În ciuda faptului că Guvernul SUA a pompat 2 miliarde de dolari SUA în programele interne de abstinență numai până la căsătorie (AOUM), acestea sunt în mare parte ineficiente și au avut un efect dăunător asupra rezultatelor de sănătate pentru tineri.potrivit unei analize a programelor și politicilor AOUM promovate de Guvernul SUA, s-a arătat că, deși teoretic eficiente, aceste programe nu au avut niciun impact real asupra întârzierii debutului sexual sau reducerii comportamentelor de asumare a riscurilor sexuale. SUA adoptă o abordare aparent moralistă în definirea Educației abstinenței, învățând că ” o relație monogamă reciproc fidelă în contextul căsătoriei este standardul așteptat al activității sexuale umane.”

această poziție este respinsă pe scară largă de profesioniștii din domeniul sănătății și de oficialii din domeniul sănătății publice, care pledează în schimb pentru o abordare cuprinzătoare, inclusiv informații și educație cu privire la modul de a avea un sex mai sigur.”ponderea dovezilor științifice arată că aceste programe nu ajută tinerii să întârzie inițierea actului sexual. În timp ce abstinența este teoretic eficientă, în practica reală, intențiile de a se abține de la activitatea sexuală eșuează adesea”, a declarat co-autorul studiului John Santelli, MD, MPH, de la școala de Sănătate Publică Mailman a Universității Columbia. „Aceste programe pur și simplu nu pregătesc tinerii pentru a evita sarcinile nedorite sau bolile cu transmitere sexuală.”

pentru guvern, scopul principal al educației abstinenței este de a întârzia sexul până la căsătorie. Dar tendințele s-au schimbat semnificativ în ultima vreme, oamenii alegând să se căsătorească mai târziu în viață.

pentru femeile care trăiesc în SUA, vârsta medie pentru sexul pentru prima dată este de 17,8 ani și 26,5 ani pentru căsătorie-un decalaj de 8,7 ani. Pentru bărbați, diferența este și mai mare, cu vârsta medie pentru sexul pentru prima dată 18,1 ani și prima căsătorie la 29,8 ani-rezultând un decalaj de 11,7 ani.mai mult, definiția Federală pentru educația abstinenței afirmă că tinerii ar trebui învățați că sexul în afara căsătoriei are efecte psihologice și fizice dăunătoare și că nașterea în afara căsătoriei va avea și consecințe negative pentru copil. De asemenea, programele nu au voie să pledeze pentru utilizarea contraceptivelor sau să discute oricare dintre aceste metode, cu excepția evidențierii ratelor lor de eșec.cu toate acestea, nu s-au găsit dovezi care să sugereze că sexul consensual între adolescenți este dăunător psihologic, în ciuda învățăturii lor explicite. Mai degrabă, rezultatele psihologice dăunătoare sunt rezultatul abuzului sexual și al constrângerii sau al rolurilor de gen dăunătoare. De fapt, riscurile asociate activităților sexuale ale adolescenților sunt puternic influențate de mediul politic – și dacă au acces la informații despre sănătatea sexuală și contracepție.

abordările AOUM au fost găsite pentru a împiedica educația sexuală, programele de planificare familială și eforturile de prevenire a HIV – pe plan intern și global.între 2002 și 2014, procentul școlilor care solicită elevilor să învețe despre sexualitatea umană a scăzut de la 67% la 48%, iar cerințele pentru prevenirea HIV au scăzut de la 64% la 41%. În 1995, 81% dintre bărbații adolescenți și 87% dintre femeile adolescente au raportat că au primit instrucțiuni formale despre metodele de control al nașterii; până în 2011-2013, acest lucru a scăzut la 55% dintre bărbații tineri și 60% dintre femeile tinere.

Mai mult, programele AOUM exclud tinerii care sunt deja activi sexual, potențial stigmatizându-i în rândul grupului lor de colegi.

„tinerii au dreptul la educație sexuală care le oferă informațiile și abilitățile de care au nevoie pentru a rămâne în siguranță și sănătoși”, a declarat Leslie Kantor, PhD, MPH, profesor asistent de sănătate a populației și familiei la școala de Sănătate Publică Mailman și vicepreședinte al Educației la Planned Parenthood Federation of America.

„reținerea informațiilor critice de sănătate de la tineri este o încălcare a drepturilor lor. Programele de abstinență numai până la căsătorie îi lasă pe toți tinerii nepregătiți și sunt deosebit de dăunători tinerilor care sunt activi sexual, care sunt LGBTQ sau au suferit abuzuri sexuale.”