de unde a venit cifra de 500kcal?

prima sugestie de calorii dată în timpul alăptării pare să fi fost în 1950, când un raport a sugerat că alăptarea necesită un plus de 1000 kcal pe zi. Această cifră a fost revizuită la 800kcal în 1957, care a declarat că unele femei consideră că este greu să consume un plus de 1000kcal. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece 1000kcal este o mulțime de alimente. Aceste recomandări au fost elaborate din calculele laptelui produs. Copilul mediu la vârsta de 6 săptămâni (când producția de lapte ar trebui să fie la volum maxim în timp ce alăptează exclusiv) bea în jur de 28oz/850ml pe zi. Conținutul caloric al laptelui este de obicei considerat în medie la 22kcal pe oz. Aceasta înseamnă că matematic vorbind atunci când alăptați, trebuie să produceți în jur de 600kcal de lapte. La momentul rapoartelor timpurii, eficiența producției de lapte era estimată la 60%. Cu alte cuvinte, consumul de 100 kcal ar permite ca 60 din aceste calorii să fie produse ca lapte. Celelalte 40kcal au fost utilizate în procesul de producție. Folosind această cifră brută au ajuns la 1000calorii.

într-un studiu din 1970 (Thomson, Hytten,& Billerwicz) aceasta s-a schimbat la cifra de 500kcal care este adesea utilizată în prezent. În acest moment, eficiența producției de lapte era cunoscută a fi mult mai mare, studiul sugerând că producția de lapte poate fi eficientă cu 90% sau că pentru fiecare 100 kcal consumat, 90kcal a fost transformat în lapte și doar 10kcal s-a pierdut în producție. Cu această cifră studiul sugerează:

furnizarea suplimentară de 600kcal în dieta zilnică ar trebui să fie suficientă pentru a susține alăptarea și o”cifră rotundă”de 500kcal zilnic poate fi considerată rezonabilă în alocațiile oficiale recomandate

corpurile noastre se pregătesc pentru lactație în timpul sarcinii

deci, dintr-o perspectivă matematică simplă, putem lua câteva cifre medii în jurul aportului de lapte și la o cifră de 500kcal pe care un organism o poate folosi pentru a susține lactația. Acest lucru înseamnă de fapt că avem nevoie pentru a mânca un plus 500kcal pe zi, deși? Să facem un pas înapoi și să ne uităm la oameni acum câteva mii de ani și la mamifere în general.

să începem cu o femeie umană care naște într-o societate de vânători / culegători acum câteva mii de ani. Oamenii erau la mila mediului, a vremii, a disponibilității alimentelor. O femeie ar putea dintr-o dată să adune 25% calorii în plus într-un moment în care trebuie să aibă grijă de un nou-născut vulnerabil? Chiar dacă tribul ei i-ar oferi mâncare, ar fi disponibili 25% în plus? Este logic că evoluția ar fi trebuit să găsească o soluție la această problemă.

cum rămâne cu alte mamifere? Ce zici de o pisică mare solitară (de exemplu, un ghepard) care naște. Într-un moment în care trebuie să se recupereze de la naștere și să-și îngrijească intens nou-născutul, va putea să vâneze cu 25% mai mult sau să aibă 25% mai mult succes în vânătoare? Cum își poate proteja nou-născutul de prădători dacă este departe cu 25% mai mult decât a născut?

realitatea este că corpul nostru se pregătește pentru această nevoie suplimentară de calorii în timp ce suntem însărcinate. În timpul sarcinii, grăsimea se acumulează pe coapse și pe zonele supra-iliace. Zonele supra-iliace sunt zona inferioară a spatelui – ceea ce în partea mea de lume ar fi cunoscut sub numele de „coapsele”tale. Această grăsime este stabilită astfel încât să poată fi eliberată și utilizată ca depozite de energie/calorii pentru a produce lapte în timpul alăptării. NHS consideră că 22-26lbs de creștere în greutate este normal în timpul sarcinii și 15-30% din aceasta poate fi de grăsime. Aceasta este, probabil, 6lbs de grăsime, care are potențialul de a fi eliberat în aprox 24500kcal. La 500kcal pe zi, care ar oferi 48 de zile. Nu este interesant faptul că ne duce la 7 săptămâni, când alăptarea este considerată a fi stabilită și, de obicei, simțim că putem ieși și ceva mai mult. Evident, unii oameni câștigă cantități semnificativ diferite față de media NHS recomandată, dar este o ilustrare utilă că, dacă avem creștere normală în greutate în timpul sarcinii, avem magazinele de calorii deja în corpul nostru pentru a stabili alăptarea fără a mânca neapărat calorii suplimentare. Eliberarea acestor calorii ar duce la pierderea în greutate post partum a grăsimii acumulate în timpul sarcinii.

ce spune cercetarea despre pierderea în greutate în timpul alăptării?

știm că corpurile noastre depun grăsimi în pregătirea pentru alăptare, iar femeilor li se spune adesea că vor pierde din nou această greutate atunci când alăptează. Mulți găsesc că greutatea dispare destul de repede și ușor. Alții nu, alții se îngrașă. Deci, ce se întâmplă cu asta? Ce spune cercetarea?

