persoanele care consumă fie cantități modeste, fie ceea ce unii pot considera chiar nu atât de modeste, cantități de alcool în fiecare săptămână au un risc mai mic de a dezvolta boli renale cronice (CKD) comparativ cu consumatorii niciodată, iar nivelurile mai ridicate ale consumului de alcool sunt asociate cu o protecție mai mare până la o limită de 20 de băuturi pe săptămână, potrivit unei noi analize a riscului de ateroscleroză în comunități (Aric) studiu.”consumul Modest de alcool s-a dovedit a fi asociat cu un risc mai mic de boală coronariană (CHD) și infarct miocardic, care împărtășesc factori de risc și fiziopatologie similari cu CKD”, observă autorul principal Emily Hu, MHS, Universitatea Johns Hopkins, Baltimore, Maryland și colegii săi.

„studiul nostru prospectiv de cohortă pe 12.692 de negri și albi din Statele Unite a găsit o asociere inversă semnificativă și consecventă între consumul de alcool și CKD incident… pentru consumul de alcool> 20 de băuturi pe săptămână, asocierea nu mai era semnificativă statistic”, adaugă ei.

studiul a fost publicat în numărul din ianuarie al Journal of Renal Nutrition.

urmărirea îndelungată a studiului ARIC

studiul ARIC a fost o cohortă comunitară de bărbați și femei albe și negre de vârstă mijlocie cu vârste cuprinse între 45 și 64 de ani la înscrierea în studiu.”consumul de alcool a fost evaluat la vizita 1 (1987-1989)”, notează anchetatorii. Oamenii au fost întrebați dacă în prezent beau alcool și, dacă da, cât de des.

patru uncii de vin, 12 uncii de bere sau 1,5 uncii de lichior tare numărate ca o singură băutură.băutorii actuali au fost clasificați ca consumând 1 sau mai puține băuturi pe săptămână, 2 până la 7 băuturi pe săptămână, 8 până la 14 băuturi pe săptămână sau 15 sau mai multe băuturi pe săptămână.

CKD incidentă a fost definită ca o rată estimată de filtrare glomerulară (eGFR) mai mică de 60 mL/min și 1,73 m2 însoțită de o scădere cu 25% sau mai mare a eGFR, spitalizare sau deces legate de boala renală sau dezvoltarea bolii renale în stadiu final.

pe o perioadă mediană de urmărire de 24 de ani, 3664 de cazuri de CKD incidente au fost documentate în rândul cohortei.

în toate cele trei modele utilizate pentru a analiza efectul pe care alcoolul l-ar putea avea asupra riscului de CKD, „participanții care au băut alcool au avut riscuri semnificativ mai mici de CKD în comparație cu cei care nu beau niciodată”, raportează anchetatorii.

nu a fost observată nicio asociere semnificativă între riscul CKD și foștii băutori, adaugă ei.în modelul lor principal, ajustat pentru consumul total de energie, vârstă, sex, rasă, venit, nivel de educație, asigurări de sănătate, fumat și activitate fizică, participanții care au băut 1 sau mai puține băuturi pe săptămână au avut un risc cu 12% mai mic de a dezvolta CKD în comparație cu cei care nu beau niciodată, în timp ce cei care au băut 2 până la 7 băuturi pe săptămână au avut un risc cu 20% mai mic de CKD decât același grup comparator.

participanții care au consumat între 8 și 14 băuturi pe săptămână au avut un risc CKD cu 29% mai mic comparativ cu cei care nu beau niciodată, în timp ce cei care au consumat 15 băuturi sau mai mult pe săptămână au avut un risc cu 23% mai mic de CKD, din nou comparativ cu cei care nu beau niciodată.ajustările suplimentare pentru mediatorii potențiali ai riscului CKD, inclusiv diabetul, hipertensiunea arterială, indicele de masă corporală și eGFR de bază, nu au modificat în mod semnificativ aceste estimări, adaugă cercetătorii.

de fapt, „riscul de CKD pentru fiecare băutură suplimentară pe zi după contabilizarea riscului concurent de deces non-CKD a fost similar cu rezultatele principale”, notează ei.

sexul nu pare să afecteze rezultatele, dar asocierea dintre consumul de alcool și riscul CKD pare să fie mai puternică în rândul fumătorilor decât nefumătorilor.”am constatat că consumul de alcool variind de la 1 băutură pe săptămână la 15 băuturi pe săptămână a fost asociat cu un risc mai mic de incident CKD în comparație cu Niciodată băutorii după ajustarea pentru confounders”, subliniază autorii.

„consumul moderat de alcool poate să nu fie dăunător rinichilor”

după cum sugerează autorii, modalitățile posibile în care alcoolul ar putea afecta riscul CKD pot fi similare cu efectul pe care alcoolul îl are asupra riscului de CHD, deoarece cele două au căi patofiziologice similare.

de exemplu, prevalența diabetului a fost mai mică în rândul consumatorilor actuali de alcool în studiul actual comparativ cu cei care nu beau niciodată.

„astfel, deoarece diabetul este un factor de risc major pentru CKD, alcoolul poate…reduceți riscul de nefropatie diabetică și arterioscleroză asociată cu diabetul de tip 2”, ipoteza cercetătorilor.

ei observă că consumul de alcool a fost auto-raportat, astfel încât nivelurile săptămânale de băut în studiu ar fi putut fi sub-raportate.

„obiceiurile de băut s-ar fi putut schimba în timp”, recunosc ei.

totuși, ei concluzionează că ” consumul moderat de alcool poate să nu fie dăunător rinichilor.”cu toate acestea, ei subliniază faptul că studiul Global Burden of Disease sugerează că și consumul redus de alcool poate fi asociat cu o povară globală crescută a bolii.”prin urmare, constatările noastre trebuie luate în considerare în contextul tuturor beneficiilor și daunelor potențiale ale alcoolului”, concluzionează ei.

autorii nu au raportat relații financiare relevante.

J Ren Nutr. 2020;30:22-30. Rezumat

pentru mai multe știri despre diabet și endocrinologie, Urmați-ne pe Twitter și Facebook.