cetoacidoza diabetică (DKA) este o complicație periculoasă cu care se confruntă persoanele cu diabet, care se întâmplă atunci când organismul începe să rămână fără insulină.

DKA este cel mai frecvent asociat cu diabetul de tip 1 , cu toate acestea, persoanele cu diabet zaharat de tip 2 care produc foarte puțin din propria insulină pot fi, de asemenea, afectate. cetoacidoza este o complicație gravă pe termen scurt care poate duce la comă sau chiar moarte dacă nu este tratată rapid.

• citiți despre diabet și cetone

ce este cetoacidoza diabetică?

DKA apare atunci când organismul are insulină insuficientă pentru a permite suficientă glucoză să intre în celule și astfel organismul trece la arderea acizilor grași și producerea de corpuri cetonice acide. Un nivel ridicat de corpuri cetonice în sânge poate provoca boli deosebit de severe

simptomele DKA

cetoacidoza diabetică poate fi ea însăși simptomul diabetului de tip 1 nediagnosticat.

simptomele tipice ale cetoacidozei diabetice includ:

• vărsături
• deshidratare
• un miros neobișnuit în respirație –uneori în comparație cu mirosul picăturilor de pere
• respirație profundă (numită respirație kussmaul) sau hiperventilație
• bătăi rapide ale inimii
• confuzie și dezorientare
• comă

simptomele cetoacidozei diabetice evoluează de obicei pe o perioadă de 24 de ore dacă nivelul glicemiei și rămân prea mari ( hiperglicemie ).

cauze și factori de risc pentru cetoacidoza diabetică

după cum sa menționat mai sus, DKA este cauzată de faptul că organismul are prea puțină insulină pentru a permite celulelor să ia glucoză pentru energie.

acest lucru se poate întâmpla din mai multe motive, inclusiv:

• valori ale glicemiei de peste 15 mmol/l
• lipsa injecțiilor cu insulină
• dacă a apărut o defecțiune la stiloul injector (pen-ul) sau la pompa de insulină
• ca urmare a unei boli sau infecții
• niveluri ridicate sau prelungite de stres
• consum excesiv de alcool
• consum ilegal de droguri

DKA poate apărea, de asemenea, înainte de diagnosticul de diabet de tip 1.

cetoacidoza poate apărea ocazional în timpul sarcinii și acest lucru poate fi foarte periculos atât pentru mamă, cât și pentru copil.

cetoacidoza diabetică Euglicemică

în majoritatea cazurilor, cetoacidoza la persoanele cu diabet va fi însoțită de niveluri ridicate de zahăr. Cu toate acestea, cetoacidoza poate apărea și la niveluri scăzute sau normale ale glicemiei. Aceasta este denumită cetoacidoză diabetică euglicemică și poate apărea dacă cineva care este dependent de insulină nu mănâncă și nu ia suficientă insulină pentru o perioadă prelungită de timp.

persoanele care utilizează pompe de insulină trebuie să fie conștiente de faptul că cetoacidoza diabetică euglicemică poate apărea în timpul sau după exercițiu, dacă administrarea insulinei este suspendată prea mult timp. Profesioniștii din domeniul sănătății recomandă ca administrarea insulinei să nu fie suspendată mai mult de 1 oră.

cât de frecventă este cetoacidoza?

cetoacidoza este cea mai frecventă la copiii cu diabet zaharat de tip 1. Diabetes UK notează că în 2009-2010, 9% dintre copii au prezentat cel puțin un episod de cetoacidoză diabetică.

cum este diagnosticată cetoacidoza diabetică?

cetoacidoza diabetică este de obicei diagnosticată folosind teste de sânge și urină care măsoară concentrația de cetone în sânge sau urină. în plus față de testarea nivelurilor de cetonă , nivelurile de potasiu pot fi, de asemenea, măsurate ca parte a tratamentului pentru a verifica semnele de hipokaliemie (niveluri scăzute de potasiu). Potasiul poate fi epuizat ca urmare a urinării excesive.

cât de gravă este cetoacidoza diabetică?

DKA este o urgență medicală gravă. Fără tratament urgent, această complicație a diabetului poate duce la deces. Cu o intervenție și un tratament adecvat și rapid, ratele mortalității sunt reduse la aproximativ 5%.

dacă cineva cu diabet prezintă semne de cetoacidoză, situația trebuie tratată ca o urgență

cum este tratată cetoacidoza diabetică?

tratamentul cetoacidozei diabetice implică administrarea de fluide intravenoase pentru a corecta deshidratarea și pentru a înlocui orice săruri care pot fi pierdute din organism în timpul cetoacidozei prin trecerea unor cantități excesive de urină.

insulina este, de asemenea, necesară pentru a suprima instantaneu corpurile cetonice pe care organismul le produce.

dacă o infecție a fost cauza principală a DKA, vi se va administra un plan de boală pentru a vă ajuta să luați cantitatea potrivită de insulină. Observarea atentă a pacientului pentru a identifica rapid și a preveni complicațiile este esențială și, prin urmare, veți fi tratat de obicei în spital până când nivelul cetonelor se va stabiliza și veți reveni la o alimentație normală.

cum evit cetoacidoza diabetică?

cel mai bun mod de a preveni cetoacidoza diabetică este de a menține un control bun al glicemiei în orice moment. Testarea regulată a nivelului de zahăr din sânge la domiciliu vă va ajuta să vă gestionați nivelul de glucoză.

dacă întâmpinați dificultăți în controlul diabetului, discutați cu medicul de familie sau cu consultantul care vă poate sfătui sau vă poate recomanda să mergeți la un curs structurat de educație pentru diabet.

Dacă vă simțiți vreodată rău sau anormal, trebuie să vă testați imediat valorile glicemiei.