chimioterapie
chimioterapie, tratamentul bolilor prin compuși chimici. Medicamentele chimioterapeutice au fost inițial cele folosite împotriva microbilor infecțioși, dar termenul a fost extins pentru a include anticancer și alte medicamente.
până la sfârșitul secolului al 19-lea, cele mai multe medicamente au fost derivate fie din minerale sau din plante. Cercetările lui Louis Pasteur în Franța și Robert Koch în Germania au pus bazele bacteriologiei. Cu toate acestea, Paul Ehrlich a adus cea mai mare contribuție la știința (chimioterapia) pe care a numit-o. Problema cu care se confruntă oamenii de știință din domeniul medical a fost aceea de a produce un dezinfectant care să distrugă paraziții într-un animal viu, fără a afecta grav gazda.
Photos.com/Jupiterimages
William H. Perkin, în Anglia, a făcut primul colorant anilină (1856) ca urmare a încercărilor abortive de a sintetiza chinina, singurul medicament antimalaric disponibil la acel moment. Aproximativ 30 de ani mai târziu, Ehrlich a descoperit că un colorant sintetic, albastru de metilen, are proprietăți antimalarice. El a fost condus la acest lucru printr-un studiu al colorării specifice a organelor unui animal sau a unui parazit în urma injectării unui colorant sintetic. Din aceste studii a apărut (1901-04) binecunoscuta teorie a „lanțului lateral” a lui Ehrlich, în care a căutat pentru prima dată să coreleze structura chimică a unui medicament sintetic cu efectele sale biologice. În 1903, Ehrlich a inventat un colorant, trypan red, care a fost primul medicament care a prezentat activitate împotriva infecțiilor trypanosomale la șoareci. Cu toate acestea, cel mai mare triumf al lui Ehrlich a fost descoperirea (1910) a medicamentului arsenic organic Salvarsan, care s-a dovedit a fi eficient în tratamentul sifilisului. A urmat descoperirea altor agenți chimioterapeutici, inclusiv mepacrină, proguanil și clorochină.descoperirea Prontosilului la începutul anilor 1930 a demonstrat că agenții antibacterieni ar putea fi dezvoltați. Prontosil a fost precursorul medicamentelor sulfonamide, care au ajuns să fie utilizate pe scară largă pentru tratamentul infecțiilor bacteriene la oameni și animale domestice.
antibioticele, indiferent dacă sunt produse de organisme vii (de obicei ciuperci sau bacterii) sau sintetizate artificial, au transformat gestionarea modernă a bolilor cauzate de bacterii și de majoritatea celorlalte microorganisme. Paradoxal, cu cât sunt utilizate mai mult, cu atât este mai mare probabilitatea apariției bacteriilor rezistente la medicamente. Bacteriile pot dezvolta rezistență la medicamente în mai multe moduri: modificări ale mutației în compoziția genetică; transducție, prin care rezistența este transferată de la o tulpină rezistentă la o tulpină nerezistentă; transformare, în care o celulă bacteriană ia din mediul său genele dintr-o formă rezistentă pentru a dobândi rezistență; și conjugare, în care organismul dobândește rezistență prin contactul celulă-celulă.
un alt eșec comparativ al chimioterapiei este lipsa medicamentelor pentru combaterea virușilor (deși infecțiile virale pot fi controlate prin măsuri profilactice).
modurile de acțiune ale medicamentului variază. De exemplu, unii pot acționa asupra peretelui bacterian, alții afectează membranele celulare, unii modifică mecanismul molecular pentru duplicare, unii schimbă metabolismul acidului nucleic, iar alții schimbă metabolismul intermediar al a două organisme care interacționează.
chimioterapia cancerului este un aspect din ce în ce mai important al tratamentului medicamentos. Agenții de alchilare (care acționează prin afectarea diviziunii celulare) și antimetaboliții (care interferează cu enzimele și astfel blochează procesele celulare vitale) sunt utilizați citotoxic pentru a ataca celulele maligne. Hormonii steroizi sunt utilizați în tratamentul cancerului de sân și de prostată, iar corticosteroizii sunt utilizați pentru a trata leucemia și cancerele limfatice. Derivații de plante periwinkle vincristina și vinblastina au fost utilizate în mod eficient în tratarea bolii Hodgkin și a leucemiei.
agenții de alchilare și antimetaboliții au dezavantaje serioase. Deoarece nu pot distinge între celulele sănătoase și cele maligne, aceste medicamente interferează, de asemenea, cu înmulțirea activă a celulelor necanceroase. De asemenea, reduc rezistența organismului la infecții. Se lucrează la agenți tumorali specifici care atacă numai celulele canceroase.un alt domeniu în care chimioterapia a avut un impact major, deși controversat, este boala mintală. Depresia severă, anxietatea și schizofrenia sunt acum tratate cu diverse medicamente.
concomitent cu succesele terapiei medicamentoase a apărut o îngrijorare crescândă cu privire la pericolele însoțitoare. Controalele stricte sunt operate de agenții de reglementare precum Administrația pentru alimente și medicamente din Statele Unite și Comitetul pentru siguranța medicamentelor din Regatul Unit. Aceste organisme asigură siguranța produselor farmaceutice înainte de a fi introduse pe piață și monitorizează orice efecte secundare ulterioare. Cererile publice pentru agențiile” watchdog ” au fost declanșate în mare parte de tragedia talidomidei din 1962, când mii de copii grav deformați s-au născut utilizatorilor acelui medicament insuficient testat.
Leave a Reply