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Why Use BMI?

BMI chart (bmi_chart.jpg)

o Índice de Massa Corporal é um bom indicador de gordura corporal

A definição mais básica de excesso de peso e obesidade é ter demasiada gordura corporal-tanto que “representa um risco para a saúde.”(1) uma maneira confiável de determinar se uma pessoa tem muita gordura corporal é calcular a razão de seu peso para sua altura ao quadrado. Esta proporção, chamada de índice de Massa Corporal (IMC), explica o fato de que as pessoas mais altas têm mais tecido do que as pessoas mais curtas, e assim tendem a pesar mais.

  • pode calcular o IMC sozinho, ou usar uma calculadora online como esta, pelo National Heart, Lung, and Blood Institute.

BMI não é uma medida perfeita, porque não avalia directamente a gordura corporal. Músculos e ossos são mais densos que a gordura, por isso um atleta ou uma pessoa muscular pode ter um IMC elevado, mas não tem muita gordura. Mas a maioria das pessoas não são atletas, e para a maioria das pessoas, o IMC é um indicador muito bom do seu nível de gordura corporal.

  • a pesquisa mostrou que o IMC está fortemente correlacionado com os métodos padrão-ouro para medir a gordura corporal. (2) e é uma maneira fácil para os médicos para rastrear quem pode estar em maior risco de problemas de saúde devido ao seu peso. (3,4)

IMC saudável em adultos

a Organização Mundial de Saúde (OMS) afirma que, para os adultos, a gama saudável de IMC está entre 18,5 e 24,9.

  • o excesso de peso é definido como um índice de massa corporal de 25 a 29.9, e a obesidade é definida como um índice de massa corporal de 30 ou mais. (1) Estes pontos de corte do IMC em adultos são os mesmos para homens e mulheres, independentemente de sua idade.em todo o mundo, cerca de 1,5 bilhão de adultos com mais de 20 anos-cerca de 34 por cento da população adulta mundial-têm excesso de peso ou são obesos. (5) prevê-se que, até 2030, este número aumente para mais de 3 mil milhões de pessoas. (6)

para fins clínicos e de investigação, a obesidade é dividida em três categorias: Classe I (30-34.9), Classe II (35-39.9) e classe III (?40). (7) com o crescimento da obesidade extrema, investigadores e médicos dividiram ainda mais a classe III em Super-Obesidade (IMC 50-59) e super-super-Obesidade (IMC?60).o risco de desenvolver problemas de saúde, incluindo várias doenças crónicas, tais como doenças cardíacas e diabetes, aumenta progressivamente para as BMIs acima dos 21 anos. (7) assim como o risco de morrer cedo. (8, 9) Há também evidências de que em um determinado IMC, o risco de doença é maior em alguns grupos étnicos do que outros.aumento de peso na idade adulta aumenta o risco de doença

em adultos, aumento de peso normalmente significa adicionar mais gordura corporal, não mais músculo. O aumento de peso na idade adulta aumenta o risco de doença mesmo para pessoas cujo IMC permanece no intervalo normal.

  • no estudo de saúde dos enfermeiros e no estudo de acompanhamento dos profissionais de saúde, por exemplo, mulheres e homens de meia-idade que ganharam 11 a 22 libras após a idade de 20 eram até três vezes mais propensos a desenvolver doenças cardíacas, pressão arterial elevada, diabetes tipo 2, e cálculos biliares do que aqueles que ganharam cinco libras ou menos.aqueles que ganharam mais de 22 libras tinham um risco ainda maior de desenvolver essas doenças. (10-14)
  • Uma análise mais recente dos dados do estudo de saúde dos enfermeiros concluiu que o aumento de peso dos adultos-mesmo após a menopausa-pode aumentar o risco de cancro da mama pós-menopausa. (15)

IMC saudável em crianças e adolescentes

é normal que as crianças tenham quantidades diferentes de gordura corporal em idades diferentes e que as raparigas e os rapazes tenham quantidades diferentes de gordura corporal. (16) Assim, em crianças e adolescentes, a faixa saudável para IMC varia com base na idade e sexo.
= = ligações externas = = , os Centros de controle e prevenção de doenças (CDC) tem desenvolvido gráficos de crescimento padrão para meninos e meninas de 2 a 20 anos que mostram a distribuição de valores BMI em cada idade. Segundo a definição do CDC, uma criança cujo IMC cai entre o percentil 85 e 94 para a idade e sexo é considerada obesa. Uma criança cujo IMC está no percentil 95 ou superior para a idade é considerada obesa.

