ce sunt pietrele vezicii urinare?

pietrele vezicii urinare (uroliți sau calculi chistici) sunt formațiuni asemănătoare rocilor de minerale care se dezvoltă în vezica urinară. Poate exista o piatră mare, unică sau o colecție de pietre care variază ca mărime de la boabe asemănătoare nisipului până la pietriș. Este obișnuit să fie prezent un amestec de pietre mici și mari.

ce alte tipuri de pietre există?

pietrele biliare se formează în vezica biliară și conțin săruri biliare. Pietrele la rinichi sunt formațiuni mineralizate care se dezvoltă în rinichi. Niciuna dintre acestea nu este direct legată de pietrele vezicii urinare. Chiar dacă rinichii și vezica urinară fac parte din sistemul urinar, dezvoltarea pietrelor la rinichi nu este de obicei legată de dezvoltarea pietrelor vezicii urinare. Toate pietrele se formează ca urmare a bolii sau inflamației în structura afectată.

care sunt semnele clinice ale pietrelor vezicii urinare?

„cele mai frecvente semne că un câine are pietre vezicale sunt hematuria (sânge în urină) și disuria (încordarea la urinare).”

cele mai frecvente semne că un câine are pietre vezicale sunt hematuria (sânge în urină) și disuria (încordarea la urinare). Hematuria apare deoarece pietrele se freacă de peretele vezicii urinare, iritând și deteriorând țesutul și provocând sângerare. Disuria poate rezulta din inflamația și umflarea pereților vezicii urinare sau a uretrei, din spasme musculare sau din cauza unei obstrucții fizice a fluxului de urină cauzată de prezența pietrelor. Veterinarii presupun că afecțiunea este dureroasă, deoarece persoanele cu pietre ale vezicii urinare suferă de durere și pentru că mulți clienți remarcă cât de mult mai bine și mai activ devine câinele lor după îndepărtarea chirurgicală a pietrelor vezicii urinare.

pietrele mari pot acționa aproape ca o supapă sau un robinet, provocând o obstrucție intermitentă sau parțială la gâtul vezicii urinare, punctul în care vezica se atașează de uretra. Pietrele mici pot curge cu urina în uretra, unde pot deveni depuse și pot provoca o obstrucție. Dacă apare o obstrucție, vezica urinară nu poate fi golită complet. Acest lucru este extrem de dureros, mai ales atunci când se aplică presiune asupra abdomenului. Dacă obstrucția nu este ușurată, vezica urinară se poate rupe. O obstrucție completă poate pune viața în pericol și necesită tratament imediat de urgență.

cum a primit câinele meu pietre la vezică?

există mai multe teorii despre modul în care se formează pietrele vezicii urinare. Teoria cea mai frecvent acceptată se numește teoria precipitării-cristalizare. Această teorie afirmă că unul sau mai mulți compuși cristalini care formează piatră sunt prezenți la niveluri ridicate în urină. Acest lucru se poate datora factorilor alimentari sau datorită unor boli anterioare ale vezicii urinare, în special a unei infecții bacteriene. Uneori, condiția se poate datora unei probleme cu metabolismul organismului. Când cantitatea acestui compus depășește un nivel de prag, urina devine saturată și nu mai poate conține niciun compus. Nivelul de saturație depinde de mineralele specifice prezente și de pH-ul urinei. Excesul precipită din soluție și formează cristale minuscule. Cristalele ascuțite irită mucoasa vezicii urinare, provocând o producție de mucus. Cristalele și mucusul se lipesc împreună, formând clustere care se măresc treptat și se întăresc în pietre. Acest lucru este similar cu modul în care se formează „rock candy”.

cât de repede se pot forma pietrele vezicii urinare?

„pietrele vezicii urinare se pot dezvolta într-o perioadă de săptămâni până la Luni.”

pietrele vezicii urinare se pot dezvolta într-o perioadă de săptămâni până la Luni. Viteza de creștere va depinde de obicei de cantitatea de material cristalin prezent și de gradul de infecție prezent. Deși poate dura luni de zile pentru o piatră mare să crească, unele pietre considerabile au fost documentate pentru a forma în cât mai puțin de două săptămâni.

cum sunt diagnosticate pietrele vezicii urinare?

simptomele pietrelor vezicii urinare sunt similare cu cele ale unei infecții necomplicate a vezicii urinare sau a cistitei. Majoritatea câinilor care au o infecție a vezicii urinare nu au pietre vezicale. Prin urmare, nu concluzionăm că un câine are pietre vezicale bazate doar pe aceste semne clinice comune.

unele pietre ale vezicii urinare pot fi palpate (simțite cu degetele) prin peretele abdominal. Cu toate acestea, eșecul de a le palpa nu le exclude. Unele pietre sunt prea mici pentru a fi simțite în acest mod, sau vezica urinară poate fi prea inflamată și dureroasă pentru a permite palparea.

