: care este cauza?
- Manish Prasad, registratorul grilei de Neurologie Pediatrică,
- Gabriel Chow, consultant neurolog pediatru
- 1Queens Medical Center, Spitalul de copii al Universității Nottingham, Nottingham NG7 2UH, MAREA BRITANIE
- corespondență către: M Prasad m. prasad{at}nhs.net
o fetiță de 7 zile a prezentat un istoric de o zi de hrănire scăzută, letargie și tremurături ale extremităților. S-a născut la termen prin naștere vaginală normală. Nu a avut febră și nu au existat factori de risc materni pentru sepsis. Era hipotonică și răspundea minim la examinare, fără semne de Neurologie focală.valorile ureei, electroliților, calciului și glucozei au fost normale. Ea a început empiric pe antibiotice intravenoase și aciclovir după ecran septic complet. A fost ventilată și i s-a administrat o perfuzie cu midazolam, deoarece crizele clonice generalizate cu apnee nu au răspuns la fenobarbitalul intravenos. Crizele ei au răspuns în cele din urmă și a fost extubată după 24 de ore; ea a fost menținută pe fenobarbital regulat cu efect bun.
neuroimagistica urgentă (fig.1 și 2) a fost aranjată datorită prezentării acute cu convulsii și antecedente de tromboză venoasă profundă și embolie pulmonară la mama și unchiul matern.
Fig 1 sagital T1 imagine de rezonanță magnetică ponderată a creierului
Fig 2 Axial T1 imagine de rezonanță magnetică ponderată a creierului
întrebări
-
1 care sunt cauzele convulsiilor la un nou-născut?
-
2 care este diagnosticul diferențial al convulsiilor la nou-născuți?
-
3 care sunt concluziile privind neuroimagistica?
-
4 care este diagnosticul cel mai probabil?
-
5 Cum ați gestiona această afecțiune la nou-născuți?
răspunsuri
1 care sunt cauzele convulsiilor la un nou-născut?
răspuns scurt
cauzele frecvente ale convulsiilor neonatale includ encefalopatia ischemică hipoxică, hemoragia intracraniană, infecțiile intracraniene, malformațiile cerebrale congenitale, tulburările metabolice și accidentul vascular cerebral ischemic focal.
răspuns lung
convulsiile sunt mai frecvente în perioada neonatală decât în orice alt moment al vieții, 80% apărând în prima săptămână de viață. Acest lucru se datorează faptului că imature …
Leave a Reply