multe femei care folosesc controlul nașterii cu hormoni—inclusiv pilula, plasturele și inelul—au auzit că antibioticele pot face aceste metode mai puțin eficiente. Din fericire, acest lucru nu este valabil pentru majoritatea antibioticelor. Dar există medicamente care pot interfera cu unele tipuri de control al nașterii. Să vorbim despre detalii, de ce aceste medicamente se încurcă cu controlul nașterilor și ce alternative au femeile care iau aceste medicamente.

antibiotice

majoritatea antibioticelor nu fac pilula, plasturele sau inelul mai puțin eficiente—care includ antibiotice prescrise în mod obișnuit pentru acnee (doxiciclină, tetraciclină), o durere în gât (ampicilină), o infecție a tractului urinar (ciprofloxacină) sau o infecție vaginală (metronidazol). O mulțime de femei care folosesc pilula au folosit, de asemenea, aceste antibiotice, astfel încât oamenii de știință au grămezi de date pentru a dovedi că aceste antibiotice nu au impact asupra controlului nașterii.

deci, cum a început acest zvon? A început cu povești— „OMG, vecina vărului celui mai bun prieten al meu lua un antibiotic și a rămas însărcinată”—și s-a răspândit de acolo. Dacă luați antibiotice pentru diaree sau greață, fiind atât de bolnav poate face mai greu pentru a absorbi pilula, sau mai greu să vă amintiți să-l ia. Dacă luați pilula și aveți vărsături severe sau diaree, consultați medicul pentru a vedea dacă trebuie să vă modificați doza. Când aveți dubii, utilizați un prezervativ pentru Rezervă.

există o excepție importantă: Pentru femeile tratate pentru infecție pulmonară tuberculoză, antibioticul hardcore prescris în mod obișnuit (rifampicină sau rifabutină) poate interfera cu pilula contraceptivă. Avem dovezi bune că rifampicina se încurcă cu pilula și poate afecta, de asemenea, plasturele și inelul. Deoarece terapia cu rifampicină pentru tuberculoză durează în general 6-9 luni, o alegere contraceptivă diferită ar putea avea sens pentru dumneavoastră. Dacă luați rifampicină sau oricare dintre antibioticele rifamicinei (inclusiv rifapentină, rifalazil și rifaximină), discutați cu furnizorul dvs. despre opțiunile de control al nașterii. Dacă decideți să rămâneți pe pilulă, plasture sau inel în timp ce luați acest tip de antibiotic, utilizați o metodă de rezervă, cum ar fi prezervativele, de fiecare dată când faceți sex.

stabilizator de dispoziție & medicamente pentru epilepsie

femeile care iau unele medicamente pentru a trata tulburarea bipolară sau crizele epileptice au un motiv dublu pentru a-și alege cu atenție controlul nașterii:

1) Multe dintre medicamentele utilizate pentru tratamentul epilepsiei și tulburării bipolare—Barbituați, carbamazepină, Oxicarbazepină, fenitoină, primidonă, topiramat, felbamat și lamotrigină atunci când sunt administrate singure—fac ca pilula, plasturele, inelul și mini-pilula să fie mai puțin eficiente, crescând șansele unei sarcini accidentale. 2) Există unele dovezi că aceste metode de control al nașterii schimba eficacitatea acestor medicamente special, de asemenea. Acest lucru crește șansa de a avea o criză sau un episod maniacal sau depresiv. Dacă aveți epilepsie sau tulburare bipolară, este foarte important să discutați cu furnizorul dvs. despre ce metodă de control al nașterii este cea mai bună pentru dvs.—există încă opțiuni bune!

medicamente pentru HIV

unele medicamente utilizate pentru tratamentul HIV (medicamente antiretrovirale) reduc eficacitatea pilulei. Exemple de astfel de medicamente includ inhibitori de protează nevirapină și Nelfinavir și ritonavir (cum ar fi darunavir, Fosamprenavir, Lopinavir, Tipranavir). Există medicamente antiretrovirale care nu se încurcă cu pilula, inclusiv Tenofovir. Dacă luați un medicament HIV, discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre riscurile și beneficiile opțiunilor dvs. de control al nașterii.

sunătoare

sunătoare este un remediu pe bază de plante pe care unii oameni îl iau pentru depresie, anxietate sau insomnie. Luarea pastilelor sau extractului de sunătoare reduce concentrația ambilor hormoni (estrogen și progestin) în pilulă cu aproximativ 15%. Pentru femeile care iau pilula-în special o pastilă cu doze mici (20-35 micrograme de estrogen)-aceasta modifică doza suficient pentru a face sângerarea descoperită mai probabilă, dar nu știm exact cum afectează acest lucru riscul de sarcină. Dacă luați sunătoare și preferați să evitați să vă asumați riscuri cu controlul nașterii, luați în considerare utilizarea unei alte metode decât pilula, plasturele sau inelul sau folosiți prezervative pentru a le susține.

cum se încurcă aceste medicamente cu controlul nașterilor?

pentru tocilari știință printre noi, iată cum funcționează: este vorba despre metabolism, procesul prin care corpurile noastre folosesc și curăță medicamentele. La fel ca în cazul alimentelor, organismul are un proces complicat și în mai multe etape pentru descompunerea medicamentelor, utilizarea lor și apoi curățarea lor din organism.

unul dintre actorii cheie pentru medicamente este o enzimă (un tip special de proteine care ajută la realizarea muncii) numită sistemul P450. Sistemul P450 ajută la procesarea atât a hormonilor din pilulă, plasture, cât și a inelului—estrogen și progestin. Unele medicamente accelerează sau încetinesc acest sistem enzimatic. În cazul în care sistemul este turat în sus, se va merge la locul de muncă de rupere în jos și eliminarea hormonilor mai repede decât în mod normal, care rezultă în niveluri mai mici de hormoni pentru a face o treabă. Poate duce la niveluri atât de scăzute de hormoni încât pilula, plasturele sau inelul nu funcționează.

ce se întâmplă dacă iau un medicament care se încurcă cu controlul nașterilor hormonale?

există multe tipuri extrem de eficiente de control al nașterii care nu sunt afectate de aceste medicamente, inclusiv toate Diu, implantul și împușcat. Metodele de barieră precum prezervativele sunt, de asemenea, eficiente, indiferent de medicamentele pe care le luați. în general ,este bine să ne amintim că medicamentele pot avea interacțiuni puternice între ele—iar controlul hormonal al nașterii este doar un alt tip de medicament. Dacă vă este prescris un medicament nou, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele, suplimentele pe bază de plante și vitamine pe care le luați în mod regulat.Maria Isabel Rodriguez, MD, este un medic Obstetrician / ginecolog și un coleg clinic în planificarea familială la Universitatea din California, San Francisco. Îi place să lucreze cu femei de toate vârstele și consideră că sănătatea reproducerii este esențială nu doar pentru sănătatea femeilor, ci pentru a face familii sănătoase și comunități fericite. Ea navighează prost, dar îi place oricum.
Dr. Rodriguez este membru al Facultății la UCSF. Cu toate acestea, punctele de vedere și opiniile exprimate aici nu indică sau reflectă în mod necesar pe cele ale Regenților Universității din California, UCSF, UCSF Medical Center sau ale oricăror entități sau unități ale acestora.