herniile musculare, cunoscute și sub numele de defecte miofasciale, se găsesc cel mai frecvent la extremitățile inferioare.

patologie

ele reprezintă un defect focal în fascia musculară cu proeminență a mușchiului prin defect. Ele pot apărea în urma traumei.

locație

herniile musculare pot fi găsite ocazional în extremitățile superioare și pot fi simple sau multiple. Cel mai frecvent implicat mușchi este tibialul anterior.

prezentare clinică

herniile musculare sunt de obicei asimptomatice, deși pot provoca senzații de crampe sau dureri cu sau după activitate. Ele pot prezenta, de asemenea, ca o masă palpabilă și pot fi trimise pentru imagistică pentru a evalua neoplazia. Este posibil ca masa să nu fie palpabilă atunci când pacientul este relaxat, ceea ce reprezintă un indiciu clinic al diagnosticului.

caracteristici radiografice

ultrasunete

ecografia este modalitatea de alegere în evaluarea herniei musculare suspectate, deși RMN poate fi comandat dacă există suspiciune de neoplazie.

ultrasonografia musculară dinamică în repaus și la stres este adesea folosită pentru diagnostic. Examinarea presiunii ușoare este preferabilă, pentru a nu reduce sau șterge hernia. Contracția mușchiului implicat poate dezvălui sau accentua leziunea.

hernia este adesea hipoechoică pentru mușchiul din jur și poate lua o formă de ciupercă pe măsură ce iese prin și peste defectul fascial (defectul este al stratului profund al fasciei profunde.) Poate subția sau ridica stratul superficial al fasciei profunde care acoperă mușchiul.

RMN

• vizualizare mai bună a demarcării musculare
• cuantificarea defectului fascial
• cuantificarea mușchiului herniat
• confirmarea defectului

diagnostic diferențial

toate masele țesuturilor moi, inclusiv:

• malformație vasculară
• malignitate a țesuturilor moi
• tumori benigne ale țesuturilor moi