ce este limfedemul?

limfedemul este umflarea cauzată de excesul de lichid limfatic (limfa) care se colectează în țesuturile moi ale corpului, de obicei în brațe sau picioare. Este o afecțiune cronică (în curs de desfășurare) observată mai ales la persoanele care au suferit intervenții de cancer, inclusiv intervenții chirurgicale, radiații și chimioterapie.

în tratamentul pentru unele tipuri de cancer, ganglionii limfatici și vasele sunt îndepărtate sau deteriorate pe tot parcursul tratamentului. Acest lucru poate provoca o perturbare a drenajului limfatic, unde lichidul limfatic nu se scurge corect din corp.

condiția poate fi ușoară, cu umflături minore și disconfort, până la severă, când umflarea este extinsă, aducând cu ea modificări secundare ale pielii. Dacă ați dezvoltat limfedem, o infecție a pielii poate fi o problemă gravă.

tratamentul limfedemului include tratarea umflăturilor și prevenirea infecțiilor. Exercițiile fizice, hainele și pompele de compresie, drenajul limfatic manual, îngrijirea meticuloasă a pielii, terapia și un stil de viață sănătos vă pot ajuta să vă controlați umflarea.

limfedemul și sistemul limfatic

sistemul limfatic este responsabil pentru filtrarea deșeurilor din corpul dumneavoastră. Filtrează resturile celulare și transportă celulele albe din sânge pentru a lupta împotriva infecțiilor în tot corpul. Când sunteți bolnav, vă ajută să filtrați toxinele, bacteriile și virușii.

limfa este formată din proteine, grăsimi, glucoză, săruri, fragmente de celule sanguine și apă. Moleculele de proteine plasmatice din limfa sunt mari. Perturbarea sistemului limfatic poate face filtrarea acestor molecule de proteine mai dificilă. Limfedemul este o umflătură bogată în proteine, iar bacteriile se hrănesc cu proteine-ceea ce înseamnă că o persoană cu limfedem este mai probabil să facă infecții. Așadar, evitarea tăieturilor, zgârieturilor sau a oricărei traume în regiunea afectată este foarte importantă.

care sunt tipurile de limfedem?

există două tipuri de limfedem:

limfedemul primar provine din afecțiuni rare, moștenite, atunci când sistemul limfatic nu se dezvoltă corect. Limfedemul din aceste afecțiuni poate apărea la aceste vârste:

• copilărie: numită boala lui Milroy (limfedem congenital).
• pubertate, în timpul sarcinii sau până la vârsta de 35 de ani: numită boala Meige (limfedem praecox).

• după vârsta de 35 de ani: un limfedem rar, cu debut tardiv (limfedemul tarda) poate provoca limfedem după 35 de ani. Acest tip cauzează de obicei umflarea numai în picioare.

  limfedemul secundar este cea mai comună formă de limfedem. Este cauzată de întreruperea drenajului sistemului limfatic care apare cu trauma. În SUA, tratamentele pentru cancer sunt cea mai frecventă cauză de deteriorare a sistemului limfatic. Cu toate acestea, nu toți cei care au tratament pentru cancer dezvoltă limfedem.

câte persoane sunt afectate de limfedem?

în SUA, limfedemul primar este rar și afectează doar 1 din 100.000 de persoane. Limfedemul secundar afectează aproximativ 1 din 1.000 de americani. Este cel mai frecvent la femeile care au fost tratate pentru cancer de sân.

care sunt cauzele și factorii de risc pentru limfedem?

cauzele și factorii de risc pentru limfedem includ:

