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Usando a “GI Cocktail”: Um Estudo Descritivo

o Estudo objectivo: determinar a prática de padrões relacionados com a administração da “GI cocktail” (uma mistura de líquido antiácido, lidocaína viscosa, e um anticolinérgico) no departamento de emergência em um único hospital e as respostas disposições finais e dos pacientes que receberam cocktails. Design: a retrospective review of ED charts. Estabelecimento: Hospital Universitário urbano com um censo anual de 50.000 visitas. Participante: Noventa e sete pacientes consecutivos que receberam um cocktail GI na ED. Resultados: 49 pacientes (50%) receberam um coquetel GI para uma queixa principal de dor abdominal e 40 (41%) para uma queixa principal de dor no peito. A razão para a administração de um cocktail GI foi documentada em apenas um gráfico. Sessenta e seis doentes (68%) receberam pelo menos um outro fármaco, num tempo médio de 9 minutos antes da administração do cocktail GI. O fármaco co-administrado mais frequentemente foi um narcótico (56 doentes), seguido de nitroglicerina (22 doentes), antieméticos (13 doentes), bloqueadores H 2 (13 doentes) e aspirina (10 doentes). Trinta e três pacientes (34%) tiveram alívio sintomático apenas com o coquetel, 35 (36%) tiveram alívio sintomático com o coquetel mais outros medicamentos, 7 (7%) não tiveram resposta ao coquetel GI sozinho, e 5 (5%) não tiveram resposta ao coquetel com outros medicamentos. Em 17 doentes (18%) a resposta não foi documentada. Os doentes com dor torácica e dor abdominal apresentaram uma frequência de resposta semelhante. Também houve similaridade de resposta entre pacientes internados e pacientes descarregados. Conclusão: embora o alívio sintomático após a administração de um cocktail GI seja frequentemente observado, é difícil diferenciar os efeitos do cocktail dos de outros medicamentos co-administrados, tais como morfina ou nitroglicerina. Pedimos aos médicos do ED que usem o cocktail GI de forma racional.