Articles

dependența de metadonă

by admin

ce este metadona?

metadona este un analgezic opioid sintetic cu acțiune îndelungată, care este adesea utilizat pentru a trata persoanele care suferă de dependență de medicamente opioide, cum ar fi heroina sau analgezicele cu prescripție medicală.

când este luată conform prescripției, metadona poate fi foarte utilă în tratarea dependenței de opiacee, dar și ea poate fi dependentă, deoarece este încă un opiaceu.

atunci când este utilizat ca tratament pentru a dezvata indivizii de alte medicamente de dependență, prescripțiile și utilizarea metadonei sunt supravegheate îndeaproape de profesioniștii din domeniul medical. Cu toate acestea, din cauza costului multor analgezice pe bază de rețetă și a costului relativ scăzut al metadonei, medicii prescriu metadona ca analgezic cu acțiune îndelungată pentru durerea cronică de ani de zile. Acest lucru a permis expunerea mai multor persoane la metadonă decât înainte, inclusiv numeroase persoane care nu au fost expuse la medicamente opioide în trecut. Această expunere a provocat o creștere a dependențelor de metadonă, precum și un acces mai ușor la metadonă ca substanță abuzată recreațional.

cum acționează metadona?

metadona acționează asupra creierului prin legarea la aceiași receptori ca și alte medicamente opioide, cum ar fi heroina sau Oxicontina. Deoarece metadona rămâne în organism pentru o perioadă lungă de timp – de obicei 1-3 zile – ajută la blocarea efectelor euforice ale altor abuzuri de droguri opiacee și la diminuarea simptomelor dureroase de retragere din aceste medicamente.deoarece metadona este un medicament cu acțiune îndelungată, conceput pentru a ușura simptomele la persoanele dependente de heroină timp de 1-2 zile, se poate acumula rapid în organism și rămâne în sânge mult timp. Este important ca persoanele cu prescripții de metadonă să utilizeze acest medicament exact așa cum este prescris și să nu își ajusteze propria doză fără sfatul și supravegherea medicului. Este ușor să supradozați cu metadonă datorită rezistenței unei doze.

pentru ce se utilizează metadona?

începând cu anii 1970 în SUA, clinicile de metadonă și întreținerea metadonei au fost promovate ca modalități pentru persoanele care se luptă cu dependența de heroină pentru a evita cele mai grave simptome de sevraj, prevenind în același timp recidiva. Astăzi, metadona este încă utilizată sub supraveghere medicală atentă pentru a ajuta persoanele care suferă de dependență de opioide să ușureze procesul de retragere.cu toate acestea, în conformitate cu Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, în 2009, metadona a contribuit la unul din trei decese analgezice prescrise. După cum sa menționat mai sus, medicii prescriu uneori acest medicament cu acțiune îndelungată pentru a trata durerea cronică din scleroza multiplă, cancer sau leziuni. Utilizarea legitimă prin intermediul unei rețete se poate transforma în abuz pe măsură ce se dezvoltă toleranța. Odată ce abuzul începe, dependența poate lua rapid.

efectele secundare ale metadonei

efectele secundare ale metadonei sunt similare cu cele asociate cu alte medicamente opioide. Acestea includ:

  • constipație
  • amețeală sau amețeli
  • somnolență sau somnolență
  • greață sau vărsături
  • tulburări de cunoaștere sau confuzie
  • uitare
  • echilibru sau coordonare afectată

este mult mai ușor să supradozați metadonă decât alte medicamente opioide. Simptomele supradozajului includ:

  • respirație lentă, superficială, cunoscută sub numele de depresie respiratorie
  • piele umedă sau albăstruie
  • buze și degete cu nuanțe albastre
  • oboseală extremă până la punctul de a nu putea rămâne treaz
  • stupoare
  • convulsii
  • vărsături
  • comă
  • moarte

amestecarea metadonei cu alte medicamente, indiferent dacă sunt prescrise sau ilegale droguri, poate duce la probleme cardiace grave, precum și. Aceste probleme cardiace variază de la aritmie la atac de cord.

utilizarea la abuz și dependență

deoarece multe persoane primesc prescripții pentru analgezice puternice în fiecare an, tot mai mulți oameni se trezesc suferind de dependența de medicamente pentru durere. Acestea sunt adesea un medicament pe bază de oxicodonă sau hidrocodonă, cum ar fi Vicodin, Percocet sau OxyContin. Parlamentarii și autoritățile de reglementare spun acum că medicamentele pentru durere pe bază de prescripție medicală sunt supra-prescrise pentru probleme care nu pot fi remediate de acest medicament, cum ar fi durerile cronice de spate sau sunt prescrise în cantități mari pentru tratamentul durerii post-chirurgicale. Deși Food and Drug Administration nu recomandă metadona ca analgezic pentru aceste tipuri de durere, peste 4 milioane de rețete au fost scrise pentru metadonă în 2009. Creșterea prescripțiilor de metadonă, în special pentru utilizarea ca analgezic, se datorează faptului că metadona este ieftină, în special în comparație cu hidrocodona și oxicodona. Companiile de asigurări sunt uneori mai dispuse să acopere costul metadonei în loc de analgezice opioide de marcă, ceea ce a determinat mulți oameni să-și schimbe prescripțiile la metadonă.deoarece metadona este concepută pentru a fi un medicament cu acțiune îndelungată, se poate acumula foarte repede în organism și asta poate însemna că administrarea chiar și a unei doze mai mari decât cea prescrisă poate duce la o supradoză. Cu excepția cazului în care este monitorizat cu atenție de către un profesionist medical, utilizarea metadonei este periculoasă, iar abuzul sau dependența pot duce la consecințe foarte grave.timpul de înjumătățire al metadonei, în funcție de doză, variază între 8 și 59 de ore, în timp ce efectele analgezice sau analgezice durează până la 8 ore. Timpul de înjumătățire lung îi ajută pe cei care se recuperează de la dependența de heroină sau de analgezice, deoarece rămâne în organism pentru a ușura simptomele de sevraj și poftele. Cu toate acestea, acest lucru înseamnă că este mai puțin eficient pentru tratarea afecțiunilor dureroase cronice legate de boli, cum ar fi cancerul, scleroza multiplă sau osteoartrita, deoarece efectele analgezice nu durează atât timp cât medicamentul rămâne în organism. Ca urmare, persoanele care iau metadonă ca analgezic se pot pune în pericol de supradozaj dacă durerea lor revine înainte de a putea lua în siguranță următoarea doză.

