Muitos um alicate de unha pode residir relativamente despercebida, enrolado em um prego cama e não requer tratamento, mas, quando tal unhas tornar-se sintomática, o tratamento cirúrgico é necessário, com um objetivo principal de segmentação alargado prego matriz, de acordo com Nathaniel J. Jellinek, M. D., um dermatologista de Rhode Island Hospital, a Providência. os pregos de pinça são pregos que se deformam com uma curvatura superior transversal aumentada, com causas que vão desde doença fúngica ou psoríase, medicamentos como beta-bloqueadores, tumores ou quistos.

Mais comumente, no entanto, particularmente nas unhas dos pés, as causas são mudanças biomecânicas ou artríticas. Em tais casos, a falange distal desenvolve um esporão ósseo lateral que alarga a porção distal da falange. Isto faz com que a matriz das unhas se alargue e as unhas se tornem muito largas para a cama das unhas.

em vez disso, os problemas subjacentes devem ser tratados. Se a causa é uma infecção fúngica, um medicamento antifúngico deve ser usado; se é psoríase, medicação psoríase deve ser usado; e se é um tumor, o tumor deve ser tratado. para as causas biomecânicas ou artríticas, o tratamento cirúrgico oferece uma resolução eficaz e permanente. No entanto, uma vez que a cirurgia no osso lateral pode levar ao risco de ferir um ligamento lateral, o Dr. Jellinek recomenda a abordagem cirúrgica do estreitamento da matriz ungueal.

a abordagem envolve o uso de um bloco de asa anestésico e distal local e, em seguida, tirar um sexto da placa com um separador de unhas, a fim de isolar o lado afetado. O Dr. Jellinek remove ambos os lados se a pinça for bilateral, ou um lado se for unilateral. usando 90% de fenol em três ciclos de 60 segundos cada, o Dr. Jellinek então realiza uma matrixectomia parcial que aborda o centro de crescimento das unhas, e dependendo de como afetado o leito das unhas, dobras laterais das unhas também podem precisar ser reparadas. Ocasionalmente, a falange distal apresenta uma osteofita dorsal, que pode ser prolongada. a remoção de toda a matriz lateral é de particular importância, diz O Dr. Jellinek.

“é importante erradicar todo o chifre de matriz lateral, porque se você deixar um remanescente, os pacientes podem reaparecer com um quisto pós-operatório”, diz ele. para o efeito, utiliza um aplicador normal com ponta de algodão durante dois ciclos, seguido de um pequeno aplicador com ponta de espuma, concebido para os procedimentos auditivos internos, a fim de atingir os restos finais da matriz das unhas.

“a cirurgia é minimamente invasiva e, na minha experiência, as pessoas geralmente fazem muito bem e com um bom resultado pós-operatório”, diz O Dr. Jellinek.