Articles

Institutul de Medicină ortopedică și sportivă din Fort Worth

un chist mucos este un sac umplut cu lichid care apare pe deget, deasupra articulației situate lângă unghie (articulația interfalangiană distală). Chistul poate deseori subțire pielea din jurul unghiei. Chistul mucus seamănă într-o oarecare măsură cu un balon pe un băț, datorită aspectului său plin de lichid și a unei tulpini atașate la acesta care leagă chistul de o articulație.

textura chistului este fermă și nu este ușor maleabilă sub piele. Datorită naturii sale, chistul este adesea dureros pentru pacient și este în pericol de a se deschide, crescând șansele de infecție.

ca urmare a creșterii chistului mucus atât de aproape de unghie, unghia poate crește cu o indentare spre baza sa sau poate crește neregulat.

cu excepția cazului în care un chist pare să fie în pericol de rupere sau provoacă durere pacientului, acesta poate fi lăsat singur fără niciun rău cauzat pacientului.

chistul mucos al degetului

cauzele chistului mucos

chistul mucos este în mod obișnuit legat de osteoartrita care afectează articulația în care se dezvoltă chistul. Deși nu se știe exact cum se dezvoltă, se crede că chisturile se formează atunci când țesutul conjunctiv care leagă tendoanele din deget, se îndepărtează. Când se întâmplă, se crede că colagenul din țesutul conjunctiv degenerat este lăsat în urmă și începe să se colecteze în bazine care apoi formează chisturi.

deoarece chistul mucus se găsește cel mai adesea în raport cu pacienții care suferă de osteoartrită, principalul grup de persoane cu risc de această afecțiune sunt pacienții între 50 și 70 de ani.

este posibil ca, în timp, aceste chisturi să se schimbe în dimensiune sau să dispară complet fără îndepărtarea chirurgicală. Este important să rețineți că acest tip de chist nu este în pericol de a deveni canceros sau de a se răspândi în orice altă zonă.

simptomele chistului mucos

un chist mucos se găsește pe cea mai exterioară articulație a degetului, pe partea superioară unde este unghia. De obicei, este vizibil chiar sub pielea de pe deget, uneori provocând subțierea pielii peste partea de sus. Chistul este o umflătură mică, umplută cu lichid limpede, dar cu un strat exterior dur, limitând mișcarea acestuia și simțindu-se destul de ferm la atingere, spre deosebire de un blister sau altă astfel de plângere.

în cele mai multe cazuri de chisturi mucoase, problema nu este dureroasă și destul de des cauzează puține sau deloc probleme sau disfuncții. Dacă chistul începe să provoace durere sau disfuncție pentru pacient sau are drenaj recurent sau pare să fie expus riscului de rupere, atunci un medic va evalua situația și va decide cu privire la tratamentul necesar.

diagnosticul chistului mucos

În ciuda riscului scăzut pentru pacienții cu suspiciune de chist mucos, se recomandă efectuarea unui diagnostic clar de către un medic, pentru a evalua starea și a examina orice alte probleme subiacente sau conexe. Diagnosticul chistului mucus este relativ simplu pentru majoritatea medicilor sau specialiștilor de mână. Un medic va examina degetele și va discuta Istoricul problemei cu pacientul.deoarece chistul mucos este cel mai frecvent legat de starea artritei, dacă pacientul nu a fost niciodată diagnosticat cu acest lucru, medicul va face o evaluare completă pentru a determina dacă cauza principală este o problemă artritică sau dacă chistul este pur și simplu o anomalie.

medicul poate comanda, de asemenea, o radiografie pentru a examina articulația în cazul osteoartritei pentru a înțelege nivelul degenerării articulare. În cazul în care artrita nu a fost diagnosticată anterior, radiografia va confirma și acest lucru.

tratamentul chistului mucos

adesea, metoda adecvată de tratament pentru chisturile mucoase este de a observa chistul în timp, acordând atenție agravării simptomelor sau posibilității ruperii acestuia.

este important ca pacientul să reziste la perforarea chistului, din cauza riscului ridicat de infecție și a lipsei de înțelegere a modului de a face acest lucru în mod corespunzător. Dacă chistul devine dureros sau aproape de rupere, este recomandat să fie văzut de un medic care poate face următorul pas în tratarea problemei.

dacă chistul se rupe, are nevoie de îngrijiri medicale. La baza chistului se află o tulpină conectată la articulație, iar atunci când chistul se rupe, acesta lasă o cale direct în articulație care îl expune la posibilitatea unei infecții profunde în interiorul articulației. În acest caz, un medic va prescrie antibiotice care trebuie aplicate direct pe locul rupturii, iar degetul trebuie înfășurat într-un pansament. Este probabil ca un medic să prescrie, de asemenea, antibiotice orale în plus. Dacă articulația dezvoltă încă o infecție, următorul pas va fi intervenția chirurgicală.

tratamentul chirurgical pentru chistul mucos

dacă locul chistului provoacă dureri semnificative înainte de Ruptură, există două opțiuni chirurgicale principale care pot trata problema rădăcinii:

prima opțiune este puncția acului, unde se folosește un ac pentru puncția chistului și apoi chistul este aspirat (unde lichidul este extras prin aspirație). Problema cu această procedură este că rata de recurență este ridicată, peste 50% din cazuri fiind considerate nereușite pe termen lung.

a doua opțiune este utilizarea exciziei (îndepărtarea chistului), inclusiv îndepărtarea tulpinii sau conectarea la articulația însăși. Cu toate acestea, dacă cauza principală a durerii nu este chistul, ci osteoartrita, trebuie remarcat faptul că îndepărtarea chirurgicală a chistului și a tulpinii sale nu va elimina toată durerea.

în această procedură, întregul chist, tulpina și orice pinteni osoși de pe articulație sunt complet îndepărtați. În cazurile în care pielea de pe deget este strâns atașată de chist, poate fi necesară îndepărtarea și a unei mici porțiuni de piele. În această situație, o mică grefă de piele va fi adăugată la locul unde este îndepărtată pielea. În cele mai multe cazuri, această procedură chirurgicală poate fi efectuată folosind doar anestezie regională, amorțind doar brațul sau chiar doar degetul cu lidocaină. Operația se poate face în birou și poate dura doar cincisprezece minute, cu condiția să nu existe complicații.

ambele proceduri prezintă un risc de infecție. De asemenea, chiar și cu operația de excizie, este posibil să se experimenteze o recurență a unui chist mucus; cu toate acestea, cazurile de acest lucru sunt rare.

când operația este finalizată și în cazurile în care este necesară o grefă de piele, medicul va oferi o ghips sau o atelă timp de până la două săptămâni.

odată ce acest lucru este eliminat, vor exista exerciții date pacientului de către un terapeut de mână pentru a restabili mișcarea completă și vor fi continuate până când durerea din deget va dispărea complet.

căutarea tratamentului pentru chistul mucos

scopul nostru la OSMI este de a oferi pacienților noștri tratamente ortopedice de calitate, de ultimă oră, atât chirurgicale, cât și non-chirurgicale. Dacă tu sau cineva cunoscut are o creștere pe degetul lor de potrivire descrierea unui chist mucoase și dacă tu sau ei sunt deja cunoscute de a suferi de artrita, vă rugăm să trimiteți o cerere de programare on-line sau contactați biroul nostru la 817-529-1900.

Institutul de Medicină ortopedică și sportivă (OSMI)