bolile tiroidiene—hipertiroidismul și hipotiroidismul—sunt relativ frecvente în timpul sarcinii și importante pentru a fi tratate. Tiroida este un organ situat în partea din față a gâtului care eliberează hormoni care îți reglează metabolismul (modul în care corpul tău folosește energia), inima și sistemul nervos, greutatea, temperatura corpului și multe alte procese din organism.

hormonii tiroidieni sunt deosebit de necesari pentru a asigura dezvoltarea fetală sănătoasă a creierului și a sistemului nervos în primele trei luni de sarcină, deoarece copilul depinde de hormonii dvs., care sunt livrați prin placentă. La aproximativ 12 săptămâni, glanda tiroidă din făt va începe să producă propriii hormoni tiroidieni.

dacă aveți boala gravă în timpul sarcinii, probabil că veți avea nivelul tiroidei verificat lunar.

există 2 hormoni legați de sarcină: estrogenul și gonadotropina corionică umană (hCG) care pot determina creșterea nivelului tiroidei. Acest lucru poate face un pic mai greu pentru a diagnostica boli tiroidiene care se dezvolta in timpul sarcinii. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră va fi în căutarea simptomelor care sugerează necesitatea unor teste suplimentare.

cu toate acestea, dacă aveți hipertiroidism sau hipotiroidism preexistent, trebuie să vă așteptați la mai multă atenție medicală pentru a menține aceste condiții sub control în timp ce sunteți gravidă, în special pentru primul trimestru. Ocazional, sarcina poate provoca simptome similare hipertiroidismului; dacă aveți simptome inconfortabile sau noi, inclusiv palpitații, scădere în greutate sau vărsături persistente, trebuie, desigur, să vă adresați medicului dumneavoastră.

bolile tiroidiene netratate în timpul sarcinii pot duce la naștere prematură, preeclampsie (o creștere severă a tensiunii arteriale), avort spontan și greutate scăzută la naștere, printre alte probleme. Prin urmare, este important să discutați cu medicul dumneavoastră dacă ați avut antecedente de hipotiroidism sau hipertiroidism, astfel încât să puteți fi monitorizat înainte și în timpul sarcinii și să vă asigurați că medicamentul dvs. este ajustat corespunzător, dacă este necesar.

simptomele hipertiroidismului & hipotiroidismul în timpul sarcinii

hormoni tiroidieni

hipertiroidismul
simptomele hipertiroidismului pot imita cele ale sarcinii normale, cum ar fi o frecvență cardiacă crescută, sensibilitate la temperaturi calde și oboseală. Alte simptome ale hipertiroidismului includ următoarele:

• bătăi neregulate ale inimii
• nervozitate sporită
• greață sau vărsături Severe
• strângerea mâinilor (tremor ușor)
• tulburări de somn
• pierderea în greutate sau creșterea în greutate scăzută peste cea așteptată de o sarcină tipică

hipotiroidism
simptomele hipotiroidismului, cum ar fi oboseala extremă și creșterea în greutate, pot fi ușor confundate cu simptomele normale ale sarcinii. Alte simptome pot include:

• constipație
• dificultăți de concentrare sau probleme de memorie
• sensibilitate la temperaturi scăzute
• crampe musculare

cauzele bolii tiroidiene în timpul sarcinii
boala Hipertiroidiană—cea mai frecventă cauză a hipertiroidismului matern în timpul sarcinii este boala autoimună gravă. În această tulburare, organismul produce un anticorp (o proteină produsă de organism atunci când crede că este prezent un virus sau o bacterie) numită imunoglobulină stimulatoare a tiroidei (TSI) care determină tiroida să reacționeze excesiv și să producă prea mult hormon tiroidian.chiar dacă ați avut tratament cu iod radioactiv sau o intervenție chirurgicală pentru a elimina tiroida, corpul dumneavoastră poate face în continuare anticorpul TSI. Dacă aceste niveluri cresc prea mult, TSI va călători prin sânge către fătul în curs de dezvoltare, ceea ce poate determina tiroida să înceapă să producă mai mulți hormoni decât are nevoie. Atâta timp cât medicul vă verifică nivelul tiroidei, atât dvs., cât și copilul dvs. veți primi îngrijirea necesară pentru a ține sub control orice probleme.boala hipotiroidică-cea mai frecventă cauză a hipotiroidismului este tulburarea autoimună cunoscută sub numele de tiroidita Hashimoto. În această afecțiune, organismul atacă în mod eronat celulele glandei tiroide, lăsând tiroida fără suficiente celule și enzime pentru a produce suficient hormon tiroidian pentru a satisface nevoile organismului.

diagnosticul bolii tiroidiene în timpul sarcinii
hipertiroidismul și hipotiroidismul în timpul sarcinii sunt diagnosticate pe baza simptomelor, examenului fizic și testelor de sânge pentru a măsura nivelurile hormonului stimulator tiroidian (TSH) și hormonilor tiroidieni T4, iar pentru hipertiroidism și T3.

tratamentul bolii tiroidiene în timpul sarcinii
pentru femeile care necesită tratament pentru hipertiroidism, se utilizează un medicament antitiroidian care blochează producția de hormoni tiroidieni. Acest medicament—propiltiouracil (PTU)—este administrat de obicei în primul trimestru și — dacă este necesar, metimazolul poate fi utilizat, după primul trimestru. În cazuri rare în care femeile nu răspund la aceste medicamente sau au efecte secundare din terapii, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea unei părți a tiroidei. Hipertiroidismul se poate agrava în primele 3 luni de la naștere, iar medicul dumneavoastră poate avea nevoie să crească doza de medicamente.

hipotiroidismul este tratat cu un hormon sintetic (artificial) numit levotiroxină, care este similar cu hormonul T4 produs de tiroidă. Medicul dumneavoastră vă va ajusta doza de levotiroxină la diagnosticarea sarcinii și va continua să vă monitorizeze testele funcției tiroidiene la fiecare 4-6 săptămâni în timpul sarcinii. Dacă aveți hipotiroidism și luați levotiroxină, este important să vă informați medicul imediat ce știți că sunteți gravidă, astfel încât doza de levotiroxină să poată fi crescută în consecință pentru a se potrivi creșterii înlocuirii hormonilor tiroidieni necesară în timpul sarcinii. Deoarece fierul și calciul din vitaminele prenatale pot bloca absorbția hormonului tiroidian în corpul dumneavoastră, nu trebuie să vă luați vitamina prenatală în decurs de 3-4 ore de la administrarea levotiroxinei.

Vizualizați sursele