părului cu model masculin?

opțiunile actuale de tratament includ:

• înlocuirea/transplantul părului
• cosmetice
• micropigmentare (tatuaj) pentru a semăna cu scalpul ras
• Meșe de păr
• soluție de Minoxidil
• tablete de finasteridă (inhibitor de tip II 5-alfa-reductază)
• dutasteridă.

există unele dovezi că șamponul ketoconazol poate fi, de asemenea, benefic, poate pentru că este eficient în dermatita seboreică și mătreață. Minoxidilul oral în doze mici (off label) poate crește creșterea părului pe scalp, dar poate duce, de asemenea, la hipertricoză generalizată și alte efecte adverse .

terapia cu laser de nivel scăzut are un beneficiu nedovedit în chelirea modelului; un dispozitiv a fost aprobat de FDA pentru comercializare. Injecțiile cu plasmă bogată în trombocite sunt, de asemenea, în curs de investigare. Sunt necesare studii suplimentare pentru a determina amploarea beneficiului, dacă există.