• chirurgia cancerului de sân: chirurgia cancerului de sân poate crește riscul de limfedem în aceste moduri:
  • când ganglionii limfatici axilari (sub braț) sunt îndepărtați, vasele limfatice sunt deteriorate.
  • chirurgia este urmată de radiații și chimioterapie.
  • radioterapia poate provoca o inflamație crescută a pielii, necesitând o încărcătură limfatică crescută. Radiația dăunează stratului superior al pielii și scăderea drenajului se datorează capacității reduse a pielii de a se întinde.
  • chimioterapia determină fibroza (cicatrici anormale) vaselor limfatice, ducând la transportul afectat al limfei în întregul sistem.
• tratamentul pentru alte tipuri de cancer: ori de câte ori sistemul limfatic este afectat, riscul crește pentru limfedem. Există un risc mai mare în tratamentul cancerului de prostată, a zonei pelvine, a limfomului și a melanomului; cancerele capului și gâtului cauzează adesea limfedem la nivelul feței și gâtului. Aceste zone sunt mai aproape de un număr mai mare de ganglioni limfatici și vase care pot fi îndepărtate sau deteriorate. O tumoare poate bloca, de asemenea, drenajul limfatic.
• Trauma: sistemul limfatic este foarte aproape (aproximativ 1 cm sau .4 inch) la suprafața pielii. Orice traumă poate perturba drenajul sau poate deteriora permanent vasele limfatice sau ganglionii limfatici. Leziunile zdrobitoare, arsurile și alte traume ale corpului pot deteriora sistemul limfatic, dar chiar și inciziile chirurgicale și formarea țesutului cicatricial pot acționa ca o barieră pentru un drenaj adecvat.
• infecție: corpurile noastre răspund la infecția cu inflamație. Dacă sistemul nostru este expus riscului de limfedem, o infecție poate provoca un debut. Și dacă infecția este severă, aceasta poate deteriora vasele limfatice și nodurile. (Există un tip de limfedem cauzat de infecția parazitară numită filariasis, dar nu este comună în SUA)
• obezitate: Pe lângă faptul că sunt supraponderali, tulburările de țesut adipos (grăsime) pot face unul mai probabil să aibă limfedem. Excesul de grăsime poate apăsa pe vasele și nodurile limfatice superficiale, poate reduce drenajul limfatic și poate provoca umflături. Menținerea unei greutăți sănătoase face parte din tratamentul limfedemului.
• tulburări cardiace: acest lucru se întâmplă în special în cazurile de insuficiență cardiacă congestivă. Canalele limfatice golesc limfa înapoi în inimă. Dacă există o scădere a funcției cardiace, oamenii pot observa umflarea picioarelor și creșterea în greutate. Dacă nu este tratată corespunzător, pot apărea leziuni ale limfaticelor, precum și ale pielii, provocând limfedem.
• tulburări vasculare: sistemul venos este responsabil pentru redirecționarea a 80% până la 90% din lichidul total din organism. Dacă există o insuficiență venoasă sau o deteriorare a sistemului vascular, sistemul limfatic acționează pentru a ajuta la filtrarea fluidului. Dar dacă o problemă cronică cu sistemul vascular este lăsată netratată, sistemul limfatic va fi în cele din urmă incapabil să suporte această încărcătură limfatică mare și va începe umflarea. O insuficiență venoasă cronică netratată se va transforma în limfedem.
• boli de rinichi: rinichii lucrează pentru a elimina excesul de lichide și deșeuri din corpul dumneavoastră. Dacă există o afectare a funcției renale, aceasta poate determina scăderea capacității organismului de a elimina lichidul. Acest lucru poate susține întregul sistem, provocând umflături care pot duce la limfedem.

când apare limfedemul după tratamentele pentru cancer?

limfedemul este imprevizibil, ceea ce îl face o condiție frustrantă. Poate apărea imediat după intervențiile de cancer sau se poate întâmpla luni sau chiar ani mai târziu. În funcție de tipul de intervenție chirurgicală și de tratamentele pentru cancer pe care le primiți, este posibil să nu aveți niciodată limfedem. Este important să spuneți imediat furnizorului dvs. dacă observați oricare dintre simptomele enumerate mai jos.

care sunt simptomele limfedemului? Cum se simt?

simptomele limfedemului se pot dezvolta lent în timp sau pot avea un debut brusc. Dacă sunteți la risc pentru limfedem, sau au avut un istoric de limfedem și experiență un prejudiciu sau infecție, acest lucru ar putea provoca un caz să apară brusc.

semnele limfedemului includ:

• umflarea brațelor sau picioarelor (sau a oricăror zone cu risc).
• greutate incomodă sau plinătate.
• etanșeitatea pielii atunci când purtați haine și bijuterii.
• senzație de arsură sau mâncărime.
• îngroșarea vizibilă a pielii.

semne timpurii ale limfedemului

aceste semne mai blânde, timpurii se pot întâmpla înainte de a putea vedea orice umflare:

• dificil de văzut sau de simțit venele și tendoanele în mâini și picioare.
• înroșirea pielii.
• brațul sau piciorul dvs. pare să aibă dimensiuni ușor diferite.
• articulațiile se simt strânse și inflexibile.
• umflarea pielii.

dacă observați aceste simptome, în special după tratamentul cancerului, sunați la furnizorul de asistență medicală. Tratamentul precoce este important pentru a menține umflarea sub control.

Get useful, helpful and relevant health + wellness information

enews