Introducere

aspectul histologic al organelor care compun sistemul reproducător feminin suferă modificări structurale ciclice, care nu sunt patologice. Aceste organe includ ovarul și uterul, iar modificările histologice ale acestor organe sunt determinate în mare parte de patru hormoni: hormonul foliculostimulant (FSH), hormonul leutenizant (LH), estrogenii și progesteronul. Această pagină va descrie modificările histologice ale ovarului pe parcursul ciclului menstrual.

ovar

ovarul uman constă dintr-o medulă interioară și un cortex exterior cu limite indistincte. Medulla conține vasele de sânge și nervii, în timp ce cortexul este ocupat de dezvoltarea foliculilor. O secțiune transversală a unui ovar va dezvălui foliculi în diferite stadii de dezvoltare. Următoarele secțiuni vor descrie caracteristicile histologice ale fiecărei etape de dezvoltare foliculară și modificările funcționale majore în celulele compun foliculi.

folicul Primordial

un folicul ovarian progresează prin mai multe faze distincte înainte de a-și elibera ovulul. În primele cinci luni de dezvoltare, un număr finit de foliculi primordiali se formează în ovarul fetal. Aceste foliculi constau din ovocite înconjurate de un singur strat de celule foliculare scuamoase. Acești foliculi primordiali rămân în procesul primei diviziuni meiotice. La pubertate, ele încep să se dezvolte în continuare și să devină foliculi primari.

folicul primar Timpuriu

la începutul fiecărui ciclu menstrual se declanșează un număr limitat de foliculi primordiali. Prima etapă histologică aparentă este foliculul primar timpuriu care constă dintr-un ovocit central înconjurat de un singur strat de celule foliculare care au devenit cuboidale. Zona pellucida este o bandă subțire de glicoproteine care separă ovocitele și celulele foliculare. Proteinele de pe suprafața spermei se vor lega de glicoproteinele specifice din zona pellucida.

folicul primar tardiv

stadiul foliculului primar tardiv este atins atunci când celulele foliculare proliferează într-un epiteliu stratificat cunoscut sub numele de zona granuloasă. Zona pellucida se mărește și poate fi văzută și mai clar în această imagine.

folicul secundar

trăsătura caracteristică care distinge foliculii secundari de cei primari este apariția unui antrum folicular în stratul granulos. Antrumul conține lichid bogat în hialuronan și proteoglicani. Rețineți creșterea straturilor celulare ale zonei granuloase, a zonei mai groase pellucida și a ovocitelor mai mari. În acest stadiu, un strat de celule din afara foliculului devine evident. Aceste celule compun theca interna și contribuie la producerea de estrogeni.

reamintim că producția de estrogen necesită atât celulele theca interna, cât și celulele granuloase. Estrogenii, ca toți hormonii steroizi, sunt produși din colesterol printr-un proces în mai multe etape care necesită mai multe enzime diferite. Nici celulele theca interna, nici celulele granuloase nu conțin toate enzimele necesare pentru a transforma colesterolul în estrogeni. Celulele Theca conțin enzime care catalizează conversia inițială a colesterolului în androgeni, dar nu au aromatază care efectuează etapele finale de conversie a androgenilor în estrogeni. În consecință, androgenii produși de celulele tecale difuzează în celulele granuloase care conțin aromatază, dar nu au enzimele pentru etapele inițiale ale sintezei estrogenului. Celulele theca sunt într-o poziție mai bună pentru a cataliza pașii inițiali în sinteza estrogenului, deoarece sunt mai aproape de vasele de sânge și pot prelua LDL pentru a obține colesterolul.

folicul Graafian

foliculul Graafian este stadiul după terminarea primei diviziuni meiotice, dar înainte de ovulație. Ovocitul este acum un haploid 2N. Foliculul este caracterizat de un antrum folicular mare care alcătuiește cea mai mare parte a foliculului. Ovocitul secundar, care a suferit prima diviziune meiotică, este localizat excentric. Este înconjurat de zona pellucida și un strat de mai multe celule cunoscute sub numele de Corona radiata. Când este eliberat din foliculul Graafian și în oviduct, ovulul va consta din trei structuri: ovocit, zona pellucida și Corona radiata.

Corpus Luteum

după eliberarea ovulului, restul celulelor granuloase și theca interna formează corpul luteal. Centrul conține rămășițele cheagului de sânge care s-au format după ovulație. În jurul cheagului se află celulele luteinei glanulosa și la exterior celulele luteinei theca. Aceste celule produc progesteron și într-o măsură mai mică colesterol.

celulele luteinei granuloase au un aspect caracteristic celulelor producătoare de steroizi, cu citoplasmă palidă indicând prezența picăturilor lipidice. Celulele de luteină Theca sunt mai mici și mai profund colorate. Vasele de sânge pătrund în regiunea celulelor luteinei granuloase, permițându-le să preia colesterolul pentru a fi utilizate pentru a sintetiza progesteronul.

activitatea celulelor corpului luteal este susținută de hormonul leutenizant. Dacă ovulul este fertilizat și se implantează în peretele uterin, gonadotropina corionică umană înlocuiește hormonul leutenizant pentru a susține activitatea celulelor din corpul luteal.

Corpus Albicans

dacă nu are loc fertilizarea, celulele corpului luteal rămân active timp de aproximativ 14 zile până când nivelurile de LH scad și corpul luteal involutează pentru a forma corpus albicans. Celulele secretoare ale corpului luteal degenerează, sunt fagocitate de macrofage și înlocuite cu material fibros.

folicul Atretic

În fiecare ciclu menstrual, mai mulți foliculi primordiali sunt stimulați să continue dezvoltarea, dar numai un singur foliculi completează dezvoltarea pentru a elibera un ovul. Ceilalți foliculi degenerează printr-un proces numit atrezie care poate apărea în orice stadiu de dezvoltare. În timpul atreziei, celulele granuloase suferă apoptoză și sunt înlocuite cu material fibros. Ovocitul degenerează și subsolul care a separat ovocitul de celulele granuloase se îngroașă pentru a deveni membrana sticloasă.