Articles

A & P 1/2

Prezentare generală a măduvei spinării

sistemul nervos este esențial pentru multe dintre buclele noastre de feedback homeostatic. În majoritatea acestor bucle, structurile sistemului nervos alcătuiesc mai mult de o componentă și îndeplinesc mai multe funcții în aceste bucle. De exemplu, terminațiile nervoase specializate acționează adesea ca senzori (receptori), informațiile sunt transportate de-a lungul nervilor și/sau tracturilor măduvei spinării, integrarea are loc în SNC, iar tracturile măduvei spinării și nervii transportă informațiile care răspund înapoi la efectori. Măduva spinării este o structură a sistemului nervos dedicată transmiterii informațiilor de la periferie către creier și spate, precum și realizării anumitor niveluri de integrare, cum ar fi cele găsite în multe reflexe. Structura măduvei spinării o ajută în îndeplinirea acestor funcții de relocare și integrare.

măduva spinării este o structură a sistemului nervos central care se extinde inferior de la tulpina creierului și în partea inferioară a spatelui. De-a lungul lungimii sale, este închis în coloana vertebrală, cu cordonul care trece prin foramenul vertebral al vertebrelor. La un ADULT, măduva spinării se termină într-un punct numit conul medular, la aproximativ nivelul primelor vertebre lombare (L1). Sub conul medular, canalul vertebral conține un pachet de rădăcini nervoase numite cauda equina.

detaliu măduva spinării.

măduva spinării. această figură prezintă alte caracteristici importante ale măduvei spinării, multe dintre ele legate de funcția măduvei spinării de a transmite informații. Începând între baza craniului și primele vertebre cervicale și continuând în regiunea sacrală a coloanei vertebrale, o pereche de nervi spinali se extind din măduva spinării (deși informațiile sunt transmise în ambele direcții pe neuronii senzoriali și motori din acești nervi amestecați). Toate, cu excepția primului nerv spinal (C1), trec prin foramenul intervertebral al măduvei spinării, în timp ce nervul spinal C1 trece între osul occipital și vertebrele C1. În total, există 31 de perechi de nervi spinali care transportă informații către și de la măduva spinării și periferia corpului. Rețineți că nu toți nervii spinali apar din cordonul ombilical la nivelul vertebrelor între care trec. Acest lucru este cel mai evident atunci când se iau în considerare acei nervi spinali care apar în regiunile lombare și sacre inferioare. Rădăcinile nervoase ale acestor nervi apar din măduva spinării la sau în apropierea conului medular, despre care vă veți aminti că este aproape de vertebrele L1. Aceste rădăcini sunt conținute în cauda equina până la trecerea din coloana vertebrală. Deoarece rădăcinile nervului spinal nu își au originea întotdeauna la nivelul vertebrelor prin care trec, segmentele măduvei spinării sunt numite pentru nervul spinal la care dau naștere. De exemplu, segmentul S2 al măduvei spinării ar fi situat în apropierea vertebrelor T12.deoarece măduva spinării se termină lângă vertebrele L1 și există o mulțime de țesuturi corporale care trebuie inervate sub acest nivel, există un număr semnificativ de nervi care decurg din aspectul inferior al măduvei spinării. Aceasta duce la o zonă cu o grosime crescută a măduvei spinării în regiunile lombosacrale ale măduvei spinării (corespunzătoare unei regiuni asociate cu vertebrele toracice inferioare) numită extindere lombară. Există o mărire cervicală corespunzătoare în segmentele cervicale care dau naștere nervilor care inervează membrele superioare.

structura măduvei spinării

reamintim că țesuturile sistemului nervos central pot fi în general împărțite în materie albă și materie cenușie. Substanța albă este regiunea care conține mielină compusă din axoni, care alcătuiesc tracturile SNC. Acestea transportă informații între diferite regiuni și structuri din SNC. Materia cenușie conține corpurile celulare și dendritele și, prin urmare, este locul transmiterii sinaptice.

în cortexul creierului, materia cenușie alcătuiește regiunile corticale (exterioare), în timp ce tracturile materiei albe tind să alcătuiască majoritatea țesuturilor profunde ale creierului, deși există excepții de la acestea din urmă, cum ar fi nucleele bazale și talamice profunde care sunt compuse din materie cenușie. Spre deosebire de acest aranjament general al creierului, măduva spinării este aranjată cu materia albă care înconjoară materia cenușie centrală, indicând faptul că tracturile spinării transportă informații în sus și în jos pe cordon de-a lungul aspectelor exterioare, în timp ce transmisia sinaptică tinde să apară mai Central.

vedere în secțiune transversală a unui segment al măduvei spinării.

vedere în secțiune transversală a unui segment al măduvei spinării.

