Chirurgie Prezentare generală

ligatura tubară, adesea denumită „a avea tuburile legate”, este o procedură chirurgicală în care trompele uterine ale unei femei sunt blocate, legate sau tăiate. Implanturile tubare, cum ar fi Essure, sunt mici arcuri metalice care sunt plasate în fiecare tub uterin într-o procedură nechirurgicală (nu este implicată tăierea). În timp, țesutul cicatricial crește în jurul fiecărui implant și blochează permanent tuburile. Oricare dintre aceste proceduri împiedică ovulele să călătorească din ovare în trompele uterine, unde ovulul este fertilizat în mod normal de un spermatozoid.

ligatura tubară și implanturile tubare sunt considerate metode permanente de control al nașterii pentru femei. Acestea sunt de obicei efectuate de un ginecolog. Acestea pot fi, de asemenea, efectuate de un medic de familie sau de un chirurg general.

metoda de ligare tubară

există mai multe moduri diferite de închidere a trompelor uterine, inclusiv tăierea sau bandarea lor închisă sau tăierea și coaserea sau arderea lor închisă. Chirurgul dvs. va prefera probabil una dintre aceste metode de ligare tubară.

o ligatură tubară se poate face folosind un:

• o laparoscopie sau un mini-tur. Acestea se realizează prin introducerea unui instrument de vizualizare și a instrumentelor chirurgicale prin două incizii mici (laparoscopie) sau o mică incizie (mini-poală) în abdomen.
• ligatura tubară Postpartum. Aceasta se face de obicei ca o mini-laparotomie după naștere. Trompele uterine sunt mai mari în abdomen imediat după sarcină, astfel încât incizia se face sub buric (buric). Procedura se face adesea în 24 până la 36 de ore de la nașterea bebelușului.

o ligatură tubară deschisă (laparotomie) se face printr-o incizie mai mare în abdomen. Poate fi recomandat dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală abdominală din alte motive (cum ar fi o operație cezariană) sau dacă ați avut o boală inflamatorie pelvină (PID), endometrioză sau o intervenție chirurgicală abdominală sau pelvină anterioară. Aceste afecțiuni cauzează adesea cicatrizarea sau lipirea (adeziunea) țesuturilor și organelor din abdomen. Cicatrizarea sau aderențele pot face ca unul dintre celelalte tipuri de ligatură tubară să fie mai dificil și mai riscant.

laparoscopia se face de obicei cu un anestezic general. Laparotomia sau mini-laparotomia se pot face folosind anestezie generală sau un anestezic regional, cunoscut și sub numele de epidurală.

inversarea unei ligaturi tubare este posibilă, dar nu este foarte reușită. Acesta este motivul pentru care ligarea tubară este considerată o metodă permanentă de control al nașterii.

metoda implantului Tubar

implanturile, cum ar fi Essure, sunt inserate în trompele uterine fără intervenție chirurgicală sau anestezie generală. Procedura se face în cabinetul unui medic, într-un centru de chirurgie ambulatoriu sau într-un spital și nu necesită o ședere peste noapte. Procedura de implant în sine durează aproximativ 10 minute.

• înainte de procedură, colul uterin este mai întâi deschis (dilatat) pentru a reduce riscul de rănire a colului uterin. Medicul dumneavoastră va folosi un specul și un instrument de dilatare pentru a deschide treptat colul uterin chiar înainte de procedură.
• pentru procedură, sunteți poziționat așa cum ați fi pentru un examen pelvian. Medicul dumneavoastră trece un tub subțire (cateter) prin vagin și colul uterin, în uter și apoi într-un tub uterin. Cateterul este utilizat pentru a plasa un implant într-un tub uterin. Un implant este apoi plasat în celălalt tub uterin în același mod. Este posibil să aveți unele crampe menstruale după aceea.

după procedură, se efectuează o radiografie pentru a vă asigura că implanturile sunt în poziție și tuburile sunt închise.

în unele cazuri, un implant tubal poate fi dificil de inserat. Dacă se întâmplă acest lucru, este necesară oa doua procedură pentru a bloca complet ambele tuburi.

pentru primele 3 luni după inserare, trebuie să utilizați o altă metodă de control al nașterii. La 3 luni, colorantul este injectat în uter și se ia o radiografie (histerosalpingografie) pentru a vă asigura că implanturile sunt la locul lor și că tuburile sunt complet blocate de țesutul cicatricial. Dacă sunt, nu va mai trebui să utilizați o altă metodă de control al nașterii.

avantaje

ligatura tubară și implanturile tubare sunt metode permanente de control al nașterii și vă permit să fiți activi sexual fără să vă faceți griji că rămâneți gravidă.

deși ligaturarea tubară și implanturile tubare sunt scumpe, este un cost unic. Aceste proceduri sunt de obicei acoperite de asigurarea medicală și nu există costuri după efectuarea operației. Costul altor metode de control al nașterii, cum ar fi pastilele sau prezervativele și spermicidul, poate fi mai mare în timp.

dezavantaje

ligatura tubară și implanturile tubare nu protejează împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală (ITS), inclusiv infecția cu virusul imunodeficienței umane (HIV). Pentru a vă proteja pe dvs. și pe partenerul dvs. de posibile its, utilizați un prezervativ de fiecare dată când faceți sex.

trebuie să utilizați o altă formă de control al nașterii timp de 3 luni după ce ați primit implanturi tubare.