Introducere

corticosteroizii sunt hormoni care sunt produși în mod natural în organism. Ele sunt necesare pentru menținerea homeostaziei în organism.

corticosteroizii artificiali sunt o versiune artificială a hormonilor produși în mod normal de glandele suprarenale. Acestea sunt utilizate în principal pentru tratarea bolilor inflamatorii și suprimarea sistemului imunitar.

au un puternic efect antiinflamator și reduc umflarea și durerea articulațiilor și a altor organe. Ei nu vindecă boala. Acestea nu trebuie confundate cu hormonii steroizi masculini sau feminini, care sunt cunoscuți pentru utilizarea lor necorespunzătoare în rândul sportivilor.

corticosteroizii sunt administrați în diferite moduri:

• tablete (steroizi orali)
• injecții – care pot fi în vasele de sânge, articulații sau mușchi
• inhalatoare – cum ar fi spray-uri bucale sau nazale
• loțiuni, geluri sau creme (steroizi topici)

videoclipul de 9 minute de mai jos oferă o imagine de ansamblu bună

utilizările

pot fi utilizate pentru a reduce inflamația sau a suprima răspunsul imun. Următoarele afecțiuni sunt câteva dintre afecțiunile tratate:

• articulații dureroase și inflamate, mușchi și tendoane, de exemplu OA, RA.
• astm
• boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC)
• rinita alergică și febra fânului
• scleroza multiplă (SM)
• eczemă atopică
• lupus eritematos sistemic
• boala inflamatorie intestinală (IBD) – inclusiv boala Crohn și colita ulcerativă
• polimialgie reumatică

corticosteroizi cu foarte puțin efect mineralocorticoid (adică puțin retenția de lichide) sunt utilizate pentru condiții au fost retenția de lichide și edem doresc să fie menținute la un nivel minim. Condițiile includ:

• HACE (edem cerebral de mare altitudine)
• leziuni ale măduvei spinării ( în decurs de 8 ore)
• meningită bacteriană

efecte secundare

corticosteroizii vor fi prescriși numai dacă beneficiile potențiale ale tratamentului depășesc riscurile, la cea mai mică doză eficientă pentru cel mai scurt timp posibil.

utilizarea pe termen scurt are puține părți effects.eg injecții cu steroizi, un inhalator cu steroizi, un curs scurt de comprimate cu steroizi.

tratamentul prelungit la doze mari – în special cu comprimate cu steroizi – provoacă reacții adverse la unii oameni. Efectele secundare potențiale ale tratamentului pe termen lung includ:

• pierderea masei musculare și osteoporoza. Un studiu din 1988 care a analizat „efectele antrenamentului fizic moderat asupra pierderii de proteine induse de prednison” a constatat că antrenamentul moderat de exerciții fizice poate preveni, cel puțin parțial, pierderea de proteine indusă de prednisone.ie osteoporoza și risipa musculară cauzate de risipa de proteine.
• creșterea depozitelor grase
• reducerea nivelurilor de zinc, vitamina D și C
• pierderea de potasiu, retenție de lichide.Corticosteroizii cu efecte mineralocorticoide puternice, cum ar fi fludrocortizonul și hidrocortizonul, produc cea mai mare cantitate de retenție de lichide. Retenția de lichide indusă de corticosteroizi poate fi suficient de severă pentru a provoca hipertensiune arterială, pacienții cu hipertensiune arterială preexistentă pot dezvolta o agravare a controlului tensiunii arteriale la începerea acestor medicamente.
• hipertensiune arterială, colesterol ridicat
• care împiedică capacitatea organismului de a gestiona zaharurile din sânge, diabet
• piele subțiată care vânătăi ușor
• risc crescut de infecții
• modificări ale dispoziției, modificări ale dispoziției și depresie
• simptome de sevraj cauzate de suprimarea glandelor suprarenale

implicații fizioterapeutice

clienții care prezintă cine au luat/au luat corticosteroizi pe termen lung ar trebui să fie educați cu privire la modalitățile de efecte secundare de exemplu, sfatul ar trebui oferit re-

• 

  osteoporoza; o revizuire sistematică din 2013 care raportează că to Pentru a gestiona clienții cu osteoporoză „pot beneficia de un program de exerciții de cel puțin 2 până la 3 ori pe săptămână pe parcursul a cel puțin 6 luni, iar terapeuții fizici ar trebui să ia în considerare să-și ajute clienții și pacienții să planifice și să proiecteze programe adecvate” tipurile de exerciții recomandate au fost exerciții cu forță mare, fără greutate, cum ar fi formarea progresivă de rezistență a extremității inferioare, formarea de forță și mersul pe jos.

