Indicele de masă corporală este un indicator bun al grăsimii corporale

definiția cea mai de bază a excesului de greutate și a obezității este de a avea prea multă grăsime corporală-atât de mult încât „prezintă un risc pentru sănătate.”(1) o modalitate fiabilă de a determina dacă o persoană are prea multă grăsime corporală este de a calcula raportul dintre greutatea sa și înălțimea sa pătrată. Acest raport, numit indicele de masă corporală (IMC), explică faptul că persoanele mai înalte au mai mult țesut decât persoanele mai scurte și astfel tind să cântărească mai mult.

• puteți calcula IMC pe cont propriu, sau de a folosi un calculator online, cum ar fi aceasta, de către National Heart, Lung, și Institutul de sânge.

IMC nu este o măsură perfectă, deoarece nu evaluează direct grăsimea corporală. Mușchii și oasele sunt mai dense decât grăsimea, astfel încât un atlet sau o persoană musculară poate avea un IMC ridicat, dar nu are prea multă grăsime. Dar majoritatea oamenilor nu sunt sportivi, iar pentru majoritatea oamenilor, IMC este un indicator foarte bun al nivelului lor de grăsime corporală.

• cercetările au arătat că IMC este puternic corelat cu metodele standard de aur pentru măsurarea grăsimii corporale. (2) și este o modalitate ușoară pentru medici de a examina care ar putea avea un risc mai mare de probleme de sănătate din cauza greutății lor. (3,4)

IMC sănătos la adulți

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) afirmă că, pentru adulți, intervalul sănătos pentru IMC este cuprins între 18,5 și 24,9.

• excesul de greutate este definit ca un indice de masă corporală de 25 până la 29.9, iar obezitatea este definită ca un indice de masă corporală de 30 sau mai mare. (1) aceste puncte de reducere IMC la adulți sunt aceleași pentru bărbați și femei, indiferent de vârsta lor.la nivel mondial, se estimează că 1,5 miliarde de adulți cu vârsta peste 20 de ani-aproximativ 34% din populația adultă a lumii-sunt supraponderali sau obezi. (5) până în 2030, se preconizează că acest număr va crește la peste 3 miliarde de persoane. (6)

în scopuri clinice și de cercetare, obezitatea este împărțită în trei categorii: clasa I (30-34.9), Clasa II (35-39.9) și clasa III (?40). (7) Odată cu creșterea obezității extreme, cercetătorii și clinicienii au împărțit în continuare clasa III în super-obezitate (IMC 50-59) și super-super obezitate (IMC?60).

riscul de a dezvolta probleme de sănătate, inclusiv mai multe boli cronice, cum ar fi bolile de inimă și diabetul, crește progresiv pentru IMC peste 21. (7) la fel și riscul de a muri devreme. (8, 9) Există, de asemenea, dovezi că, la un anumit IMC, riscul de boală este mai mare în unele grupuri etnice decât altele.

creșterea în greutate la vârsta adultă crește riscul de boală

la adulți, creșterea în greutate înseamnă de obicei adăugarea mai multor grăsimi corporale, nu mai mulți mușchi. Creșterea în greutate la vârsta adultă crește riscul de boală chiar și pentru persoanele al căror IMC rămâne în intervalul normal.

• În studiul de sănătate al Asistenților Medicali și în studiul de urmărire a profesioniștilor din domeniul sănătății, de exemplu, femeile și bărbații de vârstă mijlocie care au câștigat între 11 și 22 de kilograme după vârsta de 20 de ani au fost de până la trei ori mai predispuși să dezvolte boli de inimă, hipertensiune arterială, diabet de tip 2 și calculi biliari decât cei care au câștigat cinci kilograme sau mai puțin.
• cei care au câștigat mai mult de 22 de kilograme au avut un risc și mai mare de a dezvolta aceste boli. (10-14)
• o analiză mai recentă a datelor din studiul de sănătate al asistentelor medicale a constatat că creșterea în greutate a adulților-chiar și după menopauză-poate crește riscul de cancer de sân în postmenopauză. (15)

IMC sănătos la copii și adolescenți

este normal ca copiii să aibă cantități diferite de grăsime corporală la vârste diferite, iar fetele și băieții să aibă cantități diferite de grăsime corporală. (16) deci, la copii și adolescenți, intervalul sănătos pentru IMC variază în funcție de vârstă și sex.

