deficitul de magneziu produce tulburări neuromusculare. Poate provoca slăbiciune, tremor, tetanie și convulsii. Hipomagneziemia este asociată cu hipocalcemie, hipokaliemie, hiperalimentație pe termen lung, terapie intravenoasă, diabet zaharat, în special în timpul tratamentului cetoacidozei; alcoolism și alte tipuri de malnutriție; malabsorbție; hiperparatiroidism; dializă; sarcina; și hiperaldosteronism. Pierderea renală a magneziului are loc cu terapia cis-platină. Alfrey adaugă, de asemenea, toxicitatea amfotericinei la cauzele hipomagneziemiei.

deficitul de magneziu este descris cu aritmii cardiace. Conceptul că deficitul de magneziu poate provoca aritmii este exprimat în mod repetat.

nivelurile crescute de magneziu se referă în principal la pacienții cu insuficiență renală. Creșteri marcate pot fi găsite la acești pacienți care iau săruri de magneziu (de exemplu, ca antiacide care conțin magneziu). Creșterea magneziului seric se găsește, de asemenea, cu boala Addison și la pacienții gravide cu preincclampsie severă sau eclampsie care primesc sulfat de magneziu ca anticonvulsivant. Hipermagneziemia poate apărea la pacienții care utilizează cathartici care conțin magneziu.1 nivelurile ridicate de magneziu se manifestă prin scăderea reflexelor, somnolenței și blocării inimii.2

indicațiile pentru măsurarea magneziului seric includ prezența hipocalcemiei inexplicabile, cazuri în care hipokaliemia nu răspunde la suplimentarea cu potasiu și la pacienții care au tulburări cardiace în care hipomagneziemia poate fi deosebit de periculoasă, cum ar fi insuficiența congestivă, ectopia ventriculară, utilizarea digitalică sau hipertrofia ventriculară stângă. Magneziul seric este indicat numai selectiv la pacienții tratați cu diuretice: cei cărora li se administrează doze mari de tiazide, diuretice de ansă sau hidroclorotiazidă în doze >50 mg/zi.3

deoarece este descrisă o asociere între terapia cu aminoglicozide și hipomagneziemia severă, este publicată o recomandare pentru măsurarea magneziului seric la subiecții care primesc aminoglicozide. Există, de asemenea, recomandări pentru măsurarea acesteia la pacienții tratați cu ciclosporină.4,5