Articles

alegerea înțeleaptă:

dintre vaccinurile care pot conține proteine din ouă (rujeolă, oreion, rabie, gripă și febră galbenă), vaccinurile împotriva rujeolei, oreionului și rabiei au cel mult proteine din ouă neglijabile; prin urmare, nu trebuie respectate precauții speciale la pacienții alergici la ouă pentru aceste vaccinuri. Studiile efectuate la pacienți alergici la ouă cărora li s-a administrat vaccin gripal inactivat pe bază de ou nu au raportat reacții; în consecință, pacienților alergici la ouă trebuie să li se administreze fie vaccin antigripal fără ou, fie trebuie să li se administreze vaccin antigripal pe bază de ou cu o perioadă de observație de 30 de minute după vaccinare. Pacienții alergici la ouă care primesc vaccinul împotriva febrei galbene trebuie să fie testați pe piele cu vaccinul și să primească vaccinul cu o perioadă de observație de 30 de minute dacă testul cutanat este negativ. Dacă este pozitiv, vaccinul poate fi administrat în doze gradate, cu observație medicală adecvată. Proteina din ou este prezentă în vaccinurile împotriva gripei și febrei galbene și, teoretic, ar putea provoca reacții la pacienții alergici la ouă. Cu toate acestea, în 27 de studii publicate colectiv, 4.172 de pacienți cu alergie la ouă au primit 4.729 doze de vaccin gripal inactivat pe bază de ou, fără cazuri de anafilaxie, inclusiv 513 cu alergie severă la ouă care au primit fără evenimente 597 de doze. Comitetul Consultativ al Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor pentru practicile de imunizare recomandă ca persoanele alergice la ouă să primească vaccin gripal inactivat ca doză unică, fără testarea prealabilă a pielii vaccinului și să fie observate timp de 30 de minute după aceea pentru orice posibilă reacție alergică. Dacă reacția la ingestia ouălor a fost doar urticarie, vaccinul poate fi administrat într-un cadru de îngrijire primară, în timp ce dacă reacția la ingestia ouălor a fost mai severă, vaccinul trebuie administrat în cabinetul unui alergolog/imunolog. Două noi vaccin gripal inactivat care nu sunt cultivate în ouă au fost aprobate pentru pacienții cu vârsta de 18 ani și peste: Flucelvax, preparat din virusul propagat în cultura celulară și Flublok, proteine recombinante de hemaglutinină produse într-o linie celulară de insecte. Pentru pacienții alergici la ouă cu vârsta de 18 ani și peste, fie vaccinul antigripal inactivat pe bază de ou poate fi utilizat cu precauțiile de mai sus, fie vaccinul antigripal inactivat fără ou poate fi utilizat. Vaccinurile împotriva rujeolei și oreionului (și vaccinul antirabic cu celule embrionare de pui purificate) sunt cultivate în culturi de fibroblaste de embrioni de pui și conțin proteine de ou neglijabile sau deloc. Astfel, rujeola, oreionul și rubeola și vaccinul antirabic cu celule embrionare de pui purificate pot fi administrate primitorilor alergici la ouă în mod obișnuit. Conform prospectului vaccinului împotriva febrei galbene, persoanele alergice la ouă trebuie testate cutanat cu vaccinul înainte de administrare. Dacă este negativ, vaccinul poate fi administrat în mod obișnuit, dar pacientul trebuie observat timp de 30 de minute după aceea. Dacă testul cutanat al vaccinului este pozitiv, vaccinul poate fi administrat în doze clasificate sub observație medicală adecvată.