Articles

Diareea

diareea – scaune libere, apoase care apar de mai mult de trei ori într – o singură zi-este o problemă obișnuită care durează de obicei o zi sau două și dispare singură fără niciun tratament special. Cu toate acestea, diareea prelungită poate fi un semn al altor probleme.

diareea poate provoca deshidratare, ceea ce înseamnă că organismul nu are suficient lichid pentru a funcționa corect. Deshidratarea este deosebit de periculoasă la copii și vârstnici și trebuie tratată prompt pentru a evita problemele grave de sănătate.

persoanele de toate vârstele pot avea diaree. Adultul mediu are o criză de diaree de aproximativ patru ori pe an.

cauzele diareei

diareea ne afectează pe toți din când în când și este, în general, tranzitorie, tratată cu succes prin medicamente fără prescripție medicală sau diete modificate. Pacienții solicită, în general, asistență medicală atunci când diareea lor devine mai pronunțată, prelungită, asociată cu febră, dureri abdominale sau sângerări rectale.

există multe afecțiuni diferite care pot duce la diaree, așa că atunci când vizitați medicul, este important un istoric detaliat și precis. Medicul dumneavoastră va întreba probabil despre frecvența, volumul, durata și consistența și calitatea scaunului, împreună cu simptomele asociate, cum ar fi sângele, mucoasa, motanul, durerea abdominală, febra, pierderea în greutate etc.

cunoașterea medicamentelor dvs. este importantă, mai ales dacă a existat o schimbare recent, deoarece acestea vă pot afecta cu siguranță obiceiurile intestinale.

asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre orice alte afecțiuni medicale subiacente pe care le puteți avea, deoarece acestea ar putea fi implicate sau ar putea duce și la diaree. În acest sens, toate problemele medicale, intervențiile chirurgicale anterioare și istoricul familial sunt factori importanți în luarea în considerare a cauzei diareei.
alți factori importanți:

  • istorie de călătorie
  • dieta
  • medicamente (baza de prescriptie medicala si over-the-counter)
  • stres psihologic

o istorie aprofundată dietetice este important să se cunoască. Anumite alimente slab absorbite pot provoca simptome de diaree.medicul dumneavoastră va efectua probabil un examen fizic pentru a evalua semnele vitale, temperatura și starea fizică generală, acordând o atenție deosebită abdomenului. El poate cere, de asemenea, probe de scaun pentru Cultură și detectarea sângelui.

diareea este clasificată ca fiind acută sau cronică.

diaree acută

diareea acută este în general definită ca diaree care a fost prezentă mai puțin de câteva săptămâni. Se prezintă cu o schimbare bruscă a obiceiurilor intestinale, rezultând scaune libere și frecvente mai voluminoase în natură, uneori asociate cu febră, stare generală de rău și/sau deshidratare.

cauze. Infecțiile sunt cea mai frecventă cauză a diareei acute. Organismele pe care le vedem cel mai frecvent sunt E. Coli, Salmonella, Shigella, Clostridium Difficile( C. Difficile), Campylobacter și Giardia, precum și o varietate de cauze virale. Intoxicația alimentară este o altă cauză a diareei acute, care este rezultatul diferitelor bacterii care infectează alimentele care, în general, au fost depozitate necorespunzător.

numeroase medicamente pot provoca diaree. Acestea pot include antiacide, antibiotice, medicamente antihipertensive, laxative, suplimente de magneziu, suplimente de potasiu și diverse medicamente cardiace.ingestia de zahăr slab absorbit poate duce la diaree la anumite persoane. Acestea includ fructoza, lactoza, manitolul și sorbitolul. Unele dintre aceste produse sunt prezente în alimente sau băuturi fără zahăr, iar aceasta este o cauză destul de frecventă a diareei acute.

diagnostic. O evaluare a diareei acute constă într-o vizită la medic care include un istoric și un examen fizic. Uneori, o sigmoidoscopie flexibilă este efectuată pentru a privi mucoasa colonului și putem efectua culturi de scaun și analize pentru a căuta cauze infecțioase. Testele de sânge sau radiografiile abdominale pot fi, de asemenea, luate în considerare.

