Q2. Mama mea a fost diagnosticată cu scleroză multiplă timp de aproape șapte ani. Ea a ales să o trateze cu modificări ale dietei și vitamine, care par să fi ajutat până în acest moment. Cu toate acestea, atunci când ea are probleme sinusale sau infecție de orice fel, ea are un timp teribil cu sensibilități la antibiotice sau over-the-counter medicamente care medicul ei recomandă. Se pare că medicamente precum Benadryl (difenhidramina) sau chiar picături comune pentru ochi tind să declanșeze simptomele SM. Aveți recomandări cu privire la ce tratamente fără prescripție medicală sunt recomandate pacienților cu SM, pentru durere și pentru probleme de alergie/sinus sau poate chiar o listă de medicamente de evitat? Mulțumesc!

nu există tratamente specifice fără prescripție medicală care să fie recomandate pacienților cu scleroză multiplă care suferă de durere sau alergie și probleme sinusale. Fiecare pacient este individual și poate răspunde diferit la diferite medicamente. De asemenea, nu există o listă specifică de medicamente de evitat. Nu este un fenomen comun ca pacienții cu SM să aibă probleme cu sensibilitățile la antibiotice și medicamente fără prescripție medicală.mai important ,dacă mama dvs. a fost diagnosticată cu scleroză multiplă recidivantă-remisivă, ar trebui să primească îngrijiri adecvate pentru starea ei. Terapiile potențiale ar include interferoni și / sau Copaxonă (glatiramer). Nu există dovezi științifice specifice că modificările dietei sau vitaminele influențează cursul pe termen lung al sclerozei multiple.

Q3. M-am dus la neurolog cu durere coborând pe brațul drept cu o ușoară amorțeală. Durerea a fost constantă și sa mutat la piept, spate și brațul stâng. Am, de asemenea, spasme ciudate sau spasme pe picioare, brațe și spate. RMN-ul a arătat 12 leziuni în creierul meu și unele pe coloana vertebrală. Cu toate acestea, puncția lombară a arătat doar două celule albe din sânge și un număr normal de IgG. Dar am benzile oligoclonale. Medicul nu vrea să mă pună pe medicamentele care modifică boala și nu va spune în mod concludent că am MS.vrea să aștepte și să vadă dacă am mai multe simptome. Cât timp este prea mult să aștepți să fii pus pe medicamente? Mi-ar face rău medicamentele fiind pe ele și de a afla că a fost altceva?

cea mai importantă sarcină este să faci întotdeauna diagnosticul corect și se pare că tu și medicul tău vă deplasați în această direcție. Simptomele pe care le descrieți ar putea fi cu siguranță observate în scleroza multiplă, deși aceste simptome singure nu sunt diagnostice, deoarece o serie de alte tulburări neurologice ar putea duce la simptome similare.

un diagnostic precis și definitiv este ghidat de un compus al simptomelor pe care le oferiți în istoricul dvs., semne la examenul neurologic, constatări privind RMN-ul creierului și măduvei spinării și constatări în lichidul spinal. Suntem ajutați în acest sens de un set de criterii, numite criterii McDonald, iar aceste orientări sunt revizuite la fiecare câțiva ani. Aceste criterii includ informațiile clinice, precum și constatările RMN și lichidul spinal. În cazul dumneavoastră, prezența anomaliilor sau” leziunilor ” pe RMN și benzile oligoclonale din lichidul spinal este cu siguranță sugestivă pentru scleroza multiplă. Cu toate acestea, dimensiunea, locația și forma anomaliilor RMN sunt, de asemenea, extrem de importante, deoarece se pot observa multe „pete albe” care nu sunt tipice SM și pot fi văzute chiar și la persoane complet normale!

odată stabilit un diagnostic ferm, recomandăm tratamentul cu unul dintre medicamentele care modifică boala în cel mai scurt timp posibil, într-un efort de a reduce noile simptome sau „erupții”, pentru a preveni dezvoltarea de noi anomalii la RMN și pentru a reduce șansa oricărei progresii a dizabilității. Cu toate acestea, nu am încuraja niciodată inițierea tratamentului până când nu a fost stabilit un diagnostic clar de scleroză multiplă. Uneori, acest lucru necesită o perioadă de observație sau de urmărire a studiilor RMN și acest lucru ar fi cu siguranță mai potrivit decât începerea prematură a medicamentelor! O altă opinie poate fi, de asemenea, foarte utilă în rezolvarea unei provocări de diagnosticare.

Q4. Ce știi despre Chantix în ceea ce privește scleroza multiplă? Este folosit pentru a vă ajuta să renunțe la fumat. Am auzit că poți dezvolta SM după ce ai luat acest medicament. De asemenea, am auzit că oamenii dezvoltă simptome de SM sau simptomele lor existente de SM se agravează mult în timp ce iau acest medicament.

nu există dovezi că utilizarea Chantix (vareniclină) pentru renunțarea la fumat are ca rezultat dezvoltarea sclerozei multiple sau agravează SM sau simptomele acesteia.cu toate acestea, există dovezi că fumatul țigărilor poate avea un rol în dezvoltarea sclerozei multiple și că fumatul activ exagerează multe simptome ale SM. În plus, există unele dovezi că fumatul poate accelera tranziția de la SM recurent la SM secundar progresiv. Deși există cu siguranță controverse cu privire la aceste puncte, există suficiente date disponibile pentru a ne sfătui pacienții să nu înceapă să fumeze și, dacă fumează deja, să renunțe.Chantix este una dintre mai multe strategii disponibile pentru a ajuta cu renunțarea la fumat, și ar fi cu siguranță în valoare de a discuta acest lucru și alte opțiuni cu medicul dumneavoastră de îngrijire primară și neurolog dumneavoastră.

Q5. Sora mea a fost diagnosticată acum 19 ani cu MS.am și eu MS. Ea nu a avut un simptom în opt ani (și înainte de care a fost simptom-free timp de patru ani), și ea nu a luat nici un medicament pentru SM ei, fie. Medicul i-a cerut un RMN, dar nu vede niciun folos în acest sens, deoarece nu are simptome și se pare că SM-ul ei este benign. Există vreun beneficiu pentru ea să aibă un RMN, deoarece se pare că SM-ul ei este benign?faptul că sora ta nu a avut aproape niciun simptom în ultimii 12 ani nu înseamnă neapărat că scleroza multiplă este benignă. Diagnosticul de „SM benign” poate fi făcut numai la sfârșitul vieții cuiva, când se poate observa retrospectiv că SM nu a provocat probleme progresive progresive sau dizabilități neurologice semnificative.

pot exista modificări progresive progresive ale SM detectabile pe un RMN, chiar dacă persoana poate să nu aibă simptome clinice. Dacă un RMN prezintă fie modificări inflamatorii active în urma contrastului intravenos cu gadoliniu, fie dacă există o acumulare progresivă de mai multe „plăci de substanță albă” în comparație cu imaginile RMN anterioare, atunci vor exista probabil simptome clinice în cele din urmă. Astfel, avantajul de a avea un RMN, chiar și atunci când simptomele sunt stabile, este că situația clinică poate fi doar vârful aisbergului. RMN – ul poate fi un ghid pentru a stabili dacă există sau nu modificări anatomice în creier care pot provoca probleme clinice, cognitive sau fizice în viitor. Apoi, se pot lua decizii adecvate de tratament pe baza modificărilor RMN, acute sau cronice.

Aflați mai multe în Centrul de Scleroză Multiplă Everyday Health.