• creștere în greutate: educați re dieta sanatoasa si avocat exercitarea în mod regulat pentru a încerca să prevină creșterea excesivă în greutate.
• irosirea mușchilor: începerea unui program de exerciții de întărire la domiciliu pentru întărirea grupurilor musculare majore ar fi ideal. Cel mai bun program de exerciții ar fi unul care a beneficiat oasele, mușchii și tensiunea arterială.
• retenție de lichide: educa re umflarea gleznelor, și să ofere exerciții de picior și glezna și, dacă este cazul Ciorapi de compresie. Tensiunea arterială trebuie verificată în mod regulat, mai ales dacă există antecedente de hipertensiune arterială. Dr poate avea nevoie să prescrie diuretice sau alte medicamente pentru a gestiona aceste probleme.
• medicul lor ar trebui să monitorizeze efectele secundare, inclusiv colesterolul ridicat, BP, zaharurile din sânge etc.

Links

injecții terapeutice cu corticosteroizi

corticosteroizii în tratamentul RA

corticosteroizii în tratamentul leziunilor măduvei spinării

concluzie

corticosteroizii (medicamente asemănătoare cortizonului) sunt utilizați pentru ameliorarea afecțiunilor inflamatorii. Corticosteroizii sunt medicamente foarte puternice. În plus față de efectele lor utile în tratarea problemelor medicale, au efecte secundare care pot fi foarte grave. Luați notă dacă clienții iau aceste medicamente și luați măsurile de precauție adecvate cu tratamentul, de exemplu oasele osteoporotice, pielea fragilă. Rețineți orice efecte adverse și anunțați personalul medical adecvat.

1. Asociația australiană de Reumatologie. Informații despre pacient cu prednisolon& prednison. Februarie 2016. Disponibil de la: https://rheumatology.org.au/patients/documents/Prednisolone_2016_005.pdf (ultima accesare 23.9.2019)
2. 2.0 2.1 NHS informează corticosteroizii disponibil de la: https://www.nhsinform.scot/tests-and-treatments/medicines-and-medical-aids/types-of-medicine/corticosteroids (ultima accesare 23.9.2019)
3. Instructor Gwin medicamente pentru corticosteroizi disponibil de la: https://www.youtube.com/watch?v=aR-Z06L-F10 (ultima accesare 24.9.2019)
4. recenzii Med cu randament ridicat Farmacologie-principala diferență în corticosteroizi – de Dr. Busti disponibil de la: https://www.youtube.com/watch?v=SMM2nqwUPsM&app=desktop (ultima accesare 23.9.2019)
5. IPPF tratarea efectelor secundare ale prednisonului Disponibil în mod natural de la: http://www.pemphigus.org/handling-prednisones-side-effects-naturally-2/ (ultima accesare 23.9.2019)
6. Garrel dr, Delmas PD, Welsh c, Arnaud MJ, Hamilton se, Pugeat mm. Efectele antrenamentului fizic moderat asupra irosirii proteinelor induse de prednison: un studiu al metabolismului proteinelor întregului corp și osoase. Metabolismul. 1988 strica 1; 37(3):257-62.Disponibil de la: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3257806 (ultima accesare 23.9.2019)
7. Medscape hipertensiune indusă de medicamente 2019.Disponibil de la:https://www.medscape.com/viewarticle/582385_4 (ultima accesare 24.9.2019)
8. Palombaro KM, Negru JD, Buchbinder R, Jette DU. Eficacitatea exercițiului pentru gestionarea osteoporozei la femeile postmenopauză. Terapie fizică. 2013 August 1; 93 (8):1021-5. Disponibil de la: https://academic.oup.com/ptj/article/93/8/1021/2735493 (ultima accesare 24.9.2019)