tratament. Tratamentul pentru diareea acută constă în principal în reumplerea fluidului și a electroliților, împreună cu antibiotice și agenți antidiareici. Majoritatea pacienților răspund bine la tratamentul ambulatoriu, dar, ocazional, dacă se dezvoltă deshidratare severă sau apar semne de toxicitate, cum ar fi febră sau durere severă, atunci în această situație pacientul poate fi spitalizat.

diaree cronică

diareea cronică este definită ca diaree care persistă mai mult de 4 săptămâni.

cauze. Există multe cauze posibile pentru diareea cronică:

  • infecțiile nu cauzează în general această afecțiune.
  • medicamente-medicamente poate provoca diaree induse de droguri poate fără să-l realizeze. Un exemplu poate fi la fel de simplu ca un antiacid, care ar putea duce la diaree dacă luați în mod regulat, deoarece majoritatea acestora conțin magneziu.
  • Chirurgie-putem vedea această afecțiune după efectuarea anumitor intervenții chirurgicale; în special, o vagotomie sau gastrectomie, colecistectomie (îndepărtarea vezicii biliare) sau rezecție intestinală.
  • radioterapia pelviană abdominală.
  • boli Endocrine, inclusiv hipertiroidism, diabet zaharat, hipoparatiroidism sau boala Addison.
  • probleme circulatorii, cum ar fi insuficiența cardiacă congestivă, vasculita sau circulația slabă a intestinului.
  • sindroame de imunodeficiență cum ar fi SIDA sau diverse boli neurologice.
  • infecțiile bacteriene cronice pot fi, de asemenea, o cauză — cele mai frecvente dintre acestea ar fi tuberculoza sau paraziți precum Giardia, Strongyloides, Yersinia.
  • boala inflamatorie intestinală, cum ar fi boala Crohn, ileita sau colita ulcerativă.Aceste afecțiuni duc la inflamația cronică a mucoasei peretelui intestinal, ducând la infiltrații de secreții, mucoase, sânge și hipermotilitate, toate ducând la diaree cronică.
  • ocazional diverticulita colonului sau o colită colagenoasă ar putea fi, de asemenea, un factor.
  • tumorile colonului, în special cele din partea inferioară a colonului. Acestea ar putea fi fie cancere de colon, fie polipi de colon, precum și limfoame abdominale sau tumori carcinoide.
  • tumorile glandulare precum carcinomul pancreatic, gastrinomul, carcinomul tiroidian sau tumorile carcinoide pot duce, de asemenea, la diaree.
  • Maldigestia sau malabsorbția – aceasta ar putea fi secundară unei scăderi a producției de enzime digestive fie din pancreas, fie din bilă, rezultând o absorbție slabă și, prin urmare, diaree. În plus, anumite condiții ale mucoasei intestinului subțire, care împiedică absorbția alimentelor și a nutrienților, pot duce la o stare de diaree.

diagnostic. Pentru a diagnostica cauza diareei cronice, poate fi necesară o lucrare destul de extinsă. În primul rând, include o istorie atentă și o examinare fizică. Sunt utilizate diverse teste, inclusiv hemoleucograma, chimia serului, testele funcției hepatice și tiroidiene, evaluarea urinei, examinarea scaunului pentru bacterii, precum și paraziți și sânge și o posibilă colectare a scaunului pentru grăsimi sau electroliți.

colonoscopia și / sau endoscopia superioară sunt frecvent utilizate pentru a evalua interiorul tractului gastro-intestinal (GI) și pentru a lua probe, dacă este necesar. Ocazional, sunt utilizate și raze X GI superioare sau inferioare, precum și sonografie abdominală și pelvină sau scanări CT ale abdomenului.

tratament. Nu există un singur tratament pentru diareea cronică. Abordarea este dependentă de cauza reală, astfel încât odată ce o lucrare este finalizată, terapia poate fi îndreptată spre cauza specifică a diareei cronice. În cazuri rare, nu se determină nici o cauză – aceasta se numește diaree idiopatică cronică. În acest caz, sunt utilizate manipulări dietetice și diverse medicamente anti-diaree.