în SUA., Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) au dezvoltat diagrame standard de creștere pentru băieți și fete cu vârste cuprinse între 2 și 20 de ani care arată distribuția valorilor IMC la fiecare vârstă. Conform definiției CDC, un copil al cărui IMC se încadrează între percentila 85 și 94 pentru vârstă și sex este considerat supraponderal. Un copil al cărui IMC este la percentila 95 sau mai mare pentru vârstă este considerat obez.

în 2006, OMS a dezvoltat standarde internaționale de creștere pentru copii de la naștere până la vârsta de 5 ani, folosind sugari sănătoși hrăniți la sân ca normă; (17) în 2007, OMS a extins aceste standarde pentru a elabora diagrame de creștere pentru copiii cu vârste cuprinse între 5 și 19 ani. (18) sugarii alăptați tind să se îngrașe mai lent decât sugarii hrăniți cu formula după vârsta de 3 luni, astfel încât standardele de creștere ale OMS au puncte de reducere mai mici pentru subponderali și supraponderali pentru a reflecta această diferență. CDC recomandă acum utilizarea versiunilor modificate ale standardelor de creștere ale OMS pentru toți copiii de la naștere până la vârsta de 2 ani. (19) Grupul Operativ Internațional pentru obezitate și-a dezvoltat, de asemenea, propriile Puncte de reducere pentru excesul de greutate și obezitatea din copilărie. (20) la vârste diferite, aceste criterii oferă estimări oarecum diferite ale prevalenței excesului de greutate și a obezității. (Citiți mai multe despre definițiile de duel ale excesului de greutate și obezității din copilărie.)

IMC vs. circumferința taliei: care este mai bine la prezicerea riscului de boală?

localizarea grăsimii corporale este, de asemenea, importantă-și ar putea fi un indicator mai bun al riscului de boală decât cantitatea de grăsime corporală.

• grăsimea care se acumulează în jurul taliei și pieptului (ceea ce se numește adipozitate abdominală) poate fi mai periculoasă pentru sănătatea pe termen lung decât grăsimea care se acumulează în jurul șoldurilor și coapselor. (21)

unii cercetători au susținut că IMC ar trebui aruncat în favoarea unor măsuri precum circumferința taliei. (22) Cu toate acestea, este puțin probabil ca acest lucru să se întâmple, având în vedere că IMC este mai ușor de măsurat, are o istorie lungă de utilizare-și, cel mai important, face o treabă excelentă de a prezice riscul de boală.

la adulți, măsurarea atât a IMC, cât și a circumferinței taliei poate fi de fapt o modalitate mai bună de a prezice riscul legat de greutate al cuiva. (23) cu toate acestea, la copii, nu avem încă date de referință bune pentru circumferința taliei, astfel încât IMC-pentru-vârstă este probabil cea mai bună măsură de utilizat.pe măsură ce ratele obezității au crescut, percepțiile oamenilor despre ceea ce constituie o greutate sănătoasă par să se fi schimbat: un studiu recent din SUA care a comparat sondajele de percepție a greutății de la sfârșitul anilor 1980 până la începutul anilor 2000 a constatat că la începutul anilor 2000, oamenii aveau mai multe șanse să-și considere propria greutate „despre dreapta” în loc de „excesul de greutate”.”(24) unii dintre acești oameni aveau cu adevărat o greutate sănătoasă, dar mulți dintre ei nu erau.

1. Organizația Mondială A Sănătății. Obezitatea și excesul de greutate. Fișă informativă numărul 311. Septembrie 2006. Accesat La 25 Ianuarie 2012.

2. Gallagher D, Visser M, Sepulveda D, Pierson RN, Harris T, Heymsfield SB. Cât de util este indicele de masă corporală pentru compararea grăsimii corporale în funcție de vârstă, sex și grupuri etnice? Sunt J Epidemiol. 1996; 143:228-39.

3. U. S. Preventive Services Task Force. Screening pentru obezitate la adulți: recomandări și Rațiuni. Ann Intern Med. 2003; 139:930-2.

4. Barton M. Screening pentru obezitate la copii și adolescenți: Declarația de recomandare a grupului de lucru pentru Servicii Preventive din SUA. Pediatrie. 2010; 125:361-7.

5. Finucane MM, Stevens GA, Cowan MJ și colab. Tendințe naționale, regionale și globale în indicele de masă corporală din 1980: analiza sistematică a anchetelor de examinare a sănătății și a studiilor epidemiologice cu 960 de ani de țară și 9·1 milioane de participanți. Lancet. 2011; 377:557-67.