em 2006, a OMS desenvolveu normas internacionais de crescimento para crianças desde o nascimento até aos 5 anos de idade, utilizando lactentes saudáveis como norma.; (17) em 2007, a OMS alargou esses padrões para desenvolver gráficos de crescimento para crianças de 5 a 19 anos. (18) os lactentes alimentados com leite materno tendem a ganhar peso mais lentamente do que os lactentes alimentados com leite em pó após os 3 meses de idade, pelo que os padrões de crescimento da OMS têm pontos de corte mais baixos para o peso inferior e para o excesso de peso, de modo a reflectir esta diferença. O CDC agora recomenda o uso de versões modificadas dos padrões de crescimento da OMS para todas as crianças desde o nascimento até a idade 2. (19) a força-tarefa internacional para a obesidade também desenvolveu os seus próprios pontos de corte para o excesso de peso infantil e a obesidade. (20) em diferentes idades, estes critérios dão estimativas um pouco diferentes da prevalência de excesso de peso e obesidade. (Leia mais sobre as definições de duelo de excesso de peso infantil e obesidade.)

BMI vs. Circunferência Da Cintura: Qual é melhor na previsão do risco de doença?a localização da gordura corporal é também importante-e pode ser um melhor indicador de risco de doença do que a quantidade de gordura corporal.a gordura que se acumula ao redor da cintura e do peito (a chamada adiposidade abdominal) pode ser mais perigosa para a saúde a longo prazo do que a gordura que se acumula ao redor das ancas e coxas. (21)

alguns investigadores argumentaram que o IMC deve ser rejeitado em favor de medidas como a circunferência da cintura. (22) no entanto, é pouco provável que tal aconteça, uma vez que o IMC é mais fácil de medir, tem uma longa história de utilização-e, o mais importante, faz um excelente trabalho de previsão do risco de doença.em adultos, a medição do IMC e da circunferência da cintura pode ser uma melhor maneira de prever o risco relacionado com o peso de alguém. (23) em crianças, no entanto, ainda não temos bons dados de referência para a circunferência da cintura, por isso BMI-for-age é provavelmente a melhor medida a usar.

  • à medida que as taxas de obesidade subiram, as percepções das pessoas sobre o que constitui um peso saudável parecem ter mudado: um estudo recente dos EUA comparando pesquisas de percepção de peso do final da década de 1980 para o início da década de 2000 descobriu que no início da década de 2000, as pessoas eram mais propensas a considerar o seu próprio peso “sobre Direito” em vez de “excesso de peso”.”(24) algumas dessas pessoas estavam verdadeiramente em um peso saudável, mas muitas delas não estavam.medir BMI (e em crianças, percentil de BMI-por-idade) e rastreá-lo ao longo do tempo oferece uma maneira simples e confiável para as pessoas dizer se eles realmente estão em um peso saudável.