„majoritatea pietrelor vezicii urinare sunt vizibile pe radiografii (raze X) sau pe o examinare cu ultrasunete a vezicii urinare.”

majoritatea pietrelor vezicii urinare sunt vizibile pe radiografii (raze X) sau pe o examinare cu ultrasunete a vezicii urinare. Aceste tehnici imagistice de diagnostic trebuie efectuate la câini care prezintă semne de durere abdominală sau au episoade recurente de cistită.

unele pietre ale vezicii urinare sunt radiolucente sau nu sunt vizibile pe radiografii, deoarece compoziția lor minerală nu reflectă fasciculele de raze X. Acestea pot fi detectate printr-o examinare cu ultrasunete sau printr-un studiu de contrast radiografic, o tehnică specială cu raze X care folosește colorant sau material de contrast pentru a contura pietrele din vezică.

cum sunt tratate pietrele vezicii urinare?

există trei opțiuni pentru tratament. Pietrele pot fi îndepărtate prin cistotomie sau prin deschiderea chirurgicală a vezicii urinare. Această intervenție chirurgicală este efectuată în mod obișnuit de mulți medici veterinari, iar câinii fac de obicei o recuperare rapidă postoperatorie. Câinii cu obstrucție uretrală completă necesită o intervenție chirurgicală imediată de salvare a vieții. Chirurgia poate să nu fie cea mai bună opțiune pentru pacienții care au alte probleme de sănătate.

a doua opțiune este încercarea de a dizolva pietrele vezicii urinare cu o dietă specială de dizolvare. Acest lucru evită intervenția chirurgicală și poate fi o alegere foarte bună pentru unii câini. Cu toate acestea, are trei dezavantaje:

• nu are succes pentru toate tipurile de pietre. Analiza pietrei este necesară pentru a determina dacă este tipul de piatră care poate fi dizolvat cu succes. Este posibil ca acest lucru să nu fie posibil în toate cazurile.

• este lent. Poate dura câteva săptămâni sau câteva luni pentru a dizolva o piatră mare, astfel încât câinele să poată continua să aibă hematurie, disurie și infecții recurente în acest timp. Riscul de obstrucție uretrală rămâne ridicat în această perioadă.

• nu toți câinii vor mânca dieta specială. Aceste diete nu vor funcționa decât dacă sunt hrănite exclusiv.

în unele centre de recomandare selectate, poate fi disponibilă oa treia opțiune pentru a elimina pietrele vezicii urinare. Această opțiune este dizolvarea cu ultrasunete, în care undele de ultrasunete de înaltă frecvență perturbă sau sparg pietrele în particule minuscule care pot fi apoi eliminate din vezică. Datorită lipsei de disponibilitate, această opțiune nu este utilizată pe scară largă. Are avantajul îndepărtării imediate a pietrelor ofensatoare fără a fi nevoie de intervenție chirurgicală sau anestezie generală.

pot fi prevenite pietrele vezicii urinare?

prevenirea este posibilă în unele cazuri, în funcție de compoziția chimică a pietrelor. Există cel puțin patru tipuri de pietre ale vezicii urinare comune la câini și unele dintre ele pot fi prevenite.

„acestea ar trebui analizate pentru compoziția lor chimică.”

ori de câte ori este posibil, pietrele vezicii urinare (fie cele care sunt îndepărtate chirurgical, fie cele mici care au fost trecute în urină), acestea trebuie analizate pentru compoziția lor chimică. Acest lucru va permite medicului veterinar pentru a determina dacă o dietă specială va fi de ajutor în prevenirea recurenței. Dacă pietrele s-au format din cauza unei infecții bacteriene, se recomandă efectuarea urinalelor periodice și a culturilor de urină pentru a detecta recurențele subclinice și pentru a determina dacă trebuie prescrise antibiotice. Radiografiile periodice ale vezicii urinare sau ultrasunetele pot fi utile în unele cazuri pentru a determina dacă pietrele vezicii urinare sunt recurente.

recunoașterea timpurie poate permite medicului veterinar să rezolve problema înainte ca animalul dvs. de companie să necesite o intervenție chirurgicală.