în imaginea de mai sus, puteți vedea cum materia cenușie centrală este oarecum în formă de fluture, fiecare parte a „fluturelui” conținând un corn posterior (dorsal) și un corn anterior (ventral). Fiecare dintre coarne este contiguă cu rădăcinile nervului spinal posterior și anterior, respectiv. Rădăcina posterioară a nervului transportă informații senzoriale în cornul posterior, adesea sinapsând acolo. Cornul anterior conține corpurile celulare ale neuronilor motori somatici și își trimite axonii din rădăcina anterioară a nervului spinal către celulele musculare pe care le inervează. Cornul lateral nu se găsește la toate nivelurile măduvei spinării, ci este limitat la segmentele toracice și de Cherestea ale cordonului. Acest lucru se datorează faptului că coarnele laterale conțin neuronii sistemului nervos simpatic, care părăsesc cordonul numai în aceste segmente. Chiar dacă corpurile celulare se găsesc în coarnele laterale, axonii lor pleacă prin rădăcinile nervoase anterioare, la fel ca cele care controlează mușchii scheletici. Coarnele potrivite de pe fiecare parte a” fluturelui ” sunt conectate prin comisura gri, care înconjoară și canalul central umplut cu lichid cefalorahidian.

materia albă a măduvei spinării este împărțită în coloane. Fiecare segment al cordonului conține coloane posterioare, laterale și anterioare potrivite. Coloanele anterioare și coloanele posterioare sunt parțial separate de fisura mediană anterioară și, respectiv, sulcusul median posterior. Fiecare pereche este, de asemenea, conectată printr-o comisură de materie albă care se învecinează cu comisura gri, denumită comisuri anterioare și posterioare. Coloanele sunt împărțite în continuare în tracturi care transportă informații senzoriale pe măduva spinării (tracturi ascendente) și informații motorii pe măduva spinării (tracturi descendente).

vedere în secțiune transversală a lungimii măduvei spinării.

vedere în secțiune transversală a lungimii măduvei spinării. deși fiecare segment al măduvei spinării are caracteristici similare, există unele diferențe de-a lungul lungimii sale, după cum puteți determina din imaginea de mai sus. Principala diferență este că raportul dintre materia cenușie și materia albă variază între segmentele măduvei spinării. La nivelurile inferioare ale măduvei spinării există un raport mai mare de materie cenușie la materie albă. Acest lucru ar trebui să aibă sens, deoarece există tracturi mai puțin ascendente și descendente ale materiei mai albe pe măsură ce vă deplasați mai jos. După cum sa menționat anterior, coarnele laterale se găsesc numai în regiunile toracice și cherestea ale măduvei spinării, unde conțin nucleele motorii ale sistemului nervos simpatic. În cele din urmă, Mărimea coarnelor anterioare și posterioare variază, în funcție de cantitatea de țesut pe care o inervează. De exemplu, segmentele toracice au coarne anterioare relativ mici, deoarece există puțin mușchi scheletici care să inerveze în torace și abdomen, în timp ce regiunile cervicale și toracolumbare au coarne anterioare mari, folosite pentru a inerva mușchii scheletici ai brațelor și picioarelor, respectiv.

tracturile măduvei spinării

materia albă a măduvei spinării este împărțită în coloanele pereche posterioare (dorsale), laterale și anterioare (ventrale). Aceste coloane sunt uneori numite funiculi (sau funiculus la singular) și sunt alcătuite din axoni care călătoresc în sus (ascendent) sau în jos (descendent) măduva spinării. Tracturile ascendente transportă în general informații senzoriale de la periferie la creier, în timp ce tracturile descendente transportă semnale motorii către mușchi și glande.

coloanele pot fi împărțite în continuare în tracturi (uneori numite fasciculi), care este un mod de grupare funcțională a neuronilor pe baza originii, destinației și funcției similare. Aceste tracturi sunt adesea numite pentru structurile pe care le conectează. De exemplu, tractul spinotalamic indică faptul că fibrele transportă informații de la măduva spinării la talamusul trunchiului cerebral. Puteți observa din numele său că este un tract ascendent, astfel încât informațiile pe care le poartă sunt senzoriale.

unele dintre tracturi se încrucișează (decussate) fie în măduva spinării, fie în trunchiul cerebral, iar atunci când se întâmplă acest lucru, relația dintre origine și destinație este denumită contralaterală. O mare parte din controlul nostru motor este contralateral. De exemplu, brațul drept este controlat în principal de zona motorului din creierul stâng. Când originea și destinația unui tract se află pe aceeași parte a corpului, acesta este denumit relație ispsilaterală.

secțiunea transversală a măduvei spinării, indicând modul în care coloanele materiei albe pot fi împărțite în diferite tracturi.

secțiunea transversală a măduvei spinării, indicând modul în care coloanele materiei albe pot fi împărțite în diferite tracturi.