1. Organização Mundial De Saúde. Obesidade e excesso de peso. Ficha número 311. Setembro de 2006. Acessado Em 25 De Janeiro De 2012.2. Gallagher D, Visser M, Sepulveda D, Pierson RN, Harris T, Heymsfield SB. Quão útil é o índice de massa corporal para comparação da gordura corporal através da idade, sexo e grupos étnicos? Am J Epidemiol. 1996; 143:228-39.3. U. S. Preventive Services Task Force. Rastreio da obesidade em adultos: recomendações e fundamentos. Ann Intern Med. 2003; 139:930-2.4. Barton M. Screening for obesity in children and adolescents: US Preventive Services Task Force recommendation statement. Pediatria. 2010; 125:361-7.5. Finucane MM, Stevens GA, Cowan MJ, et al. Tendências nacionais, regionais e globais do Índice de massa corporal desde 1980: análise sistemática de inquéritos de exame de saúde e estudos epidemiológicos com 960 países-anos e 9·1 milhão de participantes. Lanceta. 2011; 377:557-67.6. Kelly T, Yang W, Chen CS, Reynolds K, He J. Global burden of obesity in 2005 and projections to 2030. T.J. Obes. (Lond). 2008; 32:1431-7.7. James WPT, Jackson-Leach R, Ni Mhurchu C, et al. Capítulo 8: excesso de peso e obesidade (Índice de massa corporal elevado). In: Ezzati m, Lopez AD, Rodgers a, Murray CJL, eds. Quantificação comparativa dos riscos para a saúde: Encargos globais e regionais da doença atribuíveis a factores de risco importantes seleccionados. Genebra: Organização Mundial Da Saúde. 2004.8. Adams KF, Schatzkin A, Harris TB, et al. Excesso de peso, obesidade e mortalidade em uma grande coorte potencial de pessoas de 50 a 71 anos de idade. N Engl J Med. 2006; 355:763-78.9. Manson JE, Willett WC, Stampfer MJ, et al. Peso corporal e mortalidade entre as mulheres. N Engl J Med. 1995; 333:677-85.10. Rimm EB, Stampfer MJ, Giovannucci e, et al. Tamanho do corpo e distribuição de gordura como predictores da doença coronária entre homens de meia idade e mais velhos dos EUA. Am J Epidemiol. 1995; 141:1117-27.11. Willett WC, Manson JE, Stampfer MJ, et al. Peso, alteração de peso e doença coronária cardíaca em mulheres. Risco dentro do intervalo de peso “normal”. JAMA. 1995; 273:461-5.12. Colditz GA, Willett WC, Rotnitzky A, Manson JE. Aumento de peso como factor de risco para a diabetes mellitus clínica na mulher. Ann Intern Med. 1995; 122:481-6.13. Maclure KM, Hayes KC, Colditz GA, Stampfer MJ, Speizer FE, Willett WC. Peso, dieta e risco de cálculos biliares sintomáticos em mulheres de meia-idade. N Engl J Med. 1989; 321:563-9.14. Huang Z, Willett WC, Manson JE, et al. Peso corporal, alteração de peso e risco de hipertensão na mulher. Ann Intern Med. 1998; 128:81-8.15. Eliassen Ah, Colditz GA, Rosner B, Willett WC, Hankinson SE. Alteração de peso no adulto e risco de cancro da mama pós-menopáusico. JAMA. 2006; 296:193-201.16. Kuczmarski R, Ogden, CL, Guo, SS, et al. 2000 CDC growth charts for the United States: Methods and development. National Center for Health Statistics. 2002. Acessado Em 25 De Janeiro De 2012.17. Organização Mundial De Saúde. Os padrões de crescimento infantil da OMS. Acessado Em 25 De Janeiro De 2012.18. de Onis m, Onyango AW, Borghi e, Siyam a, Nishida C, Siekmann J. desenvolvimento de uma referência de crescimento da OMS para crianças e adolescentes em idade escolar. Bull World Health Organ. 2007; 85:660-7.19. Grummer-Strawn LM, Reinold C, Krebs NF. Use of World Health Organization and CDC growth charts for children aged 0-59 months in the United States. MMWR Recomm Rep. 2010; 59: 1-15.

20. Monasta L, Lobstein T, Cole TJ, Vignerov J, Cattaneo A. Definição de excesso de peso e obesidade em crianças pré-escolares: referência da IOTF ou padrão de quem? Obes Rev. 2011; 12: 295-300.21. Hu FB. Obesidade e mortalidade: cuidado com a cintura, não apenas com o peso. Medicina Interna Arch. 2007; 167:875-6.22. Kragelund C, Omland T. adeus ao índice de massa corporal? Lanceta. 2005; 366:1589-91.23. Zhang C, Rexrode KM, van Dam RM, Li TY, Hu FB. Obesidade Abdominal e o risco de todas as causas, cardiovasculares e mortalidade por câncer: 16 anos de seguimento em mulheres americanas. Circulacao. 2008; 117:1658-67.24. Burke MA, Heiland FW, Nadler CM. De” excesso de peso “a” cerca de direita”: evidência de uma mudança geracional nas normas de peso corporal. Obesidade (Primavera De Prata). 2010; 18:1226-34.