atât cataracta, cât și glaucomul pot fi un eveniment natural în procesul de îmbătrânire. Mulți oameni de peste 60 de ani pot avea ambele. În caz contrar, cele două boli nu sunt legate.

• cataracta este o afecțiune a ochilor în care o tulburare sau opacitate în lentilă blochează sau modifică intrarea luminii și afectează calitatea vederii.

• glaucomul reprezintă un grup de boli oculare care reduc treptat calitatea vizuală fără avertisment și adesea fără simptome. Pierderea vederii este rezultatul deteriorării nervului optic.

cataracta și glaucomul sunt afecțiuni grave care pot duce la pierderea vederii. Cu toate acestea, pierderea vederii din cauza cataractei poate fi inversată prin intervenție chirurgicală. Pierderea vederii din cauza glaucomului este, până acum, ireversibilă.

persoanele cu glaucom au un risc crescut de a dezvolta cataractă?

persoanele cu glaucom, în general, nu au un risc crescut de a dezvolta cataractă. Există excepții, cum ar fi cei care au glaucom din cauza unor cauze secundare, cum ar fi inflamația ochilor, traumatismele oculare sau steroizii. Cei cu afecțiuni de dezvoltare, cum ar fi rubeola congenitală, care pot duce la glaucom, cataractă sau uneori ambele, prezintă, de asemenea, un risc crescut. Ambele afecțiuni oculare sunt, de asemenea, mai frecvente odată cu vârsta, motiv pentru care multe persoane care au o boală pot dezvolta cealaltă.

chirurgia poate restabili pierderea vederii din cauza cataractei?

spre deosebire de pierderea vederii din cauza glaucomului, recuperarea vederii pierdute din cauza cataractei este frecventă. În majoritatea cazurilor de chirurgie a cataractei, lentila opacă din ochi este îndepărtată și înlocuită cu o lentilă realizată dintr-un material special care se adaptează ochiului uman (numit implant de lentile intraoculare).

lentila opacă este îndepărtată.

procesul de îndepărtare a cataractei se numește extracție a lentilelor și poate fi efectuat prin tehnica de facoemulsificare sau tehnica extracapsulară. Lentila intraoculară este implantată pe o suprafață porpyre a ochiului numită capsulă posterioară. La unii pacienți, în timp, această capsulă poate deveni opacă și poate scădea calitatea vederii. Prin urmare, poate fi efectuată o procedură laser, numită capsulotomie, care îndepărtează capsula și restabilește calitatea vederii fără a necesita tăieturi în ochi.

când este necesară operația de cataractă?

chirurgia cataractei este sugerată atunci când vederea unei persoane a scăzut până la punctul în care interferează cu sarcinile obișnuite zilnice.

dacă se dezvoltă o cataractă într-o parte a lentilei oculare care nu afectează vederea, este posibil să nu fie necesară intervenția chirurgicală a cataractei.

cum va afecta glaucomul chirurgia cataractei?

chirurgia cataractei poate provoca o schimbare a presiunii oculare. O astfel de schimbare poate fi pe termen scurt sau permanentă. În general, nu este posibil să se prevadă dacă presiunea intraoculară va crește, va scădea sau va rămâne neschimbată după operația de cataractă.

creșterile marcate ale presiunii oculare se numesc „vârfuri de presiune” și apar uneori la pacienți după operația de cataractă. Aceste vârfuri de presiune sunt adesea pe termen scurt și pot fi tratate cu medicamente.

dacă este necesar să se efectueze atât operații de glaucom, cât și de cataractă, este posibilă combinarea celor două proceduri?

prima prioritate este controlul glaucomului persoanei. O persoană poate avea o procedură de glaucom urmată de o intervenție chirurgicală de cataractă sau ambele intervenții chirurgicale pot fi efectuate în același timp. Abordarea specifică va depinde de nevoile medicale ale persoanei cu glaucom.

cum interacționează medicamentele pentru cataractă și glaucom?

cei care au glaucom și utilizează medicamente agoniste adrenergice pot observa o strălucire crescută dacă au cataractă. Acest lucru se datorează faptului că aceste picături pentru ochi pot crește dimensiunea pupilei și pot expune cataracta la mai multă lumină.

alte persoane care utilizează picături oftalmice miotice, cum ar fi pilocarpina sau carbacholul, pentru a controla presiunea intraoculară (IOP) pot observa scăderea vederii din cauza medicamentelor pentru glaucom. Aceste medicamente tind să micșoreze elevul, ceea ce scade cantitatea de lumină care intră în ochi. Deoarece cataracta vă poate întuneca deja vederea, acest lucru ar putea înrăutăți.

persoanele care au oricare dintre aceste probleme ar trebui să discute cu medicul lor despre posibilele opțiuni de tratament, cum ar fi alte medicamente, tratament cu laser sau intervenții chirurgicale.

este posibilă tratarea cataractei cu medicamente?

în prezent nu există medicamente care s-au dovedit a fi eficiente în tratarea cataractei.

—
Mulțumiri speciale lui Michael Sakamoto, MD și Maria F. Delgado Morales, MD pentru contribuția la acest articol.