abuzul recreativ de metadonă

deoarece metadona a fost folosită din ce în ce mai mult pentru a trata durerea, nu doar dependența de opioide, mai mult din acest opiaceu cu acțiune îndelungată a devenit disponibil persoanelor care abuzează de droguri. La fel ca disponibilitatea largă de hidrocodonă sau oxicodonă, persoanele care abuzează de droguri opiacee pot găsi mai ușor metadona furând-o de la prieteni sau familie sau cumpărând-o ilegal. Vânzarea ilegală a unui medicament pe bază de rețetă se numește diversiune și este principala cauză a epidemiei de abuz de droguri opioide din SUA.

când un individ abuzează de metadonă în scopuri recreative, persoana prezintă un risc mult mai mare de a dezvolta o dependență de acest medicament.

În plus, persoana prezintă un risc foarte mare de supradozaj al medicamentului.

retragerea metadonei

deoarece metadona a fost inițial concepută pentru a fi utilizată în tratarea dependenței de heroină și este utilizată în tratarea tuturor tipurilor de dependențe de opioide, simptomele sale de sevraj sunt mai puțin severe și nu se instalează la fel de repede ca în cazul altor opiacee. Acest lucru se datorează faptului că metadona rămâne în organism într-o anumită formă timp de 1-3 trei zile. Deși mai puțin severe, simptomele de sevraj de la metadonă sunt similare cu simptomele de sevraj de la alte medicamente opioide. Acestea includ:

  • ochii umezi
  • curge nasul
  • febră sau frisoane
  • transpirație
  • tremor sau tremurături
  • dureri musculare
  • diaree
  • greață sau vărsături
  • pierderea poftei de mâncare
  • anxietate sau iritabilitate
  • depresie
  • neliniște
  • insomnie
  • tahicardie

tratamentul dependenței de metadonă

dacă persoana a început să abuzeze de metadonă în mod recreativ sau a început să utilizeze medicamentul ca parte a unui regim de tratament pentru dependența de opioide, tratamentul pentru dependența de metadonă necesită atât detoxifierea medicală, cât și terapia cuprinzătoare.deoarece metadona este un opioid, detoxifierea medicală este întotdeauna necesară pentru a se retrage din medicament. În unele cazuri, indivizii vor fi treptat conic off metadonă, în timp ce indivizii pot fi trecut la un alt medicament, cum ar fi buprenorfina, în alte cazuri. Medicamentele care pot fi utilizate în timpul tratamentului includ:

  • buprenorfina: un narcotic semisintetic, buprenorfina a fost primul medicament aprobat de FDA pentru a trata dependențele de opioide cu mai multă flexibilitate. În timp ce metadona este foarte reglementată și pacienții trebuie să viziteze clinici pentru dozele lor zilnice, buprenorfina poate fi prescrisă pentru doze la domiciliu. Acest medicament pe bază de rețetă are unele asemănări cu metadona și alte medicamente opioide, ceea ce înseamnă că există un potențial de abuz sau dependență, dar se consideră că are un potențial de abuz mai mic decât metadona.
  • L-alfa-acetilmetadol( LAAM): acest medicament este o substanță din Schema II care este adesea utilizată în tratamentul dependenței de opioide. Ca și buprenorfina, LAAM este o alternativă la terapia cu metadonă. Prin urmare, poate fi util pentru persoanele care se luptă cu dependența de metadonă. Există o serie de efecte secundare asociate cu acest medicament, în special atunci când este utilizat pe termen lung, inclusiv erupții cutanate, greață, tensiune arterială crescută și funcție hepatică anormală.
  • medicamente psihiatrice: există multe efecte psihologice și emoționale asociate cu retragerea și recuperarea. Medicamentele pentru tratarea depresiei sau anxietății pot fi utilizate cu o supraveghere atentă pentru a trata aceste efecte. Acestea sunt de obicei administrate cu prescripția unui psihiatru în plus față de tratamentul individual și/sau de grup.

tulburări Co-apărute

multe persoane care se luptă cu dependența de metadonă au tulburări co-apărute, cum ar fi depresia, tulburarea de stres post-traumatic, schizofrenia, tulburarea bipolară sau o altă afecțiune medicală. Persoanele care se luptă cu probleme de sănătate mintală pot încerca să-și „auto-medicheze” simptomele, adesea cu medicamente precum alcoolul, analgezicele, marijuana sau cocaina. Pentru acești indivizi, dependența de metadonă poate rezulta din încercarea de a depăși alte dependențe de opioide.psihiatrii și alți profesioniști din domeniul medical implicați în tratamentul dependenței de droguri lucrează pentru a identifica tulburările de sănătate mintală care ar fi putut determina individul să se auto-medicheze comportamente dependente. Este necesară o îngrijire cuprinzătoare care să abordeze toate tulburările co-apărute pentru ca individul să obțină o recuperare adevărată din dependența de metadonă.