Articles

meatul uretral aberant ca posibil factor etiologic al infecțiilor urinare recurente post-coitale la femeile tinere

infecțiile recurente ale tractului urinar (rUTI) la femei este o cauză frecventă de morbiditate la nivel mondial. La femeile tinere, cistita recurentă asociată cu actul sexual este destul de frecventă; cu toate acestea, nu toate femeile active sexual vor suferi un episod UTI post-coital. A fost descrisă o varietate de factori predispozanți posibili, inclusiv modele de risc comportamental, factori genetici și virulență crescută a anumitor subtipuri de uropatogeni. De mult timp sa considerat că anomaliile anatomice sunt rare în acest cadru de rUTIs. Distanța mai scurtă a uretrei până la anus a fost singurul factor de risc anatomic descris care este marginal semnificativ în predispoziția femeilor pentru rUTIs. Prezentăm prin prezenta o ipoteză care se concentrează pe Distanța mai scurtă a meatului uretral până la deschiderea vaginală ca suport al rutisului indus Sexual. În această teorie a „hipospadiilor funcționale”, deplasarea scăzută a deschiderii uretrale permite avansarea mai ușoară a mucoasei încărcate de agenți patogeni prin împingerea penisului și frecarea crescută în timpul actului sexual. Ipoteza noastră sugerează că o distanță mai scurtă a meatului uretral până la deschiderea vaginală (și nu anusul în sine) este un factor de risc anatomic pentru cistita post-coitală recurentă. Verificarea acestei ipoteze ar putea duce la o abordare mai orientată spre pacient, alertând clinicienii în căutarea unui meat aberant și salvând pacientul de imagistica inutilă și examinările endoscopice utilizate adesea în aceste cazuri. Mai mult, poate ajuta pacientul să-și înțeleagă anatomia și să modifice practicile de risc comportamental.