Desfaceți unghia pincer simptomatică
multe unghii pincer pot locui relativ neobservate, ondulate într-un pat de unghii și nu necesită tratament, dar atunci când astfel de unghii devin simptomatice, tratamentul chirurgical este necesar cu scopul principal de a viza matricea unghiilor lărgite, potrivit Nathaniel J. Jellinek, MD, dermatolog la Spitalul Rhode Island, Providence.
unghiile cu clește sunt unghii care s-au deformat cu o supra-curbură crescută, transversală, cu cauze variind de la boli fungice sau psoriazis, medicamente precum beta-blocante sau tumori sau chisturi.
cel mai frecvent, cu toate acestea, în special în unghiile de la picioare, cauzele sunt modificări biomecanice sau artritice. În astfel de cazuri, falanga distală dezvoltă un pinten osos lateral care lărgește porțiunea distală a falangei. Acest lucru face ca matricea unghiilor să se lărgească și unghia devine prea largă pentru patul unghiilor.
În schimb, problemele de bază ar trebui tratate. Dacă cauza este o infecție fungică, trebuie utilizat un medicament antifungic; dacă este psoriazis, trebuie utilizat medicamente pentru psoriazis; iar dacă este o tumoare, tumoarea trebuie abordată.
pentru cauzele biomecanice sau artritice, tratamentul chirurgical oferă o rezoluție eficientă și permanentă. Cu toate acestea, deoarece intervenția chirurgicală pe osul lateral poate duce la riscul rănirii unui ligament lateral, Dr.Jellinek recomandă abordarea chirurgicală a îngustării matricei unghiilor.
abordarea implică utilizarea unui anestezic local și a unui bloc de aripă distală și apoi scoaterea unei șesimi din placă cu un splitter de unghii pentru a izola partea afectată. Dr. Jellinek îndepărtează ambele părți dacă cleștele este bilateral sau o parte dacă este unilaterală. folosind 90% fenol în trei cicluri de 60 de secunde fiecare, Dr. Jellinek efectuează apoi o matrixectomie parțială care se adresează Centrului de creștere a unghiilor și, în funcție de cât de afectat este patul unghiilor, pliurile laterale ale unghiilor pot fi, de asemenea, reparate. Ocazional, falanga distală prezintă un osteofit dorsal, care poate fi rongeured.
asigurați-vă că eliminați toată matricea laterală este de o importanță deosebită, spune dr.Jellinek. „este important să eradicați întregul corn al matricei laterale, deoarece dacă lăsați o rămășiță, pacienții pot reapărea cu un chist postoperator”, spune el. pentru a face acest lucru, el folosește un aplicator normal, cu vârf de bumbac, timp de două cicluri, urmat de un aplicator mic, cu vârf de spumă, conceput pentru procedurile urechii interne pentru a viza resturile finale ale matricei unghiilor.
„operația este minim invazivă și, din experiența mea, oamenii se descurcă de obicei destul de bine și cu un rezultat bun postoperator”, spune dr.Jellinek.
Leave a Reply