Hanna Saadah
dispnee, ceea ce înseamnă scurtarea respirației, arenumeroase cauze. Cele cinci sisteme majore ale corpului care pot provoca dispnee sunt a) plămânii, B) inima, c) mușchii, d)sângele și e) circulația. Perturbări ale acestor cinci sisteme, cum ar fi: a) astm pulmonar, B) insuficiență cardiacă, C) slăbiciune musculară, d) anemie sanguină, e) și deshidratarea circulației, toate duc la scurtarea respirației, în special la uponexertion. Adevărata scurtă respirație, prin urmare, este agravată de efort (deoarece efortul crește cerereaoxigen) și se îmbunătățește odată cu odihna (deoarece odihna reduce cererea de oxigen).
Pseudo-dispnee, ceea ce înseamnă scurtarea falsă a respirației, esteopusul dispneei adevărate. Esteîmbunătățit prin efort și înrăutățit prin odihnă. Unul dintre cele mai bune instrumente clinice care pot face diferența între adevărata șidurerea falsă a respirației este efortul. Simpla solicitare a pacientului care suferă de dispnee dacă scurtarea respirației se înrăutățește sau se îmbunătățește prin activitate va clarifica diagnosticul. Cele trei cauze principale ale pseudo-dispneei sausuflețirea falsă a respirației este a) esofagită, B) anxietate și C) panică.
a) esofagita sau inflamația esofagului este cauzată în principal de refluxul acid, care este reacția acidului stomacal în esofag. În timp ce stomacul esteconstituit ca gura, esofagul este constituit ca ochiul. O picătură de suc de lămâie în gustbun, dar aceeași picătură în ochi provoacă un ochi roșu. În mod similar, acidul din stomac este bine toleratdeoarece stomacul are un strat mucos gros, în timp ce reacția acidă înesofag arde și provoacă inflamație sau esofagită.
esofagita este ca un aisberg, tăcut în majoritate, darprovoacă simptome într-o mică minoritate. Neștiind, noi toți backlash acid în esofag de multe ori pe zi, dar Anti-refluxdefenses vin la salvarea noastră și se spală acidul departe. Când apărarea noastră anti-reflux eșuează, noidezvolta esofagita si unii dintre noi dezvolta simptome.
simptomele comune și bine cunoscute ale esofagitei includarsuri la stomac, indigestie, dureri abdominale, tuse, dureri în piept, dureri în gât și răgușeală. Un simptom mai puțin cunoscut, dar mai îngrijorător este senzația de scurtare a respirației, care apare de obicei fărăalte simptome mai frecvente. Nediagnosticată, această lipsă falsă de respirație sau pseudo-dispnee poate duce la investigații frecvente ale inimii și la tratamente inadecvate.
există terminații nervoase senzoriale în esofag care pottrimiteți mesaje false către creier. Când esofagul este ars de acidul refluxat, aceste terminații nervoase păcălesc creierul să se simtă lipsit de respirație, ca și cum plămânii nu ar furniza suficientoxigen. Reacționând la acest sentiment, individul ia suspine adânci în încercarea de a atenua percepția respirației. Dar, cu atât mai mult șimai adânc suspinele, cu atât mai rău devine lipsa de respirație percepută,făcând individul neliniștit și anxios. Această anxietate neliniștită conduce individul la ritm sau exercițiu, careelimină temporar scurtarea respirației. Când mișcarea încetează și individul stă sau se culcă, scurtarea respirației revine.
tratamentul acestei dificultăți false de respirație se bazează pe suprimareacid stomacal și acoperirea esofagului cu agenți de protecție a acidului. O combinație de omeprazol (sau alte medicamente care suprimă acidul) plus simeticonă (sau alte medicamente care protejează acidul)va oferi o ușurare promptă și o asigurare că nu este nimic în neregulă cu inima sau plămânii.
pseudo-dispneea esofagiană nu poate fi diagnosticată cu teste,examinări sau proceduri. Acest diagnostic este în întregime clinic, bazat doar pe istorie și poate fi confirmat doar printr-un studiu terapeutic. Obținerea ameliorării cu agenți de suprimare a acidului și de neutralizare a acidului confirmă diagnosticul și vindecă afecțiunea.
b) anxietatea sau îngrijorarea duc adesea la sentimente de scurtare a respirației, iar exercițiile fizice sunt din nou utile, deoarece ameliorează temporar anxietatea. Medicamente specifice anti-anxietate oferite de medici cu experiență sau terapii psihologice specifice anti-anxietate sunt ambele eficiente în controlul acestor simptome false.
c) atacurile de panică apar în mod neașteptat, provoacă brusc airhunger cu sentimente de sufocare sau strangulare și îi determină pe pacient să fugă în aer liber. Spre deosebire de pseudo-dispnee esofagiană și pseudo-dispnee de anxietate, acestea sunt auto-limitate, nu durează mai mult de o oră și lasă pacientul drenat și temut. Ca și anxietatea, tratamentul depinde de ambelemedicamente și terapii psihologice.
pentru a concluziona, în toate varietățile de pseudo-dispnee, sentimentulde dificultăți de respirație duce la hiperventilație. Hiperventilația duce la un nivel scăzut de carbondioxid. Dioxidul de carbon scăzut duce laamețeli, amorțeală, îngrijorare și neliniște. Diagnosticul este în întregime clinic, testele și procedurile sunt de mică valoare, studiile terapeutice de succes confirmă diagnosticul, iar prognosticul este bun. O mare suferințăapare deoarece, spre deosebire de dispneea adevărată, pseudo-dispneea este mai puțin cunoscută și adesea diagnosticată greșit și maltratată.
aceste informații nu sunt destinate să înlocuiască medicul personal, care trebuie întotdeauna consultat înainte de orice tratament sau acțiune.
Leave a Reply