6. Kelly T, Yang W, Chen CS, Reynolds K, El J. Povara globală a obezității în 2005 și proiecțiile până în 2030. Int.J. Obes. (Lond). 2008; 32:1431-7.

7. James WPT, Jackson-Leach R, Ni Mhurchu C, și colab. Capitolul 8: excesul de greutate și obezitatea (indice de masă corporală ridicat). În: Ezzati M, Lopez AD, Rodgers a, Murray CJL, eds. Cuantificarea comparativă a riscurilor pentru sănătate: povara globală și regională a bolii atribuibilă factorilor de risc majori selectați. Geneva: Organizația Mondială A Sănătății. 2004.

8. Adams KF, Schatzkin A, Harris TB și colab. Excesul de greutate, obezitatea și mortalitatea într-o cohortă prospectivă mare de persoane cu vârsta cuprinsă între 50 și 71 de ani. N Engl J Med. 2006; 355:763-78.

9. Manson JE, Willett WC, Stampfer MJ și colab. Greutatea corporală și mortalitatea în rândul femeilor. N Engl J Med. 1995; 333:677-85.

10. Rimm EB, Stampfer MJ, Giovannucci E, și colab. Dimensiunea corpului și distribuția grăsimilor ca predictori ai bolii coronariene în rândul bărbaților americani de vârstă mijlocie și mai în vârstă. Sunt J Epidemiol. 1995; 141:1117-27.

11. Willett WC, Manson JE, Stampfer MJ și colab. Greutate, schimbare în greutate și boli coronariene la femei. Risc în intervalul de greutate ‘normal’. JAMA. 1995; 273:461-5.

12. Colditz GA, Willett WC, Rotnitzky A, Manson JE. Creșterea în greutate ca factor de risc pentru diabetul zaharat clinic la femei. Ann Intern Med. 1995; 122:481-6.

13. Maclure KM, Hayes KC, Colditz GA, Stampfer MJ, Speizer FE, Willett WC. Greutate, dietă și riscul de calculi biliari simptomatici la femeile de vârstă mijlocie. N Engl J Med. 1989; 321:563-9.

14. Huang Z, Willett WC, Manson JE și colab. Greutatea corporală, modificarea greutății și riscul de hipertensiune arterială la femei. Ann Intern Med. 1998; 128:81-8.

15. Eliassen AH, Colditz GA, Rosner B, Willett WC, Hankinson SE. Modificarea greutății adulților și riscul de cancer mamar postmenopauzal. JAMA. 2006; 296:193-201.

16. Kuczmarski R, Ogden, CL, Guo, SS și colab. 2000 diagrame de creștere CDC pentru Statele Unite: metode și dezvoltare. Centrul Național de Statistică a sănătății. 2002. Accesat La 25 Ianuarie 2012.

17. Organizația Mondială A Sănătății. Standardele de creștere a copilului OMS. Accesat La 25 Ianuarie 2012.

18. de Onis M, Onyango AW, Borghi e, Siyam a, Nishida C, Siekmann J. dezvoltarea unei referințe de creștere a OMS pentru copiii și adolescenții de vârstă școlară. Bull Organ De Sănătate Mondială. 2007; 85:660-7.

19. Grummer-Strawn LM, Reinold C, Krebs NF. Utilizarea graficelor de creștere ale Organizației Mondiale a sănătății și CDC pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 0-59 luni în Statele Unite. MMWR Recomm Rep. 2010; 59: 1-15.

20. Monasta l, Lobstein T, Cole TJ, Vignerov J, Cattaneo A. definirea excesului de greutate și a obezității la copiii preșcolari: referință IOTF sau standard cine? 2011; 12:295-300.

21. Hu FB. Obezitatea și mortalitatea: urmăriți-vă talia, nu doar greutatea. Arch Intern Med. 2007; 167:875-6.

22. Kragelund C, Omland T. un rămas bun de la indicele de masă corporală? Lancet. 2005; 366:1589-91.

23. Zhang C, REXRODE KM, van Dam RM, Li TY, Hu FB. Obezitatea abdominală și riscul de mortalitate de orice cauză, cardiovasculară și cancer: șaisprezece ani de urmărire la femeile din SUA. Circulație. 2008; 117:1658-67.

24. Burke MA, Heiland FW, Nadler CM. De la” excesul de greutate „la” Despre dreapta”: dovada unei schimbări generaționale a normelor de greutate corporală. Obezitatea (Primăvara De Argint). 2010; 18:1226-34.