Articles

ce spune cu adevărat știința despre sarcină după un avort spontan

a rămâne însărcinată poate fi dificil. Și același lucru este valabil și pentru a rămâne însărcinată, având în vedere faptul că aproape 25% din sarcini se termină cu avort spontan. Suportarea unei pierderi de sarcină este adesea dureroasă, dar oricât vindecarea necesită timp, bărbații și femeile ar putea să nu dorească să aștepte prea mult înainte de a încerca să conceapă din nou. Sarcina după un avort spontan, contrar credințelor populare și chiar multor recomandări oficiale, poate avea șanse mari de succes. Mai precis, cuplurile care încearcă să conceapă în termen de trei luni de la un avort spontan pot avea mai multe șanse să rămână însărcinate și să aibă o sarcină sănătoasă decât cele care așteaptă mai mult.

Institutul Național de sănătate a constatat că pacienții care au rămas însărcinați imediat după un avort spontan au avut o natalitate vie mai mare decât cei care au așteptat mai mult — 53% comparativ cu 36%. Cercetări suplimentare de la NIH au constatat că femeile care au rămas însărcinate din nou în termen de trei luni de la un avort spontan și-au redus riscul unei alte pierderi de sarcină în comparație cu femeile care au conceput după trei luni.

publicitate

în general, riscul de a avea un al doilea avort spontan este scăzut. Doar aproximativ 1% dintre femei au avorturi repetate. Dar „dacă o femeie decide să aștepte pentru a încerca concepția, riscul de avort spontan este puțin mai mare”, spune Dr.Mark Trolice, medic ginecolog și endocrinolog reproductiv.

această gândire contravine recomandărilor organizațiilor foarte mari. Organizația Mondială a Sănătății, pentru unul, recomandă cuplurilor să aștepte până la șase luni după un avort spontan înainte de a încerca din nou. Raționamentul aici este în mare parte psihologic. Este corect să spunem că suferința emoțională extremă nu este sănătoasă pentru femeile însărcinate sau pentru copiii lor în curs de dezvoltare. Doliul în timpul sarcinii a fost legat de un risc crescut de naștere mortală, iar depresia în timpul sarcinii este asociată cu un risc mai mare de somn și probleme de sănătate mintală pentru copiii lor mai târziu în viață. Dar este, de asemenea, corect să spunem că suferința emoțională extremă nu caracterizează cu exactitate experiența fiecărei persoane cu avort spontan.

Trolice spune mai răspicat: „această recomandare nu s-a bazat pe dovezi medicale solide.”De fapt, s-a bazat pe un singur studiu amplu în America Latină și de Sud. În schimb, o revizuire din 2017 a studiilor care au inclus mai mult de 1 milion de femei a constatat că conceperea în termen de șase luni de la un avort spontan a dus la un risc mai mic de un alt avort spontan și de naștere prematură.

exact de ce este avantajos să încercați să concepeți în câteva luni de la un avort spontan nu este o știință stabilită. Trolice suspectează că cuplurile care concep imediat ar putea avea mai multe șanse să facă ajustările de sănătate și stil de viață necesare pentru o sarcină sănătoasă. De exemplu, femeile care au așteptat mai mult să rămână însărcinate după un avort spontan au avut rate mai mari de obezitate în comparație cu femeile care au încercat să rămână însărcinate imediat.

publicitate

o altă posibilitate: femeile care au încercat să rămână gravide în termen de trei luni de la un avort spontan poate fi avut mai mult noroc, pentru faptul simplu și neonorant că viitorii părinți nu sunt obtinerea mai tineri. Pe măsură ce tot mai multe cupluri aleg să aibă copii mai târziu în viață, avansarea vârstei materne a pus multe femei la un risc crescut de avort spontan, iar avansarea vârstei paterne vine cu riscuri pentru făt. Având în vedere ceasurile biologice ale bărbaților și femeilor, este logic să nu așteptați prea mult pentru a încerca să concepeți după un avort spontan.

„fertilitatea maximă a unei femei este de fapt la mijlocul până la sfârșitul anilor douăzeci și începe să scadă mai rapid după vârsta de 35 de ani”, spune Dr.Tom Molinaro, endocrinolog reproductiv la Reproductive Medicine Associates din New Jersey. „Din acest motiv, un cuplu ar trebui să înceapă să încerce să conceapă de îndată ce sunt gata.”

fiecare sarcină este diferită și la fel este și fiecare avort spontan, deci există multe limitări de luat în considerare cu aceste date. În cazul în care avortul a implicat orice procedură medicală, este esențial să luați sfatul unui medic despre momentul în care să vă opriți pentru a evita complicațiile și infecțiile. Pentru cuplurile care au avut pierderi recurente de sarcini sau au suferit un avort spontan după 13 săptămâni (cele mai multe avorturi apar înainte), există avertismente cu privire la încercarea mai devreme decât mai târziu, care ar putea reprezenta o amenințare pentru sănătate pentru femei și copiii lor și este important să discutați acestea cu profesioniștii din domeniul medical.

publicitate

Colegiul American de Obstetrica si Ginecologie spune că nu există, de obicei, nici un motiv să aștepte înainte de a încerca să conceapă din nou. În cele mai multe cazuri, ovulația nu se ridică din nou decât la două săptămâni după un avort spontan. Și majoritatea femeilor nu ar trebui să facă sex decât după două săptămâni, potrivit Clinicii Mayo. Asta e cel mai devreme cele mai multe cupluri ar putea începe să încerce din nou. Dacă sunteți gata atât de repede, poate exista un beneficiu pentru a încerca imediat: fertilitatea poate fi de fapt mai mare decât de obicei în primul ciclu după un avort spontan, potrivit unui studiu din 2003.atât Molinaro, cât și Trolice sunt de acord că nu există o rețetă unică pentru încercarea de sarcină după un avort spontan. Cu toate acestea, dacă cuplurile sunt gata fizic și psihologic să se întoarcă pe calul care face copii, nu este nevoie să așteptați șase luni pentru a începe să încercați. Pe de altă parte, nu este nevoie să minimalizați pierderea sau să grăbiți procesul de durere.

„impactul avortului spontan asupra cuplului este adesea asemănător cu moartea în familie. Un proces de doliu este important pentru a asigura recuperarea emoțională completă”, spune Trolice. „Dacă cuplul simte că s — a vindecat emoțional și femeia și-a revenit fizic, atunci pot încerca concepția în termen de trei luni de la pierderea sarcinii-cu dovezi liniștitoare despre nicio creștere a avortului spontan și probabil o natalitate vie mai mare.”