Articles

Migrenă menstruală

în timp ce multe femei raportează că menstruația este un declanșator al migrenei, există o afecțiune specifică cunoscută sub numele de migrenă menstruală.

migrena menstruală este asociată cu scăderea nivelului de estrogen. Studiile arată că migrena este cel mai probabil să apară în cele două zile premergătoare unei perioade și în primele trei zile ale unei perioade. Se crede că acest tip de migrenă afectează mai puțin de 10% dintre femei. Cele două teorii cele mai acceptate cu privire la cauza migrenei menstruale în acest moment sunt:

  1. retragerea estrogenului ca parte a ciclului menstrual normal și
  2. eliberarea normală a prostaglandinei în primele 48 de ore de menstruație.

nu există teste disponibile pentru a confirma diagnosticul, astfel încât singura modalitate exactă de a spune dacă aveți migrenă menstruală este să țineți un jurnal timp de cel puțin trei luni, înregistrând atât atacurile de migrenă, cât și zilele în care menstruați. Acest lucru vă va ajuta, de asemenea, să identificați declanșatorii non-hormonali pe care puteți încerca să îi evitați în perioadele cele mai vulnerabile ale ciclului menstrual.

tratarea migrenei menstruale

există mai multe opțiuni de tratament în funcție de regularitatea ciclului menstrual, indiferent dacă aveți sau nu perioade dureroase sau grele, simptome de menopauză sau aveți nevoie și de contracepție. Deși niciuna dintre aceste opțiuni nu este autorizată în mod special pentru migrena menstruală, acestea pot fi prescrise pentru această afecțiune dacă medicul dumneavoastră consideră că vă vor beneficia.

dacă aveți migrenă și perioade grele, administrarea unui analgezic antiinflamator, cum ar fi acidul mefenamic, ar putea ajuta. Acidul Mefenamic este o prevenire eficientă a migrenei și este, de asemenea, considerat a fi util în reducerea migrenei asociate cu perioade grele și/sau dureroase. O doză de 500 mg poate fi administrată de trei până la patru ori pe zi. Poate fi început cu 2 până la 3 zile înainte de începerea preconizată a perioadei. Dacă perioadele dvs. nu sunt regulate, este adesea eficient atunci când a început în prima zi. De obicei, este necesar doar pentru primele două-trei zile ale perioadei. Naproxenul poate fi, de asemenea, eficient în doze de aproximativ 500 mg o dată sau de două ori pe zi în jurul perioadei menstruației.

s-ar putea să doriți să discutați cu medicul dumneavoastră despre utilizarea suplimentelor de estrogen. Completarea nivelurilor de estrogen care se încadrează în mod natural chiar înainte și în timpul perioadei dvs. ar putea ajuta dacă migrena apare în mod regulat înainte de menstruație. Estrogenul poate fi luat în mai multe forme, cum ar fi plasturi de piele sau gel. Aplicați plasturele pe piele timp de 7 zile începând cu 3 zile înainte de prima zi preconizată a menstruației. În mod similar, frecați gelul pe piele timp de 7 zile. În acest fel, estrogenul din plasture sau gel este absorbit direct în fluxul sanguin. Nu trebuie să utilizați suplimente de estrogen dacă credeți că sunteți gravidă sau încercați să rămâneți gravidă. Din nou, păstrarea unui jurnal al migrenelor vă va ajuta să judecați când este mai bine să începeți tratamentul.

dacă menstruația este neregulată, medicul vă poate sugera alte modalități de a încerca să vă mențineți nivelul de estrogen la o rată mai stabilă, cum ar fi o pilulă contraceptivă orală combinată.

All treatments for short term prevention of menstrual related migraine or pure menstrual migraine

Drug Formulation Strength
Frovatriptan Tablet 2.5 mg de două ori pe zi în zilele în care este de așteptat migrenă (în general de la două zile înainte până la trei zile după începerea sângerării)
Naratriptan comprimat 2, 5 mg de două ori pe zi în zilele este de așteptat migrenă (în general de la două zile înainte până la trei zile după începerea sângerării)
zolmitriptan comprimat 2.5 mg de două ori sau de trei ori pe zi în zilele în care se așteaptă migrenă (în general de la două zile înainte până la trei zile după începerea sângerării)

(preluat de la Asociația britanică pentru studiul sistemului național de gestionare a durerilor de cap pentru adulți 2019)

Întrebări frecvente: va avea o histerectomie ajuta migrena menstruala?

pentru a răspunde la această întrebare, este important să înțelegem organele de reproducere feminine, adică uterul (uterul) și cele două ovare de fiecare parte a uterului. Ovarele conțin ouăle și produc, de asemenea, hormonii sexuali estrogeni și progesteron. La începutul fiecărui ciclu menstrual, unele dintre ouă vor începe să se maturizeze sub influența hormonilor produși de ovare. În mijlocul ciclului, un ou (uneori mai mult) va ovula. Dacă oul nu este fertilizat, acesta va fi absorbit de organism, dar, mai important, nivelul hormonilor scade. Această cădere de hormoni declanșează mucoasa uterului să se descompună și să fie vărsată prin vagin – numită menstruație.

această retragere a hormonilor acționează ca un declanșator la femeile cu migrenă menstruală sau migrenă menstruală. Deci, dacă cineva are în vedere o histerectomie pentru a trata migrena menstruală, nu ar ajuta, deoarece ovarele ar trebui eliminate.

există câteva diagnostice în care pentru o mică minoritate de femei, îndepărtarea chirurgicală a ovarelor este singura măsură care le va permite să continue o viață normală. Este un tratament foarte controversat și, prin urmare, este foarte rar.

primele opțiuni sunt modalități non-chirurgicale de a scoate ovarele din acțiune. Odată ce ovarele sunt în afara acțiunii (în orice mod), femeia trebuie să ia terapie de substituție hormonală până la vârsta medie a menopauzei (vârsta de 55 de ani) pentru a preveni consecințele pe termen lung ale deficitului de estrogen (de exemplu, riscul de osteoporoză).

o modalitate de a suprima ciclul hormonal este utilizarea diferitelor forme de contracepție hormonală. Pilula contraceptivă combinată, o pilulă numai cu progestogen, injecția numai cu progestogen și implantul vor funcționa prin oprirea ovulației.

ați găsit aceste informații utile?

puteți ajuta să vă asigurați că toată lumea cu migrenă primește sprijinul de care au nevoie. Vă rugăm să donați acum.