hipocloremie
ce este hipocloremia?
hipocloremia este un tip de dezechilibru electrolitic, care are ca rezultat niveluri scăzute de clorură în organism. Electroliții sunt substanțe chimice care reglează funcții fiziologice importante. Exemple de electroliți sunt sodiu, bicarbonat, potasiu, calciu și magneziu.
când se dizolvă în apă, electroliții se separă în ioni încărcați pozitiv și negativ. Clorura este un ion încărcat negativ care funcționează cu alți electroliți, pentru a ajuta la reglarea cantității de lichid din organism și la menținerea echilibrului acido-bazic (pH). Schimbul corect al acestor ioni în și din celule este vital pentru buna funcționare a celulelor nervoase și musculare.
intervalul normal de clorură la oamenii sănătoși ar trebui să fie între 97-107 miliechivalenți pe litru mEq/L sau 97-107 milimoli pe litru (milimol / L). Funcția principală a electrolitului de clorură este de a menține echilibrul fluidelor în organism.
care sunt cauzele Hipocloremiei?
hipocloremia este de obicei cauzată de utilizarea excesivă de diuretice de ansă, aspirație nazogastrică, vărsături sau diaree din cauza anomaliilor intestinului subțire și pierderea de lichide prin piele care apar ca urmare a traumei (de exemplu, arsuri).
bolile renale care cauzează pierderea de sare (sodiu și clorură), cum ar fi insuficiența renală cronică și diureza post-obstructivă, provoacă, de asemenea, hipocloremie și hiponatremie (sodiu scăzut). Un nivel scăzut de clorură de urină poate fi observat cu sindromul Cushing, Insuficiență cardiacă congestivă și sindrom de malabsorbție.
când este asociată cu alcaloză metabolică (scăderea acidității sângelui), aceasta se datorează adesea vărsăturilor. Poate fi asociată cu acidoză respiratorie cronică și fibroză chistică.
care sunt semnele și simptomele Hipocloremiei?
nu există semne sau simptome specifice de nivel scăzut de clorură, cu excepția cazului în care prezintă un nivel foarte ridicat sau scăzut de clor. Simptomele pot include următoarele:
- vărsături prelungite și diaree
- slăbiciune
- dificultăți de respirație (detresă respiratorie)
- hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută)
- tahicardie (puls crescut)
- simptome de deshidratare
cum diagnosticați hipocloremia?
diagnosticul hipocloremiei se face pe baza istoricului bolii sau a medicamentelor care cauzează dezechilibrul, împreună cu evaluarea de laborator a valorilor clorurii. Se efectuează un test de sânge cu clorură pentru a detecta concentrații anormale de clorură. Deoarece hipocloremia coexistă cu alte dezechilibre electrolitice, cum ar fi hiponatremia, hipokaliemia (potasiu scăzut), testele de sânge pentru alți electroliți sunt, de asemenea, efectuate pentru a examina o varietate de afecțiuni. Când clorura serică este mai mică de 95 mEq/L, pacientul este considerat a avea hipocloremie.
dacă este detectat un dezechilibru electrolitic în timpul testelor, medicul dumneavoastră vă poate recomanda testarea electroliților la intervale regulate pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului, până când rezultatele sunt în limitele normale. Dacă se suspectează un dezechilibru acido-bazic, aceștia pot lua în considerare efectuarea de teste pentru gazele din sânge pentru a evalua în continuare severitatea și cauza dezechilibrului. Ocazional, se efectuează un test de clorură urinară pentru a evalua cauza pierderii sărurilor, cum ar fi în cazurile de vărsături excesive, deshidratare sau utilizarea diureticelor în care clorura urinară ar fi foarte scăzută. Excesul anumitor hormoni, cum ar fi aldosteronul sau cortizolul, poate afecta, de asemenea, nivelurile de electroliți.
Cum tratezi hipocloremia?
tratamentul vizează terapia pentru tulburarea de bază. Pacientului i se administrează de obicei diuretice sau înlocuirea electroliților cu săruri de clorură pentru a compensa pierderea clorurii din organism.
medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt utilizate la pacienți atunci când afecțiunea este cauzată de o anumită afecțiune moștenită (sindromul Bartter) care provoacă un dezechilibru al electroliților. Acidul clorhidric (HCl) și inhibitorii anhidrazei carbonice pot fi utilizați în unele situații acute.
sfaturi de sănătate
dacă sunteți diagnosticat cu hipocloremie, amintiți-vă întotdeauna să vă mențineți bine hidratat. Beți multe lichide cu sare, cu excepția cazului în care sunteți instruit altfel, cum ar fi în bolile renale cronice. Evitați consumul de cofeină și alcool, deoarece acestea pot provoca dezechilibre electrolitice suplimentare.
Leave a Reply