Ei bine, cercetarea ne spune că în timpul alăptării, indiferent dacă slăbim, menținem greutatea sau creștem în greutate, este afectată de aceiași factori ca atunci când nu alăptăm (adică. consumul de calorii vs aportul de calorii). Un studiu din Texas (Butte et al1984) a constatat că femeile care alăptează care au consumat mai multe calorii au pierdut mai puțină greutate. Un studiu din Marea Britanie (Goldberg et al 1991) a constatat că, atunci când alăptează, participanții au consumat cu 300 kcal mai multe calorii pe zi prin dietă și, în plus, au folosit cu 200 kcal mai puțin în activitatea fizică. Acest lucru poate fi în cazul în care cifra 300kcal pe unele site-uri NHS vine de la. Obv 300 calorii mai combinate cu 200kcal cerință mai puțin creează cifra 500kcal. Pe baza acestui Stubbe (2009) sugerează:

când este disponibilă o nutriție amplă, femeile compensează cererile crescute de energie prin creșterea aportului și scăderea cheltuielilor cu energia, mai degrabă decât prin mobilizarea depozitelor de grăsimi.

deci, practic, în societățile bogate, bine hrănite, avem tendința să mâncăm mai mult și să ne mișcăm mai puțin în primele săptămâni după naștere și astfel nu schimbăm greutatea copilului. După primele 3 luni, Acest lucru tinde să se schimbe, iar la 3-6 luni, părinții care alăptează pierd mai multă greutate decât părinții care alăptează. În acest stadiu, se pare că este mai probabil să începem să consumăm acele depozite de grăsimi. De ce acest lucru este nu este clar. Poate că devenim mai activi fizic. Poate că mâncăm mai puțin. Oricum acest lucru a fost dovedit a fi modelul în mai multe studii.

Dewey et al(1993) nu a găsit nicio diferență semnificativă în pierderea în greutate în primele 3 luni, dar după aceea cei care au alăptat timp de cel puțin 12 luni au pierdut cu 2 kg mai mult decât cei care au alăptat timp de 3 luni sau mai puțin. Ohlin& Rossner (1990) a constatat o pierdere în greutate mai mare la femeile care alăptează de la 2,5-6 luni post partum. Într-un studiu din 1996, aceiași autori au descoperit că cei care au gustat de 3 sau mai multe ori pe zi nu au slăbit atunci când alăptează. Din nou, acest lucru arată calorii în Vs calorii din natura de pierdere în greutate în lactație.

variația individuală

următoarea problemă pe care am lovit-o cu ideea unui număr standard de calorii este cea a variației individuale. Există doar atât de mulți factori care pot varia în această imagine. Luați caloriile din laptele produs pentru început. Deci, pentru a obține 500kcal cifrele 2 utilizate sunt un aport mediu de aproximativ 28oz/850ml pe zi la 22kcal un oz. Nu toți bebelușii vor bea 28oz / 850ml pe zi. Un copil care alăptează exclusiv poate lua 25oz / 750ml. Un alt poate lua 35oz/1000ml și încă să fie luate în considerare în limite normale. Aceasta este doar alăptarea exclusivă a bebelușilor. În cazul în care locuiesc și muncesc majoritatea copiilor alăptați sunt, probabil, hrăniți în combinație după primele câteva zile/săptămâni. Deci, un copil poate lua doar 10oz/300ml de lapte matern și 18oz / 550ml de formulă. Presupunând 22kcal per oz (cifra standard) persoana care produce 10oz de lapte matern poate avea nevoie de 250kcal consum suplimentar de energie, în timp ce persoana care produce 1000ml/35oz poate avea nevoie de 850 kcal energie suplimentară.

că standardul 22kcal pe oz este, de asemenea, problematic. Aceasta presupune câteva „medii”. Se presupune că laptele conține aproximativ 3-5% grăsime. De fapt, grăsimea este extrem de variabilă în funcție de persoana individuală, de cât de des se hrănește bebelușul, de ora din zi etc. Studiile sugerează că conținutul de grăsimi din lapte poate fi semnificativ mai mare la unii oameni, iar 1oz de lapte ar putea varia de la 13-35kcal/oz. Aceasta este o diferență de aproape 300%. Aplicați acest interval la cifra” standard ” 28oz. Acum, cineva care produce lapte la 13kcal la 90% eficiență ar necesita în jur de 400kcal, în timp ce cineva care produce lapte la 35kcal la 90% eficiență ar necesita 1000kcal. În realitate, nu avem conținut standard de grăsimi. Fiecare dintre noi are o gamă, dar potențial unii oameni, chiar și cu cel mai mic conținut de grăsimi, pot fi mai mari decât laptele cu cea mai mare grăsime a altei persoane.în plus ,trebuie să adăugăm metabolismul individual și IMC înainte de sarcină. Unii dintre noi sunt slabi și nu au prea multă grăsime corporală. Unele femei, care probabil au avut hiperemeză, nu au stabilit rezerve de grăsime în timpul sarcinii. Unii sunt foarte activi chiar și imediat după naștere. Este posibil ca aceste femei să aibă nevoie să mănânce mult mai mult pentru a satisface nevoile calorice ale alăptării. Alții au câștigat mult în timpul sarcinii sau au fost deja supraponderali înainte de a rămâne însărcinată. Acești oameni pot avea rezerve bune de grăsimi care pot fi eliberate și, prin urmare, nu trebuie să mănânce multe calorii în plus.

în cele din urmă avem înțărcare. Pe măsură ce un copil trece la solide, aportul de lapte scade. Prin urmare, cheltuielile calorice pentru producția de lapte scad. Cineva care alăptează un copil mic nu ar trebui să cheltuiască aceleași calorii pe producția de lapte ca cineva care alăptează exclusiv un copil de 8 săptămâni.