acest tabel enumeră tracturile spinale majore, indică dacă acestea se decussează și oferă o scurtă descriere a tipurilor de informații pe care le poartă.

captură de ecran 2014-11-13 la 9.45.07 PM

comunicarea maduvei spinarii

maduva spinarii actioneaza ca un canal de informatii care calatoresc in sus si in jos pe lungimea sa. Dar, deoarece majoritatea acestor informații trebuie fie să iasă din măduva spinării pentru a trimite semnale către țesuturile periferice (transmisie eferentă), fie informațiile din țesuturile periferice trebuie transportate în măduva spinării (transmisie aferentă), trebuie să existe structuri adecvate pentru ca aceste tipuri de transmisie să apară. Cele 31 de perechi de nervi spinali și structurile lor conexe sunt cele care oferă căile pentru această interacțiune.

fibrele senzoriale și motorii intră și ies din cordon prin rădăcini care apar atât din partea posterioară, cât și din partea anterioară a cordonului. Rădăcinile anterioare transportă informații motorii din măduva spinării (adică conțin fibre eferente), în timp ce rădăcinile posterioare transportă informații senzoriale în măduva spinării (adică conțin fibre aferente). Mai multe rădăcini posterioare se îmbină împreună pentru a forma rădăcina posterioară, în timp ce mai multe rădăcini anterioare converg în mod similar pentru a forma rădăcina anterioară.

rădăcini și transmiterea informațiilor către și de la măduva spinării.

Rootlets și transmiterea informațiilor către și de la măduva spinării.

de-a lungul rădăcinii posterioare este un ganglion, unde se găsesc corpuri celulare ale multor neuroni senzoriali. Aceștia sunt neuroni unipolari, astfel încât dendritele lor se extind până la țesuturile periferice, iar axonii lor se proiectează în cornul dorsal al măduvei spinării, unde se sinapsează. Acești neuroni periferici unipolari sunt considerați neuroni de ordinul întâi în calea senzorială, în timp ce neuronii cu care se sinapsează în cornul posterior sunt considerați neuronii de ordinul doi ai căii senzoriale. Axonii acestor neuroni de ordinul doi sunt cei care alcătuiesc diferitele tracturi ascendente ale materiei albe.

rădăcina anterioară nu conține un ganglion. Acest lucru se datorează faptului că controlul motor este de obicei o cale de doi neuroni. Începe cu un neuron motor superior, al cărui corp celular se află în cortexul cerebral sau în materia cenușie a trunchiului cerebral. Acest neuron își proiectează axonul printr-un tract descendent de materie albă până la un punct din măduva spinării unde se sinapsează în Cornul ventral cu un neuron motor inferior. Corpul celular al neuronului motor inferior se află în materia cenușie a măduvei spinării și își proiectează axonul într-una din rădăcinile anterioare și prin rădăcina anterioară. Ganglionii se găsesc numai acolo unde corpurile celulelor neuronale se află în afara SNC.

Distal de ganglionul rădăcinii posterioare, fibrele rădăcinii anterioare și posterioare se îmbină împreună și trec prin dura pentru a deveni nervul spinal. Deoarece nervii spinali conțin atât fibre senzoriale, cât și fibre motorii, aceștia sunt considerați un nerv mixt, spre deosebire de un nerv senzorial sau motor.

doar distal de foramenul intervertebral al coloanei vertebrale, nervul spinal se ramifică în rami (singular: ramus). În general, ramusul posterior comunică cu structurile posterioare cordonului, în timp ce ramusul anterior comunică cu structurile anterioare cordonului. În nervii spinali T1-L2, ramusul anterior dă naștere unui RAM comunicant care comunică cu ganglionii simpatici din regiune. Calea motorie simpatică implică doi neuroni motori, astfel încât acest ganglion găzduiește corpul celular al celui de-al doilea neuron motor. În diferite regiuni ale corpului, ramii anteriori din mai mulți nervi spinali se unesc și apoi se ramifică din nou, într-o rețea complexă de nervi numită Plex.

plexul Spinal

un plexus este o rețea de rami anteriori din nervii spinali vecini care se reunesc într-o rețea asemănătoare unei rețele sau încurcate adiacente măduvei spinării și din care apar noi nervi. Acești nervi conțin fibre din mai mulți nervi spinali. Cele patru plexuri principale sunt cervicale, brahiale, lombare și sacre. Unii oameni consideră plexul coccygeal un al cincilea Plex, deși este mult mai mic decât celelalte.

plexurile sunt rețele complexe, cu patru sau mai mulți Rami ai nervului spinal care contribuie la fiecare dintre cele patru plexuri principale și cu mai mulți nervi care decurg din fiecare. Următorul tabel enumeră cele patru plexuri principale, nervii spinali care contribuie la fiecare și unii dintre nervii principali care apar din ele.

captură de ecran 2014-11-13 la 9.46.52 PM