î: s-ar putea să am nevoie de o procedură numită eliberare a tunelului cubital. Îmi puteți spune ce se face de fapt în timpul acestei proceduri? Ce ar trebui să mă aștept după operație?

A: „tunelul cubital” se referă la un pasaj de-a lungul părții interioare a cotului. Este delimitată de oase, mușchi și ligamente. Un nerv major numit „nervul ulnar” călătorește prin acest tunel către mână. Dacă nervul este stors lângă cot, poate provoca o neuropatie ulnară. Simptomele includ amorțeală, furnicături și slăbiciune la degetul mic. Este, de asemenea, numit „sindromul de tunel cubital.”

de fapt, atunci când vă răniți „osul amuzant”, este de obicei de la traume la nervul ulnar. Acest lucru provoacă acea senzație ciudată, dar temporară de furnicături de-a lungul părții interioare a brațului și a mâinii.

dar neuropatia ulnară datorată sindromului de tunel cubital se poate întâmpla și fără leziuni. Toate acestea pot duce la sindromul de tunel cubital:

1. Sprijinindu-se pe coate

2. Mișcare repetitivă

3. Locuri de muncă, activități sau hobby-uri care pun presiune pe cot

4. Artrita cotului

tratamentul include:

1. Schimbări de poziție. De exemplu, nu țineți cotul într-o poziție îndoită și evitați să vă sprijiniți de coate. Aceasta reduce presiunea asupra nervului.

2. Tampoane de protecție pentru cot

3. Medicamente antiinflamatoare sau o injecție cu steroizi (când artrita este cauza).

dacă aveți simptome semnificative care nu se îmbunătățesc cu aceste măsuri, intervenția chirurgicală poate fi răspunsul.

pot fi efectuate mai multe tipuri de intervenții chirurgicale, în funcție de cauză. De exemplu, un chirurg poate face mai mult loc pentru nervul ulnar făcând o mică incizie (o „eliberare”) în țesutul cicatricial sau o parte a mucoasei musculare care a stors nervul. Sau, chirurgii ar putea avea nevoie să îndepărteze pintenii osoși și să mute nervul într-o zonă mai puțin comprimată a cotului.

timpul de recuperare variază în funcție de operație. Dar suturile sunt de obicei îndepărtate și durerea din incizie ar trebui să se diminueze în decurs de 10-14 zile. Este important să păstrați rana curată și uscată după operație.poate dura săptămâni sau chiar luni pentru a recâștiga puterea în mușchii antebrațului și degetelor. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un program de întindere și întărire după ce disconfortul de la operație a dispărut și rana s-a vindecat. În cazurile severe, recuperarea completă poate dura până la un an, deoarece nervii cresc încet și le ia atât de mult timp pentru a face noi conexiuni.

(Robert H. Shmerling, MD este medic practicant în reumatologie la Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, MA și profesor asociat în medicină la Harvard Medical School.)

(pentru informații suplimentare privind sănătatea consumatorilor, vă rugăm să vizitațihttp://www.health.harvard.edu.)