de Peter Casciano, Esq.
(301) 244-4523
[email protected]

IME standuri pentru examen medical Independent. Aceste examene sunt, în general, programate de o companie de asigurări atunci când evaluează cererea de invaliditate a unui reclamant. Acestea pot fi utilizate fie de compania de asigurări atunci când procesează cererea inițială de invaliditate pe termen lung (LTD) a unui reclamant, fie atunci când revizuiește cererea pentru a vedea dacă plățile continue ale LTD sunt adecvate.
s-au scris multe despre corectitudinea și acuratețea IMEs-urilor companiei de asigurări. Unii sunt de părere că fiecare IME este efectuată de către un medic „angajat arma”, care va duce întotdeauna la un raport neacceptat. Alții cred cu naivitate că tot ce trebuie să facă este să-i spună medicului IME despre problemele lor și va avea ca rezultat un raport de susținere. Adevărul este, probabil, se află undeva între.

instrucțiuni pentru înțelegerea rezultatelor IME

În primul rând, pentru a evalua dacă IME vă va ajuta sau vă va răni cazul, este important să știți dacă medicul IME posedă cunoștințele necesare pentru a vă evalua. Sunt certificate de bord? Au o specialitate? Subspecialitate? Acestea sunt întrebări critice de prag la care trebuie să se răspundă pentru a citi corect un IME. În general, dacă medicul IME emite un aviz medical într-un domeniu în afara domeniului lor de practică, ar trebui să fie mai ușor de respins și respins.

în continuare, testarea efectivă efectuată de un medic IME trebuie analizată și cercetată. De exemplu, în cazurile ortopedice, un test tipic analizează intervalul de testare a mișcării pe partea relevantă a corpului. Pentru aceste tipuri de teste, comunitatea medicală este, în general, stabilită pe ceea ce este o gamă „sănătoasă” de mișcare. Uneori, vedem rapoarte IME în care gama de examene de mișcare arată multe scoruri în afara intervalului a ceea ce este acceptat medical, totuși concluzia consideră că individul nu este restricționat. Această contradicție poate fi folosită pentru a contesta credibilitatea medicului IME.

o altă întrebare de pus este: pe ce fișe medicale s-a bazat medicul IME pentru a-și formula opinia? Foarte rar sunt opiniile IME bazate exclusiv pe examenul în persoană. De obicei, medicul IME va primi înregistrările înainte de timp, astfel încât medicul să aibă un fundal asupra reclamantului LTD. Dacă lipsesc înregistrările cheie, în special testele anterioare, se poate argumenta că medicul IME a fost orb la una sau mai multe zone ale cazului sau că opinia medicului IME este incompletă.

amintiți-vă, medicul IME ar trebui să poată articula motivele concluziei lor. Dacă medicul IME emite o concluzie neacceptabilă, sarcina critică este să ne dăm seama de ce. Recunosc că acest lucru nu este tocmai sfaturi cutremurătoare, dar în practică nu este întotdeauna ușor să despachetați rațiunea medicului IME. Au existat simptome pe care le căuta medicul IME care le-ar fi permis să susțină afirmația? Ar trebui să se facă un set specific de teste de către medicul curant care nu au fost niciodată făcute? Răspunsul la aceste întrebări ar trebui să conducă la raționamentul medicului IME pentru opinia lor.în cele din urmă, și acest lucru nu este întotdeauna ușor de găsit, este foarte util să înveți reputația medicului tău IME în comunitatea medicală și în industria asigurărilor în general. Lucrează doar pentru companiile de asigurări? Câte ime efectuează pe an? Au emis vreodată un IME care a făcut obiectul unui litigiu, bun sau rău? De asemenea, continuă să trateze pacienții? Toate aceste întrebări sunt relevante și ar putea oferi informații utile în funcție de circumstanțele revendicării dvs. Dacă aveți întrebări despre IME sau procesul LTD în general, vă rugăm să contactați-mă pentru o consultare gratuită.

ați putea fi, de asemenea, interesat de:

• Un rezumat util al opțiunilor federale de concediu pentru angajați – Partea 1
• ce sunt conturile capabile din Maryland?
• indemnizații de invaliditate catastrofale—care sunt acestea& cum funcționează?