os Pacientes em hemodiálise como tratamento para doença renal terminal (DRT), estão em alto risco para ineficaz gestão do seu regime terapêutico, porque implica generalizada mudanças no estilo de vida. Este artigo descreve as experiências de cinco pacientes que participaram de um protocolo de enfermagem de 8-10 entrevistas terapêuticas associadas ao tratamento de diálise durante um período de 5 semanas. O modelo Dungan de integração dinâmica forneceu o quadro conceitual para estratégias de gestão holística de ensino, aconselhamento e apoio social para ajudar os pacientes a integrar as mudanças necessárias em seus estilos de vida. O excesso de volume de fluido (FVE) foi utilizado como um indicador de gestão ineficaz dos regimes terapêuticos. A presença de FVE, indicada pelo aumento de peso, a presença de edema periférico e sons pulmonares anormais foram avaliados antes de cada tratamento de diálise. Os resultados confirmaram que estes doentes estavam em alto risco de auto-gestão ineficaz e que a abordagem de apoio profissional aumentado utilizada no protocolo era valiosa para os doentes e famílias durante esta difícil transição.